Prakt. lékáren. 2013; 9(1): 6-8

Everolimus v léčbě subependymálního obrovskobuněčného astrocytomu

Petra Langerová
Ústav farmakologie LF UP a FN Olomouc

Everolimus je specifické imunosupresivum ze skupiny inhibitorů mTOR. Používá se především u dospělých pacientů po alogenní transplantaci

ledviny nebo srdce. Dále je indikován k léčbě pankreatických neuroendokrinních nádorů a pokročilého karcinomu ledviny. Everolimus

(přípravek Votubia®) byl v ČR registrován v roce 2011 i k léčbě dětských pacientů, a to pacientů starších 3 let se SEGA spojeným s TSC, kteří

nevyžadují urgentní neurochirurgický zákrok, ale vyžadují léčbu. V této indikaci se podává perorálně jednou denně v dávce 2,5–7,5 mg.

Je obvykle dobře tolerován. Mezi závažné nežádoucí účinky everolimu patří exantémy, pneumonitidy, mukozitidy a stomatitidy, bolesti

hlavy, anorexie, nauzea, zvracení, průjem a častější infekce. Mezi velmi časté laboratorní abnormity patří neutropenie, trombocytopenie,

hypercholesterolemie a/nebo hypertriglyceridemie. V klinických studiích bylo po léčbě v trvání průměrně 6 měsíců dosaženo u části

pacientů významného zmenšení objemu nádoru.

Klíčová slova: everolimus, subependymální obrovskobuněčný astrocytom, tuberózní skleróza, děti

Everolimus in treatment of Subependymal Giant Cell Astrocytoma

Everolimus is a selective immunosuppressant, one of the mTOR inhibitors. It is mostly used in treatment of adult patients to prevent the body

from rejecting a transplanted kidney or heart and in patients with advanced renal cell carcinoma or pancreatic neuroendocrine tumours.

A novel indication is treatment of children with subependymal giant cell astrocytoma (SEGA) with tuberous sclerosis complex who are

not suitable for surgical intervention. Everolimus was approved in this indication in 2011. It is administered orally once daily in dosage of

2.5–7.5 mg. The most common adverse effects include elevated liver enzymes, hypercholesterolemia, increased creatinine levels, stomatitis,

and infections. Everolimus is usually well tolerated. Evidence for effectiveness is based on reduction of SEGA volume in treated children.

Keywords: everolimus, subependymal giant cell astrocytoma, tuberous sclerosis complex, children

Zveřejněno: 6. březen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Langerová P. Everolimus v léčbě subependymálního obrovskobuněčného astrocytomu. Farmacie pro praxi. 2013;9(1):6-8.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Houghton PJ. Everolimus. Clin Cancer Res. 2010; 16(5): 1368-1372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Turner SG, Peters KB, Vredenburgh JJ, et al. Everolimus tablets for patients with subependymal giant cell astrocytoma. Expert Opin Pharmacother. 2011; 12(14): 2265-2269. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Gurčík L. Tuberózna skleróza z pohľadu neurológa. Neurol. pro Praxi, 2008; 9(3).
    4. Beaumont TL, Limbrick DD, Smyth MD. Advances in the management of subependymal giant cell astrocytoma. Childs Nerv Syst. 2012; 28(7): 963-968. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Menkes JH, Sarnat HB, Maria BH. Dětská neurologie - II. Díl. Praha: Triton 2011: 1300-1312.
    6. Goméz MR, Sampson MR, Whittemore VH. Tuberous Sclerosis Complex (Developmental Perspectives in Psychiatry) Third Edition. New York: Oxford University Press 1999: 89.
    7. Suchý D, Komzáková I, Grundmann M. Základní charakteristiky vybraných imunosupresiv. Klin Farmakol Farm 2004; 18: 90-95.
    8. Krueger DA, et al. Everolimus for subependymal giantcell astrocytomas in tuberous sclerosis. N. Engl. J. Med. 2010; 363(19): 1801-1811. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Curran MP. Everolimus in patients with subependymal giant cell astrocytoma associated with tuberous sclerosis complex. Paediatr Drugs. 2012; 14(1): 51-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Franz DN, Belousova E, Sparagana S, et al. Efficacy and safety of everolimus for subependymal giant cell astrocytomas associated with tuberous sclerosis complex (EXIST-1): a multicentre, randomised, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet. 2012. pii: S0140-6736(12)61134-9.
    11. Campen CJ, Porter BE. Subependymal Giant Cell Astrocytoma (SEGA) Treatment Update. Curr Treat Options Neurol. 2011; 13(4): 380-385. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. https://online.lexi.com/lco/action/doc/retrieve/docid/martindale_f/1354813 14. 1.2013.
    13. Goodman LS, Brunton LL, Chabner B, Knollmann BC. Goodman & Gilman's pharmacological basis of therapeutics. New York: McGraw-Hill; 2011.

    Zpět na obsah


    Farmacie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.