Prakt. lékáren. 2018; 14(1): 8-10 | DOI: 10.36290/lek.2018.002

Rizika farmakoterapie ve stáří

Katarína Bielaková, Hana Matějovská Kubešová
Klinika interní, geriatrie a praktického lékařství FN Brno Bohunice, Masarykova univerzita

Senioři jsou část populace s největší spotřebou léčiv. Předepisování léčiv pro seniory je komplikováno více faktory. Přítomnost
četných chronických komorbidit vede k postupnému navyšování počtu užívaných léků s narůstajícím rizikem interakcí lék-lék
nebo lék-nemoc. Lékařům k správné preskripci léčiv pomáhají různé screeningové nástroje a algoritmy. Správné klinické hodnocení,
porozumění celkovému stavu pacienta a stanovení individuálních léčebných cílů zůstávají klíčové k poskytnutí vysoce
kvalitní individualizované péče a ke snížení výskytu možných nežádoucích účinků léčiv.

Klíčová slova: geriatrický pacient, nežádoucí účinek léku, polypragmazie, adherence, compliance, screeningové nástroje

Trends in pharmacotherapy for elderly patients

The elderly are the largest consumers of prescribed medications. Prescribing for the elderly is complicated by a variety of factors.The presence of multiple chronic conditions and multiple medications leads to potentially complex drug-drug and drug-diseaseinteractions. Several tools and algorithms are available to aid clinicians in prescribing of adequate treatment. Good clinical assessment,an understanding of the patient´s overall condition and individual treatment goals remain pivotal to provide high qualitycare and to decrease adverse drug reactions occurence.

Keywords: geriatric patient, adverse drug reactions, polypragmasy, medication adherence, compliance, screening tools

Zveřejněno: 24. březen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bielaková K, Matějovská Kubešová H. Rizika farmakoterapie ve stáří. Praktické lékárenství. 2018;14(1):8-10. doi: 10.36290/lek.2018.002.
Stáhnout citaci

Reference

  1. ÚZIS. Zdravotnická ročenka 2015. Dostupný na: http://www.uzis.cz/node/7693
  2. Lehnert T, Heider D, Leicht H, et al. Review: health care utilization and costs of elderly persons with multiple chronic conditions. Med Care Res Rev 2011; 68: 387-420. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Franceschi M, Scarcelli C, Niro V, et al. Prevalence, clinical features and avoidability of adverse drug reactions as cause of admission to a geriatric unit: a prospective study of 1756 patients. Drug Saf 2008; 31: 545-556. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Fialová D. Specifické rysy geriatrické farmakoterapie (I). Změna terapeutické hodnoty léků ve stáří. Praha: Karolinum 2008. 92 s.
  5. Vlček J, Fialová D, a kol. Klinická farmacie I. 1 vyd. Praha: Grada. 2010, 368 s.
  6. Davies EC, Green CF, Mottram DR, et al. Adverse drug reactions in hospitals: a narrative review. Curr Drug Saf 2007; 2: 79-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Pirmohamed M, James S, Meakin S, et al. Adverse drug reactions as cause of admission to hospital: prospective analysis of 18 820 patients. BMJ 2004; 329: 15-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Wester K, Jönsson AK, Spigset O, et al. Incidence of fatal adverse drug reactions: a population based study. Br J Clin Pharmacol 2008; 65: 573-579. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Moore N, Lecointre D, Noblet C, et al. Frequency and cost of serious adverse drug reactions in a department of general medicine. Br J Clin Pharmacol 1998; 45: 301-308. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Pedrós C, Quintana B, Rebolledo M, Porta N, Vallano A, Arnau JM. Prevalence, risk factors and main features of adverse drug reactions leading to hospital admission. Eur J Clin Pharmacol 2014; 70(3): 361-367. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Parameswaran N, Chalmers L, Bereznicki BJ, et al. Adverse Drug Reaction-Related Hospitalizations in Elderly Australians: A Prospective Cross-Sectional Study in Two Tasmanian Hospitals. Drug Saf 2017; 40(7): 597-606. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Wiliams B, Chang A, et al. Current Diagnosis & Treatment: Geriatrics, 2nd ed. 2014: 582 s.
  13. Franceschi M, Scarcelli C, Niro V, et al. Prevalence, clinical features and avoidability of adverse drug reactions as cause of admission to a geriatric unit: a prospective study of 1756 patients. Drug Saf 2008; 31: 545-556. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. De Paepe P, Petrovic M, Outtier L, et al. Drug interactions and adverse drug reactions in the older patients admitted to the emergency department. Acta Clin Belg 2013; 68: 15-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Topinková E, Fialová D, Býma S, a kol. Racionální farmakoterapie geriatrických pacientů. Doporučené postupy pro praktické lékaře, 2014. Dostupné z: http://www.svl.cz/files/files/Doporucene-postupy-od-2013/DP-Geriatrie-2014.pdf
  16. Beers MH, Ouslander JG, Rollingher I, et al. Explicit criteria for determining inappropriate medication use in nursing home residents. Arch Intern Med 1991; 151: 1825-1832. Přejít k původnímu zdroji...
  17. Steinman MA, Beizer JL, DuBeau CE, et al. How to Use the American Geriatrics Society 2015 Beers Criteria-A Guide for Patients, Clinicians, Health Systems, and Payors. J Am Geriatr Soc 2015; 63(12): e1-e7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. O'Mahony D, O'Sullivan D, Byrne S, et al. STOPP/START criteria for potentially inappropriate prescribing in older people: Version 2. Age Ageing 2015; 44: 213-218. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Fialová D, Topinková E, Ballóková A, Matějovská-Kubešová H. Expertní konsenzus ČR 2012 v oblasti léčiv a lékových postupů potenciálně nevhodných ve stáří. Vhodnost volby léčiv a dávkovacích schémat u geriatrických pacientů (Oddíl I.), interakce lék-nemoc ve stáří (Oddíl II.). Klinická farmakologie a farmacie 2013; 27(1):




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.