Prakt. lékáren. 2007; 3(6): 270-274

Farmakoterapie chronické obstrukční plicní nemoci

doc. MUDr. Jaromír Musil CSc
Pneumologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je definována jako léčitelné onemocnění, kterému lze předcházet a které má významné mimoplicní účinky, jež mohou přispívat k jeho závažnosti u jednotlivých nemocných. Jeho plicní složka je charakterizována omezeným průtokem vzduchu v průduškách (bronchiální obstrukcí), který není plně reverzibilní. Bronchiální obstrukce obvykle progreduje a je spojena s abnormální zánětlivou odpovědí na škodlivé částice a plyny.

Léčba lehké a středně těžké CHOPN (stadium I a II) zahrnuje vyloučení rizikových faktorů, aby se zabránilo progresi nemoci a farmakoterapii podávanou podle potřeby ke zvládnutí příznaků. Těžká forma (stadium III) a velmi těžká forma (stadium IV) často vyžaduje multioborový přístup.

Základem léčby je podávání bronchodilatancií. Léčba nedokáž

Zveřejněno: 20. leden 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Musil J. Farmakoterapie chronické obstrukční plicní nemoci. Praktické lékárenství. 2007;3(6):270-274.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. American Thoracic Society. Standards for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and asthma. Adopted by the ATS Board of Directors, November, 1986. Am Rev Respir Dis 1987, 136, s. 225-244. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Anthonisen NR, Connett JE, Kiley AP et al. Effect of smoking intervention and the use of inhaled anticholinergic bronchodilator on the rate of decline of FEV1. The Lung Health Stud. JAMA, 1994, 272, s. 1495-1505. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Anthonisen NR, Skeans MA, Wise RA et al. The effects of smoking cessation intervention od 14,5 year mortality: a randomized clinical trial. Ann Intern Med, 2005, 142, s. 233-239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Aubier M. Pharmacotherapy of respiratory muscles. Clin Chest Med, 1988, 9, s. 311-324. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Carverley MA, Anderson JA, Celli B et al. Salmeterol and fluticasone propionate and survival in chronic obstructive pulmonary disease. N Engl J Med, 2007, 356, s. 775-789. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Decramer M, Celli B, Tashkin DP et al. Clinical trial design considerations in assessing long-term functional impacts Tiotropium in COPD: The UPLIFT trial COPD. J COPD, 2004, 1, s. 3093-3312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Dusser D, Bravo M-L, Iacono P et al. The effect of tiotropium on exacerbations and airflow in patiens with COPD. Eur Respir J, 2006, 27, s. 547-555. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Cazzola M., Matera MG, Santangelo G et al. Salmeterol and formoterol in partiarlly reversible severe chronic obstructive pulmonary disease: a doseresponse study. Respir Med, 89, 5, s. 357-362. Přejít na PubMed...
    9. Fiore MC, Smith SS, Jorenby DE et al. The effectiveness of the nicotine patch for smoking cessation intervention. A meta-analysis. JAMA, 1994, 271, s. 1940-1947. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Glynn TJ, Manley MW, Pechacek TF. Physician - initiated smoking cessation program: The National Cancer Institute trials. Progr Clin Biol Res, 1990, 333, s 11-25.
    11. Hay GJ, Stone P, Carter J et al. Bronchodilator responsibility, exercise performance nad breathlessness in stable chronic obstructive pulmonary disease. Eur Resp J, 1992, 5, 659-664. Přejít k původnímu zdroji...
    12. Jackson LA, Neuzil KM, Yu O et al. Effectiveness of pneumococcal polysaccaride vaccine in older adults. N Eng J Med, 2003, 348, s. 1747-1755. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Johnston RN, McNeill RS, Smith DH et al. Five-year winter chemoprophylaxis for chronic bronchitis. Br Med J, 1969, 4, s. 265-269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Khoukaz G, Gross NJ. Effects of salmeterol on arterial blood gases in patients with stable chronic obstructive pulmonary disease. Comparison with albuterol and ipratropium. Am J Respir Crit Care Med, 1999, 160, s. 1028-1030. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Kim CS, Kang TC. Comparative measurement of lung deposition of inhaled fine parcticles in normal subjects and patients with obstructive airway disease. AM J Respir Crit Care Med, 1997, 155, s. 899-905. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. McKay SE, Howie CA, Thompson AH et al. Value of theophylline treatment in patients handicapped by chronic obstructive pulmonary disease. Thorax, 1993, 48, s. 227-232. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Murray CJL, Lopez AD. Evidence-based health policy - lessons from the Global Burden of Disease Study. Science 1996: 274, s. 740-743. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Musil J, Vondra V, Kos s. et al. Světová iniciativa o Chronické obstrukční plicní nemoci. Překlad. Vltavín, 2007, 164 s.
    19. Nichol KL, Margolis KL, Wuorenma J et al. The efficaccy and cost effectiveness of vaccination against influenza among elderly persons living in the community. N Eng J Med, 1994, 331, s. 778-784. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. O´Donnel DE, Fluge T, Gerken F et al. Effects of tiotropium on lung hyperinflation, dyspnoea and exercise tolerance in COPD. Eur Resp J, 2004, 23, s. 832-840. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. O´Driscoll BR, Kay EA, Taylor RJ et al. A long-term prospective assessement of home nebulizer treatment. Respir Med, 1992, 86, s. 317-325. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Pauwels RA, Lofdahl CG, Laitinen LA et al. Long-term treatment with inhaled budesonide in persons with mild chronic obstructive pulmonary disease who continue smoking. European Respiratory Society Study on Chronic Obstructive Pulmonary Disease. N Engl J Med, 1999, 340, s. 1948-1953. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Sachs DP, Benowitz NL. Individualizing medical treatment for tobacco dependence. Eur Respir J, 1996, 9, s. 629-631. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Shim CS, Williams MH. Bronchodilator response to oral aminophylline and terbutaline versus aerosol albuterol in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Med, 1983, 75, s. 697-701. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Spencer S, Carverley PM, Burge PS et al. Impact of preventing exacerbations on deterioration of health status in COPD. Eur Resp J, 2004, 23, s. 698-702. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Shwartz JL. Review and evaluation of smoking cessation of smoking cessation methods: United States of Canada, 1978-1985. Bethesda, MD: National Institute of Health, 1985.
    27. Tashkin D, Kanner R, Bailey W et al. Smoking cessation in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a double - blind, placebo controlled, randomized trial. Lancet, 2001, 375, s. 1571-1575. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. The Lung Health Study Research Group. Effects of ihnaled triamcinolone on the decline in pulmonary function in chronic obstructive pulmonary disease. Lung Health Study II. N Eng J Med, 2000, 343, s. 1902-1909. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. The tobacco use and dependence clinical practice guideline panel, staff, and consortium representatives. A clinical practice guideline for treating tobacco use and dependence. JAMA, 2000, 28, s. 3244-3254.
    30. The tobacco use and dependence clinical practice guideline panel, staff, and consortium representatives. A clinical practice guideline for treating tobacco use and dependence. JAMA, 2000, 28, s. 3244-3254.
    31. Tonstad S, Tonnesen P, Hajek P, et al. Effect of maintenance therapy with varenicline on smoking cessation: a randomized controlled trial. JAMA, 2006, 296, sw., 64-71. Přejít k původnímu zdroji...
    32. Vincken W, van Noord JA, Greefhorst AP et al. Improved health outcomes in patients with COPD during 1 yr´s treatment with tiotropium. Eur Respir J, 2002, 19, s. 209-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. World Health Organisation. World health report. Geneva: World Health Organisation, 2000 i. Možno získat na adrese: http://www.who.int/whr/2000/en/statistics.htm.

    Zpět na obsah


    Farmacie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.