Prakt. lékáren. 2022; 18(2): 82-86 | DOI: 10.36290/lek.2022.017

Řešení méně známé lékové interakce u HIV pacienta v klinické praxi

Lukáš Bauer, Jana Gregorová
Oddělení klinické farmacie, Fakultní nemocnice Bulovka, Praha

Vyhodnocení lékových interakcí s navržením správného řešení může být v některých případech komplikované. Při interpretaci je nezbytné uvažovat nad interakcemi farmaceutickými, farmakodynamickými a farmakokinetickými. Je důležité správně posoudit potenciál léčiva interagovat nejen na metabolické úrovni, ale i na úrovni absorpce, distribuce a zejména eliminace. V článku jsou diskutovány základní interakce inhibitorů integrázy používaných u HIV pacientů. Na příkladu z klinické praxe je demonstrováno řešení takové interakce.

Klíčová slova: lékové interakce, antiretrovirotika, HIV, inhibitory integrázy, metformin, klinická farmacie.

Less common drug interaction and its solution demonstrated on the example of HIV patient from the perspective of clinical practice

Evaluation of drug interactions and offering the most suitable solution may be complicated in some cases. Pharmaceutical, pharmacodynamic and pharmacokinetic interactions should be considered in the interpretation. It is important to properly assess the potential of drug to interact not only at the metabolic level but also at the level of absorption, distribution and especially elimination. The article discusses the basic interactions of integrase inhibitors used in HIV patients. The solution of such an interaction is shown on the example from clinical practice.

Keywords: drug interactions, antiretroviral drugs, HIV, integrase inhibitors, metformin, clinical pharmacy.

Zveřejněno: 22. červen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Bauer L, Gregorová J. Řešení méně známé lékové interakce u HIV pacienta v klinické praxi. Praktické lékárenství. 2022;18(2):82-86. doi: 10.36290/lek.2022.017.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Fletcher CV. Overview of antiretroviral agents used to treat HIV. UpToDate. [Internet] [Cited: 6. 2. 2022]. Available from: https://www.uptodate.com/contents/overview­‑of­‑antiretroviral­‑agents­‑used­‑to­‑treat­‑hiv.
  2. Hughes CA, Tseng A, Cooper R. Managing drug interactions in HIV­‑infected adults with comorbid illness. Canadian Medical Association Journal. 2015;187(1):36-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Snopková S, Rozsypal H, Aster V, et al. Doporučený postup péče o dospělé infikované HIV a postexpoziční profylaxe infekce HIV. infekce.cz. [Internet] [Cited: 6. 2. 2022]. Available from: https://www.infekce.cz/DPHIV19.htm.
  4. Murínová I. Klinicky významné lékové interakce antiretrovirotik. Časopis lékařů českých. 2019;158(7-8):289-294. Přejít na PubMed...
  5. Státní ústav pro kontrolu léčiv. www.sukl.cz. [Internet] [Cited: 29. 1. 2022]. Available from: https://www.sukl.cz/modules/medication/search.php.
  6. Snopková S, Husa P. Současné možnosti antiretrovirové léčby. Remedia. 2015;25(5):356-363.
  7. Saumoy M, Quesada JLS, Martínez E, et al. LDL subclasses and lipoprotein­‑phospholipase A2 activity in suppressed HIV­‑infected patients switching to raltegravir: Spiral substudy. Atherosclerosis. 2012;225(1):200-207. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Yagura H, Watanabe D, Ashida M, et al. Correlation between UGT1A1 polymorphisms and raltegravir plasma trough concentrations in Japanese HIV-1-infected patients. Journal of Infection and Chemotherapy. 2015;21(10):713-717. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Belkhir L, Devaux CS, Elens L, et al. Impact of UGT1A1 polymorphisms on Raltegravir and its glucuronide plasma concentrations in a cohort of HIV-1 infected patients. Scientific Reports. 2018;8(1):7359. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Milburn J, Jones R, Levy JB. Renal effects of novel antiretroviral drugs. Nephrology Dialysis Transplantation. 2017;32(3):434-439. Přejít na PubMed...
  11. European medicines agency. www.ema.europa.eu. [Internet] [Cited: 30. 1. 2022]. Available from: https://www.ema.europa.eu/en/documents/assessment­‑report/vitekta­‑epar­‑public­‑assessment­‑report_en.pdf.
  12. Lindeman TA, Duggan JM, Sahloff EG. Evaluation of Serum Creatinine Changes With Integrase Inhibitor Use in Human Immunodeficiency Virus-1 Infected Adults. Open Forum Infectious Diseases. 2016;3(2):ofw053. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Castellino S, Moss L, Wagner D, et al. Metabolism, Excretion, and Mass Balance of the HIV-1 Integrase Inhibitor Dolutegravir in Humans. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 2013;57(8):3536-3546. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Song I, Weller S, Patel J, et al. Effect of carbamazepine on dolutegravir pharmacokinetics and dosing recommendation. European Journal of Clinical Pharmacology. 2016;72(6):665-670. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. University of Liverpool. www.hiv­‑druginteractions.org. [Internet] [Cited: 30. 1. 2022]. Available from: https://www.hiv­‑druginteractions.org/.
  16. Toronto General Hospital. hivclinic.ca. [Internet] [Cited: 30. 1. 2022]. Available from: https://hivclinic.ca/wp­‑content/uploads/2019/06/Diabetes%20Medications_Eng.pdf.
  17. Straight Healthcare. www.straighthealthcare.com. [Internet] [Cited: 20. 1. 2022]. Available from: https://www.straighthealthcare.com/oct2-mate­‑illustration.html.




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.