405
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533744615075796446977287978629369681044111011831227130213851441149115661598162416941760
e3297617148020186176264
AKTUÁLNÍ71882940227121239349476596693822881
FARMAKOTERAPIE8108294022798216328488614732861965106611821310142114771581
HYPNOTIKA8134508018869133193264335387416477550
V8712508018864
LÉČBĚ8802508018853108168229284
NESPAVOSTI9114508018870124183243305365432488544574
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88207159019073148228329411487589662740832869
nespavostí5220970019085158213295363429507562608637
(7).5889970019035107146164
Hlavní60789700190100128195260342370
nárůst6473970019085152194274327374
nespavosti6872970019084158212294363428507561608637
je754197001902699
zaznamenáván7665970019064133194276343467541621688753822902
od8592970019084167
středního8784970019059106148219302382410493574
věku,9383970019071142204285307
s52201190019060
častějším53141190019072141197244316345399428554
výskytem59031190019072146202265338390462589
mezi652611900190131206269299
ženským68581190019066138220275338410539
pohlavím,74321190019088172255284353419450577601
u80671190019085
populace81871190019088172257339369437505577
65+87981190019078150240
udává90731190019085169237304374
příznaky9482119001908813216252201410019064147216279352
nespavosti55981410019086161217300370437517573621650
až62751410019072135
6564371410019078149
%661314100190118
jedinců67641410019027101187216297365446
(4,72431410019036105127
8–10).73971410019078157222288324344
Příčiny77671410019080122152219248329393
vzniku81871410019072137220249312394
nespavosti86081410019085160216300370436517572620650
souvisí92841410019060142224293324378406
hlavně52201630019086116184250334409
se56621630019057132
zrychlujícím58251630019064109182248330360440470499566595722
se65801630019057132
životním6743163001906595165245290372401528
tempem73041630019047119246330406533
–78681630019080
nejčastější79781630019086161190258328383431502531585614
příčinou86231630019088132162229258339421503
vzniku91571630019073138221250313395
je95861630019032106
stres,52201850019060107151224280304
nedodržování55621850019086160245327413456520600668737819848
spánkové64431850019064147218299363443511583
hygieny,70641850019086150233262336418482498
hlavně76001850019086115184250334408
nepravidelný80461850019085160244288358425455539614645726790
režim88701850019051123185216342
spánku92461850019063147217299362444
a52202070019073
bdění.53372070019089176251333362387
Nárůst576820700190103173216299354402
nespavosti62042070019097173229314385452533590638668
souvisí69062070019071154236307338393421
i73612070019044
se74392070019071146
zvyšujícím76192070019075151225282362393422490520648
se83012070019070146
průměrným84912070019089133216344420463547612742
věkem92672070019083157221295423
populace52202290019088172257339369437505577
(2).58302290019041113149168
Zdravý54402510019086169213285353428
člověk59032510019071102185255329394
by63312510019089156
měl652125100190131208239
usínat67942510019085142172255325371
s72002510019058
maximální729225100190132202270302430500532614645
latencí79722510019033103149222305375406
3084122510019078153
minut.859925100190131162245327375402
Přes90352510019080123197255
stadia93252510019058108179265296365
NREM522027300190102181254377
spánku56322730019067152224307372456
(N161232730019050149217
a63752730019080
N2)649827300190102176213
dochází67542730019087170242325395459491
k72802730019076
prohlubování73982730019089134216300332413499584654725808839
do82802730019087170
stadia84852730019068117189274305374
N3890227300190102176
(hluboký,91132730019050135166248333419485559577
delta52202950019086160190236305
spánek),55532950019059142212293367431471492
který60732950019066117189232304
hraje64052950019084127197227301
důležitou67332950019086166195269331361407486567
roli73342950019040119151180
při75412950019087131161
regeneraci77362950019041113197271352427470540608637
organismu.84012950019083128209277358387441566646671
Spánkový91002950019073156226307370450517590
cyklus52203170019071145211246328384
je56393170019037113
ukončen57893170019085150232316386459542
REM63693170019080153276
spánkem.66803170019063148220303368442571597
Jeden73123170019058134221297380
cyklus77273170019074147214248330386
trvá8148317001905298174245
průměrně84313170019088134217345422466551627
9090953170019078157
minut,928931700190131162245327375401
za52203390019064137
noc53963390019086170241
se56723390019063140
opakuje58513390019085172243309392423499
4–5×63893390019078160234320
podle67483390019089174261292368
délky71553390019087163195259334
trvání7524339001905398174246329360
spánku.79193390019063149220304369452479
V84373390019081
první85573390019088134210296326
části89183390019076147204253284
spánku92373390019064149221304369453
je52203610019034110
zastoupen53653610019066139196245326409495573656
hlavně60583610019086117187255340416
hluboký65113610019086117199285370437511
spánek70573610019062147219302378444
(stadium7536361001904498148219305336417546
N3),811936100190102176211232
v83863610019075
druhé84983610019087131215298375
části89083610019073144201251282
naopak92273610019086156239326398463
převládá52203830019088133207277310379465535
stadium57843830019060109180266297378506
N2632038300190102176
a65253830019073
REM66273830019081154277
spánek.69333830019060145216299376441471
Nejvyšší743438300190102178209280354412468499
procentuální79623830019088134215286359442488571640672754785
zastoupení87763830019065137194243324407492570653683
má948938300190131201
stadium52204050019060109181267298380509
N2577640500190102176
(40–4559874050019054126205289370442
%),647540500190119155176
následuje66874050019097168225256332419501533609
N3734340500190102176
(20–2575544050019054128203287355431
%),803240500190118154176
REM82434050019093167290
spánek85684050019071157229312389455
(20–2590584050019054128202286354431
%)953640500190118154
a52204270019073
stadium53284270019069118189275306388516
N1588942700190102170
s60944270019069
bdělostí61984270019098185260292376433482513
(méně67464270019052176253336412
než71934270019095172235
574634270019088
%).759542700190118154175
Délka781442700190104181213278351
spánku82004270019069154226309374458
se86934270019069145
udává88734270019095180250319390
v92984270019082
širokém941542700190699914422552204490019069145276
rozmezí55324490019060143205337415481514
4–960824490019092175253
hodin.63714490019099185273305390417
Průměrná68254490019093138223354432478564636
délka749744900190100178211277352
spánku78854490019073160233318385470
v83914490019086
zemích85134490019077153284316386471
vyspělého90204490019086162222309388421498584670
světa52204710019060132206253324
je55804710019029105
mezi571547100190131207271303
760494710019078
a61574710019073
862604710019078
hodinami.63684710019086170257288370440569600626
Optimální702447100190107195241273401471502585615
doba76704710019087170257329
spánku80344710019055140212295360444
je85134710019029105
individuální,86534710019028111197228298331416498568599682713738
měli942147100190131207239269
bychom52204930019088156224307391521
se57764930019065141
při59584930019088134165
probuzení61644930019088134215302386449523607637
cítit68364930019077108155187234
vyspalí71054930019078153211296368400430
a75704930019078
odpočatí76894930019085172258343414485531562
a82864930019079
tento84004930019055128211257337
pocit87784930019088173245275323
by91424930019088156
v93334930019078
nás,94514930019086156213239
při52205150019088134165
přiměřeném54245150019089134166294370413487570647775
zatížení,62345150019069141187218281355438469494
měl676751500190131207239
přetrvávat70455150019088133207254300376448516587633
do77175150019087171
večerních79235150019076150221294339423454523606
hodin.85685150019086169256287370397
U900351500190101
pacientů91425150019089161230261337420465548
s52205370019060
nespavostí53215370019086162220305377445527584634665
je60215370019040116
popisován61785370019089174261293348432501573656
nárůst68765370019085155200284339389
bdělosti,73065370019089176251283367424473504529
stadia78705370019066116187273304373
N1828453700190102170
a84895370019079
úbytek86105370019085170238292365430
stadia90755370019066116187273304373
N3.948953700190102176201
Efektivita52205590019075113188253306337407440487559
spánku58145590019057142214297362446
je62955590019031106
snížená64365590019057140171234308391461
(1).69325590019040108136157
Základní71215590019087159224258328414497528
metodou768155900190131207255335422506589
ke83025590019068143
stanovení84805590019057107178261345414489572603
diagnózy91165590019087117187273356440500575
nespavosti52205810019084159215298368435515570618648
je59025810019027100
podrobná60305810019087170255298377462544613
spánková66705810019059143213294357437505575
anamnéza.72735810019071152221346427502564635661
Polysomnografické79625810019079157188255312394520601683768811881919951101910821155
vyšetření91455810019071144200274320363435516546
má522060300190131201
roli54566030019051132165195
hlavně56906030019085117187255340416
v61416030019076
diferenciální62556030019087118158233278352435505536605637719750
diagnostice70436030019087118187273356440497547578647720
(syndrom77986030019046101171257343387469598
neklidných84356030019085162227261291377460526594677
nohou91506030019086170254338422
–96106030019080
RLS,52206250019081151227252
periodické55076250019088166211243326413444513578652
pohyby61946250019089174258324412480
končetinami67096250019067149233303376423454537607735766
ve75106250019072147
spánku,76926250019060145217300365448474
spánková82016250019059145216299365446516587
apnoe88236250019073159243327404
atd.).92636250019072118201227265286
Do544064700190102184
konce56516470019066145227294365
19.60436470019077139158
století62286470019059106184215289334364
byly66196470019086152183250
možnosti689664700190128210269350432487534564
ovlivnění74876470019083150182210279362435516545
nespavosti80596470019084158213296365431510566613643
omezené87296470019083209283345417498572
–93286470019078
byliny,9433647001908715218321252206690019084148165
opioidy,54126690019084169199281311394461478
bromové59176690019087131210337418485558
soli,65026690019059140171200224
alkohol.67536690019072102164244326407438463
Spánková72446690019073155225306369448516585
medicína785666900190129203287317384414494562
profitovala84466690019087131210249280326405472541571639
na91136690019084152
rozvoji92996690019040119177251331362391
Tab.550929019988161255295
1.877929019989122
Komorbidní1079938019075151276354398477508586666696
onemocnění1804938019080160226351429496575640720750
spojená2583938019055131211240306387465
s3076938019056
insomnií3160938019033113163240365445475505
(podle3694938019042120199280310376
(2))4099938019042110146181
kardiální6211221017863129167243269331357432457
onemocnění10981221017880156224342418482557625700726
(srdeční1844122101783988126201269333408434
selhání,22981221017856124151226288363389410
noční27271221017881156220295321
ischemické3077122101782271134209277395421483541607
bolesti,37041221017883160187256307350376397
arytmie41201221017868107174222340366434
a45731221017868
další)46611221017881144171220245288
chronické6211473017867145187263342371436497566
onemocnění12201473017880159231351430497575647725753
plic20061473017883114142207
a22461473017868
dýchacích23471473017882147211289355420449514592
cest29711473017867136190236
(noční32401473017840114193260337366
astma,36391473017868122168289355379
CHOPN,40511473017886177277351442466
kašel)45501473017864132185256286325
neurologická6211726017880152229271348378457538567633694762
onemocnění14061726017880159231351430497575647725754
(extrapyramidová21921726017830971612102533204004645075746957248048829471014
onemocnění,32291726017880159231351430497575647725753777
polyneuropatie,40291726017883163193258338410487529605687754797826897919
epilepsie6211896017873153183213284364418446517
atd.)11711896017868111189213249
maligní62121480178123189218247327405433
onemocnění10872148017880159231351430497575647724753
a18732148017868
chronické19742148017867145187263342371436497566
infekce25732148017832109146217278342410
psychiatrická6212401017883137203267345374439482524555620681749
onemocnění14102401017879158230351429496575646724753
(deprese,21962401017846121193273316386440511533
úzkostné27692401017879139201278331378457528
stavy,33302401017862109176240310327
posttraumatická36962401017883163217263312355422499620685729758823884952
stresová468124010178631091522216212571017856135200267
porucha,9212571017882162205284349427493518
závislost14712571017861129193224276305383437484
na19872571017881147
návykových21662571017881147211281344420485556620698
látkách)2896257101783298141202271336414448
chronické6212823017867145187263342371436497566
onemocnění12202823017880159231351430497575647725753
trávicí2006282301784789156220251316345
soustavy23842823017856134213265312379443513
endokrinologická62130760178731512313103724174475246036337127938228889491017
onemocnění16713076017880159230351430497575646724753
alergie621332801786898169211289318389
Tab.5503732019986156248286
2.8603732019987129
Nejdůležitější10653741019096160188264340368432492521563623650698726
chemické18133741019065142206327355417478540
látky23803741019027103145205271
s26733741019054
negativnímdopademna2749374101908114522129633836743050853665775883391098710631127124813511427
kvalitu41973741019065133206235264305382
spánku46013741019054128205282343419
(podle5503921019042121200280311376
(2))9553921019042110146181
hypnotika6214203017880142225304382426455516585
(zejména1238420301784099168198318390468534
rebound-insomnie1804420301784511419527535343151155658766571879691899610251095
u29324203017880
benzodiazepinů30454203017883155233293369451480545605674755785863939
a40174203017868
barbiturátů)41184203017883151193274304349427469536579657690
antidepresiva6214456017868146189218298369450493562616645711778
(zejména1432445601783695164194314386464529
aktivující,19914456017868129179208274354383412477506529
např.25494456017881146227269284
inhibitory28664456017828105183212292322367443486556
MAO,345144560178117203298319
blokátory37994456017883113192254322366441484554
zpětného43824456017861142215259338409488567
vychytávání6214626017868138202280342392459523591669697
serotoninu)13514626017856128170246289365444473550627661
antihypertenziva6214878017868146189218296358440513555605674752812842908975
(např.16294878017840114180260302317
β-blokátory)19794878017881127209240318381449492568611681716
antiastmatika6215131017868146189218283336383503569612642703771
(teofylin,1425513101784081150230268339370398476500
β-sympatomimetika)1958513101788112618124737045051856163675778690697810221051111211811215
hormonální6215383017880159202324403482547577655683
preparáty13375383017883126195276343385452496565
(např.19355383017839113179260302317
tyroxin,22855383017846115159235297327404428
steroidy,27465383017856102171213289319399464481
antikonceptiva)32605383017868146188218278355434500568649693722788856890
antibiotika6215636017868146189218298328406450479540608
(např.12625636017840114179260302317
blokátory16125636017883114192254323366441484554
gyrázy)21995636017881147191259319389425
nootropika6215888017880159239282325401482512573642
(např.12965888017839113179260302317
piracetam)16465888017883113154221287356400467587621
diuretika6216141017882111187229299343372433502
stimulancia6216393017856102132252329359424502568597662
(metylfenidát)13166393017840156228272341372410480558587666732775813
alkohol621664601786897158235314393423