512
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533744615075796446977287978629369681044111011831227130213851441149115661598162416941760
e497617148020186179
AKTUÁLNÍ71882940227121239349476596693822881
FARMAKOTERAPIE8108294022798216328488614732861965106611821310142114771581
PŘEHLED7998508018858119174245299353422
OČNÍCH8448508018868128200229288359
LÉKOVÝCH8833508018853108170237301368423495
FOREM9354508018852123185240334
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88207159019073148228329411487589662740832869
Úspěšná7709700190100153236311367448516
terapie1319970019042113156226310340414
očních1759970019085154235264331412
onemocnění2197970019085167241368450519601675756785
závisí3008970019064135201232286314
nejen3348970019085160189263344
na3718970019086154
účinnosti3898970019085152181262343425480528557
samotné4481970019060130257339383465539
léčivé5501190019034108178206276348
látky,9321190019033101145209282298
ale12631190019072102176
i14731190019033
na15381190019086154
její17261190019033107136165
schopnosti19251190019058127208291376458541596644674
procházet26311190019089133212282364432495567613
fyziologickými32771190019041115181211293324406491521588652724853882
bariérami41921190019088159201232306349419546575
oka48001190019085150221
a5501410019073
udržet6571410019085169212277349395
se10851410019061136
zde12541410019066148223
po15111410019089172
dobu17181410019087169254336
dostatečnou20891410019087169225272342386458528609691773
k28961410019069
terapeutickému29981410019051122166236320396477523553620684756883964
účinku.39971410019085153182263326408433
Tuto44651410019074144191269
skutečnost476814100190611242065501630019049120188268349404451
výrazně10261630019072144189258319401474
ovlivňuje15261630019084151181210278360439468541
aplikační20921630019072155185214276346413493521
forma26461630019034114157284352
léčiva30301630019027100168196264333
a33891630019072
frekvence3494163001903479150213286358439506576
jeho41031630019027100180262
dávkování.43901630019086154219283362429498578607630
V5501850019081
terapii6651850019053124167238322352381
očních10831850019085155236265332414
chorob15301850019075156238283362447
se20111850019063137
uplatňuje21851850019085169200268313395475505579
lokální27971850019037119184255285366395
(topická),3225185001904688167252283351414485522542
systémová38001850019063132189237308435518585655
i44891850019036
injekční45591850019037118147221285351432461
aplikace.5502070019073157188217280352420491514
Konvenční7702290019079160243310383465534616646
léčivé14502290019028103173203273346
přípravky18252290019087132163247292363430496569
určené24232290019084128194266348423
k28752290019067
topické29762290019044123209240308372446
aplikaci34502290019072157189219283354423453
v39322290019072
oblasti40322290019085170202271327376406
předních44672290019088132205291373403471553
partií5502510019088159203255286316
oka8952510019085150223
zahrnují11472510019064136218262346427458488
oční16642510019085156238268
kapky,19612510019067139224290363381
oční23712510019084155237268
vody26682510019071153239307
a30042510019073
polotuhé31062510019087172204287332415497573
přípravky37082510019087132163248293364432498571
(masti43142510019037160229286334365
a47082510019072
gely).480925100190871625502730019034102139160
Určitou73927300190100143210240287367450
„předlékovou“12232730019041129174247333364439504585654736818863
formu21202730019036118163292374
představují25232730019088133206292348397468535619650680
prášky32322730019088133205261325399
pro36602730019088133214
oční39032730019084155238268
kapky42002730019067139224290364
a45932730019072
vody,46942730019072154240309327
které5502950019067119190234307
po8852950019087171
rozpuštění10902950019041121180265348402450521603632
nebo17512950019084159244327
dispergaci21072950019086116170254330374456524593623
složek2758295001905989171231303367
ve31532950019072145
vhodném33262950019072155237322404479606
vehikulu39602950019071144226256320402432512
(obvykle45072950019036113198266339405438513
voda5503170019072154241311
na8933170019086156
injekci)10843170019030113143219284352383422
poskytují15383170019088173230295369423506537568
vlastní21373170019073105175232281365396
přípravek.25643170019089134166251297369437512577607
Poslední32033170019080160217248324411494525
skupinu37633170019056121204290322405487
reprezentují42853170019043117203249323387461545590673704735
oční5503390019085156239270
inserty,8553390019039122178254299352426444
které13343390019073126199244318
přestavují16923390019089134208265315386454539570601
oční23343390019085156239270
terapeutické26393390019055128173244330407490538569638703778
systémy34523390019065135193242316444511
s39973390019066
prodlouženým41033390019088134215302333417500563637721787917
nebo5503610019086162247332
modifikovaným91236100190131214301332372405470551620692775840970
uvolňováním.19123610019085156237270352435504576659689817844
Ke27853610019080154
klasickým29693610019067101171227257326391465595
očním35943610019085156239269397
přípravkům40213610019088133165250296367435502585712
jsou4768361001902985168252
v5503830019072
tomto6573830019045125255300381
článku10683830019071102172255320404
přiřazeny15023830019088134165210281345419503569
také21063830019044116181255
oční23913830019085157240270
injekce26963830019029112142218284351424
a31503830019073
implantáty;32583830019029157242275345428473545591664691
obě39793830019085172249
tyto42633830019045119172253
skupiny45513830019055119203288320403469
jsou550405001903490174257
lékopisně8424050019034110176257344376432514591
začleněny14684050019064137206237313397473556622
mezi212540500190131207271303
parenterální24634050019089161205279362408481526598629712742
přípravky32404050019089134166251297369437504578
(1).38534050019042110139160
Oční55044750208120197295339
kapky9284475020887174274362452
Oční77047100190107176259289
kapky10884710019067139224289363
jsou1485471001902984167249
sterilní17634710019060108181225256287368398
vodné,21904710019072153239322397420
případně26394710019088132164248319404486562
olejové32294710019085117192223305374447
roztoky,37114710019041121181234313379452470
emulze42104710019077204285316378451
nebo46904710019085161246330
suspenze.5504930019059137192274350430492563586
Baleny11634930019079148178252333396
jsou1593493001902781162243
do18644930019085166
vzduchotěsných20574930019071136217297364445526570641697777841907988
zabezpečených30724930019063134217293354439514583653734798864944
obalů,40434930019084168237267346370
které44404930019066117188231303
jsou4776493001902781163244
upraveny5505150019084168213283350423505570
pro11485150019087132212
jednorázovou13945150019028103188270352397467530609677758840
nebo22625150019085160244328
opakovanou26195150019084169239303383451522603686768
aplikaci.34155150019072156188218281353422451477
Kromě39205150019079126206333408
léčivé43625150019028103172202271344
látky4740515001902897142206279
obsahují5505370019084170226298380461492522
řadu11065370019041111196277
pomocných14115370019088172300383453535600667749
látek2194537001902897142214279
k25015370019067
úpravě25975370019084169214284352425
osmotických30505370019085141267350396426494558632699781
vlastností,38595370019072104173229277360443499548578603
viskozity,44905370019072104158222303362393440513530
hodnoty5505590019086169256339423469543
pH,11225590019088188214
chránících13655590019072155199271354384453483552635
před20305590019088133207294
účinkem23535590019085155185268333407535
kyslíku29185590019067142200230261329412
(antioxidanty)33655590019037103186231262345411442527597680725799837
a42315590019073
mikrobiální433355900190131162227274355442473543574656687
kontaminací5505810019068149234279350479509592662732763
(protimikrobní13485810019054141187268314345473504569616698784869899
látky).22825810019046115161227301339360
U268858100190101
disperzních28245810019098129185270348393459544574643726
soustav35855810019072156239295345416484
je41045810019046122
navíc42615810019097167235268337
nutné46335810019097179227311387
přidat5506030019088134165251321366
látky9516030019034104150215290
stabilizující12766030019059109180266298329359422506537568637667
disperzní19786030019088118174259337382448533564
stav25776030019059109180248
(viskozitní28606030019043110142198262344405437484568599
přísady,34946030019088133165221293379448466
tenzidy).39956030019050123206269301387456494515
Pokud7706250019080160227310396
jsou1201625001904096180263
léčivé14996250019040116187217288363
látky18976250019040109155221295
omezeně22336250019085215291356430513589
rozpustné28576250019053135195282366422472555632
ve35246250019078153
vodě,37126250019078160247323346
používají40996250019088173257320352422494525556
se46906250019066142
ve48676250019079153
formě5506470019042124170300376
suspenze.9616470019063144201286364447510584608
Po16086470019080160
aplikaci18036470019076162194225290362432463
se23016470019063139
suspendované24756470019064145201286364447533616686757840917
částice34276470019075146203252283353426
kumulují38886470019071154283365396478510540
v44636470019076
slzném4574647001906394157241317446
vaku,5506690019073146212297323
odkud9096690019098186252337424
se13696690019072150
postupným155566900190101187245296380467553620752
rozpouštěním23436690019059142204292379464521571645729761891
uvolňují.32706690019097170253286370453485517543
Dochází386166900190104191263347419484517
tak44146690019062134200
nejen46506690019099176208285370
k5220970019068
prodloužení53249700190101147230318350435519583658742773
účinku,6133970019098168200283350434460
ale6629970019085117194
také6859970019061133200275
ke7170970019080155
snížení7361970019072155187251325410441
nežádoucích7838970019098175239313400484569640671741825
účinků,8699970019097168199283349434459
protože91949700190101147230277358420495
léčivo52201190019034112185216289372
se56291190019072150
dostává581511900190101186245296369439512
do636311900190101186
slzné65851190019073105169256334
tekutiny69551190019062137204290339371456523
a75141190019086
tkáně76361190019063130205290367
postupně804011900190101188247298383470556634
a87101190019086
v88321190019086
nižší89541190019099131195257289
dávce.927911900190100172242312386411
Celková52201410019091164195259341410481
doba57301410019087170256327
účinku60871410019084153184266331414
se65301410019059135
ale66951410019072103178
obtížně69031410019085171217248311394470
predikuje74021410019088134207294324389472503578
a80091410019073
kontroluje.81111410019067148232277322403435517548623647
Protože87871410019080123204250330390464
rohovka9285141001904212320729035952201630019068140
je53951630019038114
silně5544163001906494125207283
inervovaná58621630019038120197242318400469541624694
tkáň,65911630019053119192275300
musí692916300190131214270300
být72681630019088156209
velikost75121630019076151183213278360417467
částic80141630019075146203252283353
v84021630019076
suspenzích85131630019064145201286364447511543612695
pečlivě92461630019089166238269299370444
sledována.5220185001905989164250333401471553623649
Je59031850019049124
známo,60561850019064147216343426449
že65341850019064137
částice66991850019071141197246276345417
o71441850019085
velikosti72571850019072145177206270351407456486
30–4077721850019077151234314391
μm81901850019085212
způsobí84311850019064150232287370455486
mechanické894618500190130205275357426508538607671744
podráždění52202070019088173260305377441524600683714
oka59642070019085151224
a62182070019073
jsou6326207001902985168252
rychle66132070019042117185268299375
odplaveny70182070019085172258291361429503587653
reflexně77062070019042116156194270338422498
vyvolaným82342070019073148224306339409492558688
slzením,8957207001905586148222306336465490
což94772070019072152213
snižuje52202290019060142173235319350426
biodostupnost56802290019089121204291374432481564650734818875924
léčiva.66392290019034110181211282353380
Velikost70542290019081152184214279361418468
částic75562290019071143200249280349
navíc79402290019086156224256325
také83002290019049120186260
ovlivňuje85942290019086155188218289373455487562
fyzikální91912290019042117184216281354385468498
stabilitu52202510019060109180266298329360407490
přípravku.57512510019088134166251297369438504588614
Lékopisem64002510019078152218300386418474550679
stanoveným71142510019066115186269353423497580646777
postupem79322510019089174231280363449527656
se86232510019065141
mikroskopicky880525100190131162227274356413477559646678747812886
hodnotí52202730019086170257340424470501
přítomnost57632730019088133165213293423506590647696
částic64942730019079150207256287357
větších68862730019079153200260290359442
než73702730019086162226
2576312730019084161
μm,78192730019086215240
jejichž80942730019041117148179248331394
počet85302730019088173245317365
je89302730019041116
limitován.9081273001904171200230278358428499583609
Pokud52202950019081163230315402
jsou56582950019047104189274
však59672950019086144218284
částice62872950019084157215265297368442
velmi67652950019085161193323355
malé,716829500190132204236313337
jsou75412950019047104189274
odplaveny78512950019098186273307378447523608675
stejně85622950019072123197229313391
rychle89892950019059135205289321399
jako94242950019046117183266
roztoky.52203170019048130192246328396471490
Jako57463170019068139206289
optimální60713170019098186234266396467499583615
se67223170019072150
jeví69083170019046123195228
velikost71723170019085161193225291374432482
částic76903170019085157215265297368
1080943170019091160
μm82833170019086217
(1,85363170019055124140
2,87123170019091117
3).88653170019091127148
Příkladem90493170019093137170240275346433511641
úspěšně52203390019084140224301358440515
formulované57703390019036118163292373404486555626708784
komerčně65833390019067148277352397463545620
dostupné72323390019087170226275358442526602
suspenze78633390019059139195279356439502575
s84673390019059
vysokou85553390019072146204287353433516
stabilitou,91003390019059108179264295326356403483565590
sníženými52203610019060142173236310393459590620
vedlejšími58723610019072147234265341372428458586617
účinky65213610019085154185268333407
a69603610019072
prodlouženým70643610019088134215302333417500563637720786917
účinkem80133610019085154185268333407535
léčiva85833610019031107178208279351
je89693610019031106
Betoptic®91073610019081158205286373419451520583
S52203830019073
s53213830019059
obsahem54083830019084169225296377452578
betaxolol60143830019087163209278345425456538569
hydrochloridu,66113830019085149232275354424505535617661692776856880
který75193830019067118190233306
je78593830019028101
navázán79883830019085153220290352423505
na85213830019084153
iontovýměnnou87073830019027109191235314381455583658739820902984
pryskyřici.52204050019088134209267331406452484553584610
Léčivo58654050019082156227257328410
se63104050019070147
po64924050019098184
aplikaci67114050019083168201231296369439470
postupně72164050019099184241290374459543620
uvolňuje78714050019095166248281363445476552
výměnou84584050019082157288364447531614
za91074050019075148
sodně92904050019070154241324400
ionty52204270019033114197241313
slzní5561427001905989150233263
tekutiny.58584270019043115179260307337418483501
Viskozita63874270019080113167230310369400447516
je69384270019027101
zvýšena70684270019063138211268342424492
přídavkem75884270019088132162246315381446519645
carbomeru,82624270019070140183268352479554598680704
který89944270019067119190234307
svými93294270019059130203332362
mukoadhezivními52204490019013121327836043251760167774177384492996010881119
vlastnostmi63704490019072105175232281365449506555684715
prodlužuje71164490019088134215302334415479562593669
kontakt78164490019068149234279350416468
léčiva83194490019030106177207278350
s87044490019055
povrchem87904490019088173243290357440516645
oka94664490019085151224
a52204710019073
fyzikálně53284710019042117184216281354386468544
stabilizuje59074710019060109181267299329360423506538613
suspenzi65554710019060141198283361444507539
(4).71294710019043114150171
Zástupcem54404930019085155209257337420489559684
emulzních61514930019076201281310371452481548628
očních68064930019083152233262328408
kapek72414930019067137220295358
je76324930019027100
přípravek77594930019087130160243287356422494557
Ikervis®,8350493001902689161203277308361420435
olejové88124930019083115188217298365437
emulzní9275493001907720228131137152205150019085115
kapky53655150019067139224290363
s57585150019059
obsahem58465150019085171228300383458586
ciclosporinu64615150019071101170201284341425510555586668750
k72405150019067
terapii73425150019044116161232317348378
závažné77505150019064136203274338421497
keratitidy82765150019068141185257302333380411495564
u88695150019085
pacientů89835150019088159228258333416461543
se95555150019060135
syndromem52205370019059129214298342423551627754
suchého60035370019060140209291367449532
oka,65645370019085150223248
kde68415370019067150225
terapie71015370019043116160231316347422
umělými75525370019084212287318386516546
slzami8127537001905990152224351381
nebyla85375370019085161246313345414
úspěšná89805370019085140224301358440509
(5).95235370019037109146167
Obecně522055900190107194271342425501
lze5756559001902890164
však59495590019072130201266
říci,6250559001904173141172196
že64765590019064137
emulzní66435590019077205287318380464495
přípravky71675590019088133164250295366434500574
jsou7776559001902984168251
využívány80565590019072147231293325395466549615
zřídka.87005590019064110141226291363390
Výjimkou91195590019081151184214342407488571
jsou5220581001903489172255
emulzní55045810019077204285316378462492
přípravky,60255810019087132163248293364432497571588
které66425810019068120192236309
se69805810019060135
objevily71445810019085170202276346377408476
v76495810019072
poslední77505810019087172228259334420502532
době83115810019087169255332
a86725810019072
ve87735810019072145
kterých89475810019067120192236310377460
jsou9441581001902884167249
kapénky52206030019068140226304387452526
vnitřní57826030019072158189236281366396
fáze62136030019043115180254
velmi65026030019072147179307338
malé687560300190131201233309
(nanometry).72196030019043121191275358488564612657732769790
Tyto80456030019074133186267
nanoemulze83476030019086156239323401530612643706780
obsahují91626030019085172229302385467499529
kladně52206250019068102171257340416
nabité56706250019086156242274322395
tenzidy61006250019048121205268300385455
a65896250019072
díky66956250019087118187261
tomu69916250019048129258341
vzniká73666250019072139223254319392
iontová77936250019032115199245325395466
interakce82946250019033116161234279351416483557
se88866250019058135
záporným90566250019063136222307352437503634
nábojemmucinové52206470019085153237320350424550707788856885966104811161188
vrstvy.64366470019071117174222296369387
Příkladem68506470019080121152219252320404478604
jsou7488647001902782164245
kapky77616470019067137221286358
Cationorm®81476470019090160204234315398480524651707
nebo88826470019085159243326
Retaine92366470019080154200270299380455
MGDTM522066900190124222324393516
k57716690019068
terapii58746690019049122167239325356387
syndromu62966690019060130216301346427557639
suchého69706690019060141211294370454538
oka75436690019085151224
(6).78026690019043115152173