Prakt. lékáren. 2009; 5(1): 10-15 [Interní Med. 2008; 10(6): 285-290]

Nutriční podpora formou sippingu

doc. MUDr. Miroslav Tomíška CSc
Interní hematoonkologická klinika LF MU a FN Brno

Perorální nutriční supplementy jsou kompletní směsi makronutrientů a mikronutrientů, které jsou dnes dostupné většinou v tekuté formě

k okamžitému použití. Většina autorů shodně potvrzuje, že v době onemocnění tyto přípravky signifikantně zvyšují příjem energie

a živin nad rámec samotné dietní rady, aniž by docházelo k potlačení příjmu stravy. Metaanalýzy řady randomizovaných studií u různých

skupin nemocných poskytují silné doklady o efektu této formy nutriční podpory v podobě snížení výskytu komplikací, zkrácení doby

hospitalizace a v mnoha případech i snížení mortality. Důkazy jsou nejsilnější pro akutní onemocnění, u starších pacientů, podvyživených

nemocných a také v perioperační péči. Perorální nutriční supplementy představují jednoduchý a účinný způsob léčby malnutrice

v různých situacích, což se dnes již odráží v doporučeních mnoha standardů. V budoucnu bude třeba stanovit optimální načasování této

formy nutriční podpory a optimální složení přípravků u různých typů onemocnění a potvrdit jejich vliv na funkční ukazatele a na klinické

výsledky léčby pomocí randomizovaných klinických studií.

Klíčová slova: perorální nutriční suplementy, sipping, podvýživa.

Nutrition support with sipping

Oral nutrition supplements are complete mixtures of macronutrients and micronutrients, currently available in liquid ready-to-use

forms. Most authors confirm significant increase of energy and nutrient intake during illness by these supplements compared with

dietary advice alone, with little suppression of voluntary food intake. Meta-analyses of many randomized studies in various groups of

patients give strong evidence in reduction of complications, shortening of hospital stay and in many cases even lowering of mortality.

Evidence is the strongest for acute illness, elderly patients, malnutrition and in perioperative care. Oral nutrition supplements are simple

and effective way of treatment of malnutrition in various situations which is currently reflected by many guidelines. In future it will be

necessary to establish the optimal timing of this form of nutrition support and composition of supplements for various types of diseases

and to confirm its influence on functional parameters and clinical outcomes by means of randomized clinical trials.

Keywords: oral nutrition supplements, sipping, malnutrition.

Zveřejněno: 1. duben 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Tomíška M. Nutriční podpora formou sippingu. Farmacie pro praxi. 2009;5(1):10-15.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Arends J, Bodoky G, Bozzetti F, et al. ESPEN guidelines on enteral nutrition: non-surgical oncology. Clin Nutr 2006; 25: 245-259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Arnaud-Battandier F, Malvy D, Jeandel C, et al. Use of oral suplements in malnourished elderly patients living in the community: a pharmaco-economic study. Clin Nutr 2004; 23: 1096-1103. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Baldwin C, Parsons TJ. Dietary advice and nutritional supplements in the management of illness-related malnutrition: systematic review. Clin Nutr 2004; 23: 1267-1279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Braga M, Gianotti L, Nespoli L, Radaelli G, DiCarlo V. Nutritional approach in malnourished surgical patients. Arch Surg 2002; 137: 174-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Braga M, Gianotti L, Vignali A, et al. Preoperative oral arginine and n-3 fatty acid supplementation improves the immunometabolic host response and outcome after colorectal resection for cancer. Surgery 2002; 132: 805-814. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Crespillo MC, Olveira G, Ruiz De Adana MS, et al. Metabolic effects of an enteral nutrition formula for diabetes: comparison with standard formulas in patients with type 1 diabetes. Clin Nutr 2003; 22: 483-487. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Edington J, Barnes R, Bryan F, et al. A prospective randomised controlled trial of nutritional supplementation in malnourished elderly in te community: clinical and health economic outcomes. Clin Nutr 2004; 23: 195-204. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Houwing RH, Rozendaal M, Wouters-Wesseling W, et al. A randomised, double-blind assessment of the effect of nutritional supplementation on the prevention of pressure ulcers in hip-fracture patients. Clin Nutr 2003; 22: 401-405. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Kreymann KG, Berger MM, Deutz NEP, et al. ESPEN guidelines on enteral nutrition: intensive care. Clin Nutr 2006; 25: 210-23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Lawson RM, Doshi MK, Ingoe LE, et al. Compliance of ortopaedic patients with postoperative oral nutritional supplementation. Clin Nutr 2000; 19: 171-175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Milne AC, Potter J, Avenell A. Protein and energy supplementation in elderly people at risk from malnutrition. Cochrane Database of Systematic Reviews 2002; (3): CD003288. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Norman K, Kirchner H, Freudenreich M, Ockenga J, Lochs H, Pirlich M. Three months intervention with protein and energy rich supplements improve muscle function and quality of life in malnourished patients with non-neoplastic gastrointestinal disease - a randomized controlled trial. Clin Nutr 2008; 27: 48-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Persson M, Hytter-Landahl A, Brismar K, Cederholm T. Nutritional supplementation and dietary advice in geriatric patients at risk of malnutrition. Clin Nutr 2007; 26: 216-224. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Russell C. The impact of malnutrition on healthcare costs and economic considerations for the use of oral nutritional supplements. Clin Nutr Suppl 2007; 2: 25-32. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Schwenk A, Steuck H, Kremer G. Oral supplements as adjunctive treatment to nutritional counselling in malnourished HIV-infected patients: randomized controlled trial. Clin Nutr 1999; 18: 371-374. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Stratton R, Elia M. A review of reviews a new look at the evidence for oral nutritional supplements in clinical practice. Clin Nutr Suppl 2007; 2: 5-23. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Tengstrand B, Cederholm T, Soderqvist A, Tidermark J. Effects of protein-rich supplementation and nandrolone on bone tissue after a hip fracture. Clin Nutr. 2007; 26: 460-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Vlaming S, Biehler A, Hennessey EM, et al. Should the food intake of patients admitted to acute hospital services be routinely supplemented? A randomized placebo controlled trial. Clin Nutr 2001; 20: 517-526. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Volkert D, Berner YN, Berry E, et al. ESPEN guidelines on enteral nutrition: geriatrics. Clin Nutr 2006; 25: 330-360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Weimann A, Braga M, Harsanyi L et al. ESPEN guidelines on enteral nutrition: surgery including organ transplantation. Clin Nutr 2006; 25: 224-444. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Wouters-Wesseling W, Van Hooijdonk C, Wagenaar L et al. The effect of a liquid nutrition supplement on body composition and physical functioning in elderly people. Clin Nutr 2003; 22: 371-377. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.