Prakt. Lékáren. 2017; 13(4e) [Pediatr. praxi. 2017;18(2):94-99]

Podvýživa u obézních dětí

Zlatko Marinov1, Hana Střítecká2
1 Dětská obezitologická ambulance, FN Motol, Praha
Katedra vojenského vnitřního lékařství a vojenské hygieny, Fakulta vojenského zdravotnictví Univerzity obrany,
2 Hradec Králové

V současné době jsme zasaženi pandemií obezity na podkladě nerovnováhy mezi příjmem a výdejem energie. Za poslední čtvrtstoletí došlo k překotnému nárůstu nadváhy a běžná obezita se stala závažným zdravotním problémem soudobého lidstva. Běžná dětská obezita tvoří v ambulanci praktického lékaře pro děti a dorost po alergických onemocněních druhou největší skupinu s chronickým onemocněním s dlouhodobými kardiometabolickými změnami. V České republice je do 16 let necelých 10 % s obezitou, z toho 2/3 dětí s komplexními metabolickými změnami a zhruba 1/4 s extrémní obezitou. Kardiometabolické následky se spouští a fixují pomocí maladaptačních procesů na podkladě malnutričního chování, které se rozvíjí na jedné straně v raném věku po fázi imprintingu v období neofobie a negace a na druhé straně na podkladě obecných výživových zvyklostí. Tlak obezitogenního prostředí vede k nutričně chudé a nevyvážené hyperalimentaci, která vede k rozvoji specifických nutričních deficitů diskutovaných v příspěvku.

Klíčová slova: dětská obezita, výživa, hyperalimentace, malnutrice, obezitogenní prostředí

Malnutrition in obese children

Currently, there is a pandemic of common obesity. In the last 25 years, there has been a tremendous increase in overweight, and commonobesity has become the most serious health problem of mankind today. In the surgeries of general paediatricians for children andadolescents, common paediatric obesity is the second largest group of chronic diseases with long-term metabolic changes, second only to allergic conditions. In the Czech Republic, approximately 10 % of children aged up to 16 years old have obesity, including 2/3 childrenwith complex metabolic changes and 1/4 with extreme obesity. Cardiometabolic sequelae are triggered and preserved by maladaptationprocesses based on malnutrition behaviour: on the one hand, developed at an early age following the stage of imprinting duringthe period of neophobia and negation and, on the other hand, based on national nutritional habits. The pressure of obesogenic environmentaffects the nature of hyperalimentation and results in the development of specific nutritional deficiencies that are discussedin the present article.

Keywords: paediatric obesity, nutrition, hyperalimentation, malnutrition, obesogenic environment

Zveřejněno: 1. prosinec 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Marinov Z, Střítecká H. Podvýživa u obézních dětí. Farmacie pro praxi . 2017;13(E-verze 4/17):.
Stáhnout citaci

Reference

  1. DACH. Referenční hodnoty pro příjem živin. Praha. Výži-vaservis s. r. o., 2011.
  2. Frühauf P, Szitányi P. Výživa v pediatrii Praha: IPVZ 2013.
  3. Nevoral J. Praktická pediatrická gastroenterologie, hepa-tologie a výživa. Praha: Medical Service 2013.
  4. Marinov Z, Pastucha D. Praktická dětská obezitologie. Pra-ha: Grada Publishing 2012.
  5. Marinov Z. Nadváha a běžná obezita v dětském věku - zdra-votní výzva 21. století. Lékařské listy 2014; 9: 21-24.
  6. Marinov Z, Pastucha D. Komplexní metabolické změny u obézních dětí. Pediatr. praxi 2012: 13(1): 12-15.
  7. Marinov Z, Čepová J. Metabolické parametry pacientů dět-ské obezitologické ambulance. ČS. Pediatrie. 2010; 2: 72-78.
  8. Střítecká H. Kde jsou největší rozdíly ve stravovacích ná-vycích u dětí s normální a problémovou hmotností. Zborník vedeckých prácí - Výživa v prevencii ochorení, Bratislava:Slo-venská zdravotnícka univerzita. 2012; 1: 55-61.
  9. Střítecká H, Hlúbik P. Stravovací návyky žáků základních škol - porovnání dětí s normální hmotností a nadváhou/obezitou, Hygiena, 2012; 57(4): 128-134.
  10. Tláskal P, Hrstková H, Schwartz J, at al. Výživové zvyklosti českých školních dětí, 1. část: Výběr potravin a vitaminy. Vý-živa a potraviny 3, 2012.
  11. Tláskal P, Kudlová E, Szitányi N, at al. Výsledky multicen-trické observační studie, 2013-2014: Nutriční návyky a stav výživy dětí časného věku v České republice. Kojení, příkrmy a nejčastější potraviny. [online]Praha: Nutricia a.s., 2015 [cit. 2016-25-7]. Dostupné z http://www.1000dni.cz.
  12. Vignerová J, Riedlová J, Bláha P, at al. Celostátní antropo-logický výzkum dětí a mládeže 2001. Česká republika. Sou-hrnné výsledky. 6. PřF UK, SZÚ. Praha 2006: 238.
  13. Caterpillar Research [online]. Praha: Medical Access Solu-tions s.ro., 2013 [cit. 2016-25-7]. Dostupné z caterpillar.sdet-miprotiobezite.cz/?page_id=639.
  14. Prevelence of overweight and obesity in children and adolescents. [online]. WHO, 2014 [cit. 2016-25-7]. Dostupné z www.euro.who.int/ENHIS
  15. Vyhláška o požadavcích na potraviny, pro které je přípust-ná reklama a které lze nabízet k prodeji a prodávat ve školách a školských zařízeních. Sb. 282/2016: 4354-4358.
  16. Reports of the Scientific Committee for Food 31 Europe-an Food Safety Authority (EFSA), Brussels 1993.
  17. Scientific Opinion on establishing Food-Based Dieta-ry Guidelines Panel on Dietetic Products, Nutrition, and Allergies European Food Safety Authority (EFSA), Parma, Italy 2010.
  18. Agostoni C, Braegger C, Decsi T, at al. Role of dieta-ry factors and food habits in the development of child-hood obesity: a commentary by the ESPGHAN Commit-tee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2011; 52(6): 662-669. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Agostoni C, Scaglioni S, Ghisleni D, at al. How much pro-tein is safe? Int J Obes (Lond). 2005; 29(Suppl 2): S8-13. Přejít k původnímu zdroji...
  20. Agostoni C, Turck D. Is Cow's Milk Harmful to a Child's He-alth? JPGN 2011; 53: 594-600. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Cattaneo A, Monasta L, Stamatakis E, at al. Overweight and obesity in infants and pre-school children in the Eu-ropean Union: a reviewof existing data. Obes Rev. 2010; 11(5): 389-398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Dennison BA, Edmunds LS, Stratton HH, Pruzek RM. Ra-pid infant weight gain predicts childhood overweight. Obe-sity (Silver Spring). 2006; 14(3): 491-499. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. DiBaise JK, Zhang H, Crowell MD, et al. Gut microbiota and its possible relationship with obesity. Mayo Clin Proc. 2008; 83(4): 460-469. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Frya CD, Carroll MD, Ogden CL. Prevalence of Obesi-ty Among Children and Adolescents: United States, Trends 1963-1965 Through 2009-2010. CDC, NCHS September 2012.
  25. Gillman MW, Ludwig DS. How early should obesity prevention start? N Engl J Med. 2013; 369(23): 2173-2175. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Huneault L, Mathieu M?, Tremblay A. Globalization and modernization: an obesogenic combination. Obes Rev. 2011; 12(5): e64-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Lhotská L, Bláha P, Vignerová J, et al. Vth nation-wide anthro-pological survey 1991 in the Czech Republic comparison with 1981 data. Cent Eur J Public Health. 1994; 2(2): 95-99.
  28. Ng M, Fleming T, Robinson M, et al. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980-2013: a systematic analysis forthe Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2014 May 28. pii: S0140-6736(14)60460-8. Přejít k původnímu zdroji...
  29. Ong KK, Ahmed ML, Emmett PM, at al. Associa-tion between postnatal catch-up growth and obe-sity in childhood: prospectivecohort study. BMJ. 2000; 320(7240): 967-971. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Skinner JD, Carruth BR, Wendy B, Ziegler PJ. Children's food preferences: a longitudinal analysis. J Am Diet Assoc. 2002; 102(11): 1638-1647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Stamler J. The INTERSALT Study: background, methods, findings, and implications. Am J Clin Nutr. 1997; 65(2 Suppl): 626S-642S. Přejít k původnímu zdroji...
  32. Vickers MH. Developmental programming of the meta-bolic syndrome - critical windows for intervention. World J Diabetes. 2011; 2(9): 137-148. Přejít k původnímu zdroji...
  33. Wang YC, Ludwig DS, Sonneville K, Gortmaker SL. Im-pact of change in sweetened caloric beverage consumpti-on on energy intake amongchildren and adolescents. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009; 163(4): 336-343. Přejít k původnímu zdroji...
  34. Welberg JW, Monkelbaan JF, de Vries EG, et al. Effects of supplemental dietary calcium on quantitative and qu-alitative fecal fat excretion in man. Ann Nutr Metab. 1994; 38(4): 185-191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. Wen X, Kleinman K, Gillman MW, et al. Childhood body mass index trajectories: modeling, characterizing, pairwise correlations and socio-demographic predictors of trajectory characteristics. BMC Med Res Methodol. 2012; 12: 38. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. Zemel MB. Role of calcium and dairy products in energy partitioning and weight management. Am J Clin Nutr. 2004; 79(5): 907S-912S. Přejít k původnímu zdroji...




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.