Prakt. lékáren. 2012; 8(3): 107-108

Farmakoterapie Alzheimerovy choroby

Roman Jirák
Psychiatrická klinika 1. LF UK a VFN Praha

Přesná příčina Alzheimerovy choroby není dosud známa, jsou známy jednotlivé patogenetické články i některé jejich vzájemné souvislosti.

Z toho také vychází současná terapie. Zatím nemáme léčiva, která by chorobu vyléčila. Dosavadní přístupy jsou pouze symptomatické,

event. nemoc modifikující, nikoli kauzální. Založeno na důkazech je podávání inhibitorů mozkových cholinesteráz a slabšího inhibitoru

glutamátergních receptorů typu NMDA memantinu.

Klíčová slova: donepezil, galantamin, inhibitory acelylcholinesteráz, memantin, rivastigmin

Pharmacotherapy of Alzheimer disease

Exact cause of Alzheimer disease is not yet known, there are known only separate pathogenetic links and some of their connections. This

knowledge results in the current therapy. Current therapeutic approaches are only symptomatic and disease – modifying, not causal.

Only use of brain cholinesterases inhibitors and mild NMDA glutamatergic receptor blocker memantine is evidence-based.

Keywords: donepezil, galantamine, acetylcholinesterase inhibitors, memantine, rivastigmine

Zveřejněno: 14. květen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Jirák R. Farmakoterapie Alzheimerovy choroby. Praktické lékárenství. 2012;8(3):107-108.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Birks J. Cholinesterase inhibitors for Alzheimer´s disease, Cochrane Database of Systematic Reviews 2006; 1, Art No: CD0055 93, DOI: 10.1002/14651858. CD0055 93. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Black SE, Doody R, Li H, et al. Donepezil preserves cognition and global function in patients with severe Alzheimer disease. Neurology 2007; 69(5): 459-468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. DeKosky ST, Williamson JD, Fitzpatrick AL, et al. Ginkgo biloba for prevention of dementia. A randomized controlled trial. JAMA 2008; 300(19): 2253-2262. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Jirák R, Seifertová D, Praško J, Franková V. Organicky podmíněné psychické poruchy. In: Konziliární psychiatrie, ed. Herman E, Praško J, Seifertová D. Medical Tribune, Praha, 2008: 52-65.
  5. Jirák R, Franková V. Demence a jiné organicky podmíněné poruchy. In: Seifertová D, Praško J, Horáček J, Höschl C, a kol. Postupy v léčbě psychických poruch. Algoritmy České neuropsychofarmakologické společnosti. Medical Tribune CZ, Praha, 2008: 12-29.
  6. Jirák R, Franková V. Demence. In: Raboch J, Anders M, Hellerová P, Uhlíková P, (eds.) a kol. Psychiatrie. Doporučené postupy psychiatrické péče III. Psychiatrická společnost ČLS JEP, Česká Psychiatrická společnost o. s., 2010: 20-53.
  7. Lemere CA, Masliah E. Can Alzheimer disease be prevented by amyloid-beta immunotherapy? Nat Rev Neurol 2010; 6(2): 108-119. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. National Institute for Health and Clinical Excellence: Donepezil, galantamine, rivastrigmine (review) and memantine for the treatment of Alzheimer´s disease (amended). Includes a review of NICE technology appraisal guidance 19. Issue date: Nov. 2006 (amended Sept. 2007).
  9. Peskind ER, Potkin SG, Pomara, et al. Memantine treatment in mild to moderate Alzheimer disease: a 24 week randomized controlled trial. Am J Geriatr Psychiatry 2006; 14(8): 704-715. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Waldemar G, Dubois B, et al. Recommendations for the diagnosis and management of Alzheimer´s disease and other disroders associated with dementia: EFNS guideline. Eur J Neurol 14(1): 1-26.




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.