Praktické lékárenství – 3/2019

www.praktickelekarenstvi.cz e11 MEDICAMENTA NOVA KONJUGOVANÉ MONOKLONÁLNÍ PROTILÁTKY PRAKTICKÉ LÉKÁRENSTVÍ Konjugovanámolekula: maytansinoid mertansin (DM1) přes biologicky neštěpitelný linker MCC (4-[N-maleimido-methyl]cyklohexan-1-karboxylát). Indikace: k léčbě dospělých pacientů s HER2-pozitivním nereseko- vatelným lokálně pokročilým nebo metastazujícím karcinomem prsu, kteří byli dříve léčeni trastuzumabem a taxanem, a to samostatně nebo v kombinaci (dle SPC přípravku). Brentuximab vedotin (Adcetris®) MAb: rekombinantní chimérní IgG1 cílený proti antigenu CD30. Konjugovaná molekula: monomethylauristatin E (MMAE) přes štěpi- telný dipeptidový valin-citrulin linker. Indikace: k léčbě dospělých pacientů s relabujícím nebo refrakterním CD30+Hodgkinovým lymfomem (HL) po autologní transplantaci kme- nových buněk (ASCT) nebo po nejméně dvou předchozích terapiích v případech, kdy ASCT nebo kombinovaná chemoterapie nepředsta- vuje léčebnou možnost, dále k léčbě dospělých pacientů s CD30+ HL při zvýšeném riziku relapsu nebo progrese po ASCT, k léčbě dospělých pacientů s relabujícím nebo refrakterním systémovým anaplastickým vel- kobuněčným lymfomem (sALCL) a k léčbě dospělých pacientů s CD30+ kožním T-buněčným lymfomem (CTCL) po nejméně jedné předchozí systémové terapii (dle SPC přípravku). Gemtuzumab ozogamicin (Mylotarg®) (12) MAb: humanizovaný IgG4, cílený proti antigenu CD33, exprimovaný na leukemických myeloblastech u 80 % pacientů s akutní myeloblastickou leukemií (AML). IgG4 je výhodný jako nosič pro svůj nejdelší biologický poločas ze všech IgG isotypů. Konjugovanámolekula: N-acetyl-γ-kalicheamicin přes biodegradova- telný hydrazonový a disulfidický linker, 2–3 molekuly kalicheamicinu na 1 molekulu protilátky. Obr. 5. Ado-trastuzumab emtansin MCC linker mertansin (DM 1) MMAE MMAE (monomethylauristatin E) valin-citrulin linker Obr. 6. Brentuximab vedotin