Prakt. lékáren. 2020; 16(3): 131-138

Funkčné črevné poruchy a ich liečba

Peter Minárik1,2,3, Daniela Mináriková4
1 Ústav zdravotníckych disciplín, Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety, Bratislava
2 II. rádiologická klinika LF UK a OÚSA, Onkologický ústav sv. Alžbety, Bratislava
3 Biomedicínske centrum, Slovenská akadémia vied, Bratislava
4 Katedra organizácie a riadenia farmácie, Farmaceutická fakulta UK, Bratislava

Funkčné gastrointestinálne poruchy patria medzi najčastejšie diagnózy v gastroenterológii. Ich významnou súčasťou sú funkčné črevné poruchy, z nich predovšetkým syndróm dráždivého čreva. Aktuálne platnou klasifikáciou funkčných gastrointestinálnych porúch je tzv. Rímska klasifikácia IV z roku 2016 (Rome IV). V diferenciálnej diagnostike gastrointestinálnych ťažkostí je vždy dôležité odlíšiť funkčné poruchy od závažných organických chorôb, predovšetkým od nádorových ochorení gastrointestinálneho traktu. Významnú úlohu pri diferenciálnej diagnostike a následnom postupe hrajú varovné (alarmujúce) príznaky u pacienta. Článok sa venuje prehľadu a analýze funkčných črevných porúch a možnostiam ich liečby. Komplexná liečba funkčných črevných porúch spočíva v nefarmakologických a farmakologických terapeutických postupoch. Vo farmakologickej liečbe dominuje chemicky definovaná farmakologická monoterapia, veľmi dobré multi-target účinky možno dosiahnuť aj pomocou viaczložkového fytofarmaka.

Klíčová slova: funkčné črevné poruchy, syndróm dráždivého čreva, hnačka, zápcha, farmakologická liečba, fytofarmakoterapia.

Functional bowel disorders and their treatment

Functional gastrointestinal disorders (FGID) belong to the most common diagnoses in gastroenterology. Functional bowel disorders, especially irritable bowel syndrome, represent an important part of the FGID. The currently valid classification of the FGID is the Rome IV classification from the year 2016 (Rome IV). In differential diagnosis of gastrointestinal disorders, it is always important to distinguish functional disorders from severe organic diseases of the gastrointestinal tract, especially from tumor diseases. Significant role in differential diagnostics and follow-up analysis play the alarm symptoms. This article deals with the review and analysis of functional bowel disorders and their treatment options. Complex treatment of functional bowel disorders is based on non-pharmacological and pharmacological methods of therapy. Dominant part of the pharmacological treatment is the chemically defined monotherapy, but appropriate multi-target effects can also be achieved through multi-component phytopharmacon.

Keywords: functional bowel disorders, irritable bowel syndrome, diarrhoea, constipation, medical therapy, phytopharmacotherapy.

Zveřejněno: 8. říjen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Minárik P, Mináriková D. Funkčné črevné poruchy a ich liečba. Praktické lékárenství. 2020;16(3):131-138.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Drossman DA. Functional gastrointestinal disorders: history, pathophysiology, clinical features and Rome IV. Gastroenterology 2016; 150(6): 1262-1279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Lin LD, Chang L. Using the Rome IV Criteria to Help Manage the Complex IBS Patient. Am J Gastroenterol. 2018; 113(4): 453-456. doi: 10.1038/ajg.2017.477. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Schmulson MJ, Drossman DA. What Is New in Rome IV. J Neurogastroenterol Motil. 2017; 23(2): 151-163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Drossman DA, Hasler WL. Rome IV-functional GI disorders: disorders of gut-brain interaction. Gastroenterology 2016; 150(6): 1257-1261. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Drossman DA, Thomson WG, Talley NJ, et al. Identification of subgroups of functional bowel disorders. Gastroenterol Int. 1990; 3: 159-172.
  6. Mearin F, Lacy BE, Chang L, et al. The Rome IV Committees, eds. Rome IV functional gastrointestinal disorders - disorders of gut-brain interaction. Volume II. Raleigh, NC: The Rome Foundation; 2016: 967-1057.
  7. Lacy BE, Patel NK. Rome Criteria and a Diagnostic Approach to Irritable Bowel Syndrome. J. Clin. Med. 2017; 26,6(11). doi: 10.3390/jcm6110099. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Seifert B, Lukáš K, Charvátová E, et al. Dolní dyspeptický syndrom. Doporučený diagnosticky a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře. Centrum doporučených postupú pro praktické lékaře. CDP-PL. Praha: Společnost všeobecního lékařství; 2007: 1-7.
  9. Huorka M. Čo všetko sa môže skrývať pod pojmom horný dyspeptický syndróm (prekrývanie - overlap symptómov). Gastroenterol. prax. 2018; 17(2): 93-96.
  10. Mego M, Zajac V. Probiotiká a ochorenia tráviaceho traktu. Ambulantná terapia 2008; 6(3): 192-197.
  11. Klucho J. Colon irritabile - IBS a liečba probiotikami. Via pract. 2018; 15(1): 46-48.
  12. Minárik P, Mináriková D. Úloha probiotík pri udržiavaní zdravého tráviaceho a imunitného systému. Prakt. lekárn. 2017; 7(2): 66-70.
  13. Konečný M, Ehrmann J. Liečba dráždivého čreva [online]. 2014. Dostupné na . Accessed February 28, 2019.
  14. Madisch A, Andresen V, Enck P, et al. The Diagnosis and Treatment of Functional Dyspepsia. Dtsch Arztebl Int. 2018; 115(13): 222-232. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Kroll U, Cordes C. Pharmaceutical prerequisites for a multi-target therapy. Phytomedicine 2006; 13: SV12-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Rösch W, Liebregts T, Gundermann K-J, et al. Phytotherapy for functional dyspepsia: A review of the clinical evidence for the herbal preparation STW 5. Phytomedicine 2006; 13(13): SV114-121. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Ammon HPT, Kelber O, Okpanyi SN. Spasmolytic and tonic effect of Iberogast® (STW 5) in intestinal smooth muscle. Phytomedicine 2006; 13: SV67-74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.