Prakt. lékáren. 2006; 2(3): 131-133

Farmakoterapie benigní hyperplazie prostaty - srovnání léčiv a jejich indikace

MUDr. Zbyněk Veselský Ph.D1, PharmDr. Michal Vanžura2
1 Urocentrum Praha, s.r.o
2 _

Snaha o terapii benigní hyperplazie prostaty rostlinnými drogami je známá více než 2 000 let. Skutečně účinná léčba se dostavila na přelomu 60.–70. let 20. století se zavedením vysoce čistých a koncentrovaných fytopreparátů do léčebné praxe (Pygeum africanum a Serenoa repens) a s prvními pracemi Caineho o vlivu alfa – adrenergních inhibitorů na mikci (prazosin). V současné době se trh s léčivy na benigní hyperplazii prostaty dělí na dvě zásadní skupiny, přičemž ta menší – fytopreparáty – tvoří cca 20 % bez ohledu na to, zda jsou hrazena ze zdravotního pojištění. 70 % trhu tvoří alfa adrenergní – inhibitory, z nichž je většina deriváty prazosinu (terazosin, doxazosin, alfuzosin) a v menšině (na trhu však nejvýznamněji zastoupena) je skupina odvozena od nové ne-chinazolinové molekuly – tamsulosinu (tamsulosin a jeno upravená tableta tamsulosin OCAS (TOCAS)). Práce definuje jednotlivé preparáty, vzájemně srovnává a snaží se vymezit indikace jednotlivých léčiv. Za nejúčinnější skupinu se považuje skupina – alfa-lytik. Jednotlivé preparáty jsou co do účinnosti plně srovnatelné a liší se pouze v procentu nežádoucích účinků. Pro molekulu tamsulosinu platí, že je nejbezpečnější farmakologickou variantou (rozumněj: ve své třídě) u nemocných nad 65 let a kardiaků.

Klíčová slova: benigní hyperplazie prostaty, farmakoterapie, indikace

Zveřejněno: 1. září 2006  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Veselský Z, Vanžura M. Farmakoterapie benigní hyperplazie prostaty - srovnání léčiv a jejich indikace. Farmacie pro praxi. 2006;2(3):131-133.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Denis L, Pagano F, Nonis A, Robertson C, Romano P, Boyle P. Double - blind, placebo controlled trial to assess the efficacy and tolerability of mertricin in the treatment of BPH. Prostate 1998; 37(4): 246-252. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Disantostefano RL, Biddle AK, Lavelle JP. The long - term cost effectiveness of treatments for benign prostatic hyperplasia. Pharmacoeconomics 2006; 24 (2): 171-191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Fitzpatrick JM. The natural history of benign prostatic hyperplasia. BJU Int. 2006; 97, Suppl 2: 3-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Hernandez C, Duran R, Jara J, Castano I, Moralejo M. Controlled-release doxazosin in the treatment of benign prostatic hyperplasia. Prostate Cancer Prostatic Dis 2005; 8(4): 375-380. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kaplan SA, McConnell JD, Roehrborn CG, Meehan AG, Lee MW, Noble WR, Kusek JW, Nyberg LM jr. Medical Therapy of Prostatic Symptoms (MTOPS) Research Group.: Combination therapy with doxazosin and finasteride for benign prostatic hyperplasia in patients with lower urinary tract symptoms and a baseline total prostate volume of 25 ml or greater. J Urol 2006; 175(1): 217-220 (discussion item, s. 220-221). Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Klotz LH. Androgen replecment and /or 5 alpha reductase inhibitors in aging men. Can J Urol 2006; 13, Suppl 1: 44-45.
  7. Tarter TH, Vaughan ED Jr. Inhibitors of 5 alpha-reductase in the treatment of benign prostatic hyperplasia. Curr Pharm Des 2006; 12 (7): 775-783. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Veselský Z. Pygeum africanum v kauzální terapii benigní hyperplazie prostaty. JAMA-CS 2000; 8(4): 326.
  9. Veselský Z. Selektivita alfa-adrenergních receptorů v urologii. Remedia - Forum medicinae 2001; 3(4): 67-68.
  10. Wilt TJ, Mac Donald R, Rutks I. Tamsulosin for benign prostatic hyperplasia. Cochrane Database Syst Rev (1) 2003: CD002081. Přejít k původnímu zdroji...




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.