463
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
/559271590190101
Prakt.572871590190125169241306359386
lékáren.61497159019034109175248293367450477
2021;66617159019078152223290305
17(e2):70017159019078140173244319356380
e3–e1374167159019077152232312375439
/789071590190101
PRAKTICKÉ802671590190127206304385468506599678756
LÉKÁRENSTVÍ88197159019073149228329411487589663741832869
e597617148020186177
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Léčivé6650508018852107166196261316
látky6992508018853126173235302
s7321508018856
potenciálem7403508018860131182238309369398466519574670
vyvolat8099508018866133203270324397444
fotosenzitivní8570508018852123175241297351423479508562592658729758
reakci9354508018861116188249305334
Na7709700190102172
základě977970019071144210244314399475
epidemiologických1487970019084170202287363492523606638722809840909974104811161199
studií2721970019067116199285315346
byl3102970019095162195
prokázán3332970019095141222288362426499582
vztah3949970019078145198270353
zvýšeného4337970019071147222280356439516599683
rizika550119001904779142174239312
rakoviny8971190019047119184266335368450516
kůže14491190019067150213287
a17711190019073
užívání18791190019085148179250322405435
léčiv23501190019033109180211281
s26661190019060
fotosenzibilizujícím27611190019042124171251308385468531563649681712742805889920951102010501179
potenciálem39751190019088173219293376446477546577653782
(4).47921190019042113149170
Z7701410019085
hlediska8911410019085117193280311367432505
rozvoje14311410019043124185261342375450
fotosenzitivní19171410019037119166246304380463527559607639710794825
polékové27781410019083168201277343424494568
reakce33821410019042116185250318391
můžeme380914100190125206269343471547
za43921410019059132
rizikové4560141001904275138170235317386461
považovat5501630019088175246319385467538611659
pacienty12461630019087160232264341426473548
starší18311630019059110183229289321
6021881630019077156
let.23811630019033110159188
S26051630019073
přibývajícím27151630019087134168255324402476509541611643773
věkem35251630019071147214290420
dochází39821630019086171243328400465499
ke45181630019066142
změnám469716300190631952725501850019085155283
spojeným8691850019055140226258334418484614
se15191850019055131
stárnutím16861850019055105177222307389437469597
pokožky,23191850019083169235317379445520539
která28931850019063116190235307
se32361850019055131
ztenčuje,34031850019060113187270340423455531555
je39941850019029105
křehká41351850019063111185269334408
a45781850019068
ztrácí46821850019065118164236307338
své5502070019060134210
ochranné7962070019094167251298371456540618
schopnosti.14512070019068140224310398484569628679712740
Fyziologické22272070019083151220253338372457546578649716792
změny30552070019073205282367435
stárnoucího35262070019068119192239325410495567599687773
organismu43352070019094141226298382415472602685
ovlivňují5502290019084153186217287371452484515
farmakokinetiku11002290019037109154283352417499565599681757804836900983
a21192290019067
farmakodynamiku2221229001904211415928835842350459065974481394197210361119
léčiv.33762290019029104175205276295
Vlivem37062290019076110141211285413
těchto41542290019044117187270315395
faktorů45842290019037110175227307353436
se5502510019059137
zvyšuje7232510019061138214273356388465
koncentrace12242510019064147232303377461508554627698773
léčiv20332510019030107179211282
ve23522510019068144
tkáních,25322510019045112186270302372456483
prodlužuje30512510019084131214302334417481566599675
se37632510019055133
doba39322510019083168255328
jejich42972510019030107139171241326
působení465925100190841692263115502730019088166251282
a8692730019068
díky9732730019088120189264
tomu12742730019045126256339
roste16502730019042125183233308
riziko1994273001904376140173239321
fotosenzitivního235127300190381211682503083854705345676166487208068379251010
nežádoucího33972730019081158223297383467552623654742827
účinku.42602730019080151182266332417444
Dále47402730019099170203279
u5502950019085
pacientů6722950019090163234267344429476560
vyššího12692950019083160219277309397483
věku17892950019083159226311
stoupá21372950019070121204289376449
pravděpodobnost26232950019099147220290375453540627715800889975106011191170
užívání38302950019096161194266340424456
více43232950019084118188263
druhů46222950019099145230315398
léčiv5503170019034111184216288
s8753170019059
fotosenzibilizujícím9713170019041125173255314392477542576663696729761825911944976104610791209
potenciálem22163170019088175223298383454486557590668798
(5).30503170019043117157179
Velmi32663170019081153187317349
zajímavý36523170019064138171203333405475552
byl42403170019088158192
výsledek44693170019072148208241318407484551
prevalence5503390019088136211283356389467552623698
rozvoje12843390019044127189267351384461
fotosenzitivní17823390019038122170252311389474539573622655727814846
reakce26643390019044120191257327401
ve31023390019069145
vztahu32843390019069137192265350434
k37543390019065
fototypu38553390019044128176258306381470556
pacienta.44473390019085159230263340425472544573
Nejvyšší55036100190103183216289367428487519
riziko1107361001906195161195263347
pro149236100190102151235
rozvoj17643610019061146209288373407
fotosenzitivní22083610019056141190273333412498564599649682756844877
reakce31223610019061138210278348424
představovali358336100190103151227317376428502573658730804838871
pacienti449136100190103177250283361448495529
fototypu5503830019042128177260309386477564
II1152383001904781
a12713830019087
fototypu13963830019044130178262311388479566
III.1999383001904882115145
Paradoxně21813830019095167215290378465534621700
nebyli291938300190100180269339375408
nejvíce336438300190101180214288322394470
ohroženi387238300190100187235319383460546580
pacienti448938300190103178251284363449497531
fototypu5504050019042125172254301376464549
I,1135405001903057
u12284050019080
kterých13444050019069123197243319388472
bychom18524050019084153222306391521
to24094050019046127
předpokládali25724050019084130205293380466533569640726797830861
(6).34704050019038111149172
Možným367840500190120205267352419550
vysvětlením42644050019068144204277352400433510594626755
by5504270019088158
bylo,7444270019091160195280305
že10864270019066142
lidé1264427001903668155233
fototypu15334270019044128176258306381471556
I21264270019036
jsou2198427001903693179264
nuceni24984270019088172243318403435
dbát29704270019089176250297
více33044270019074108179254
na35944270019088160
prevenci37904270019091138214285361446518550
a43774270019075
ochranu44884270019087160244290364448532
před5504490019088135211299
slunečním886449001906699182267345417502534664
zářením15874490019071145191267351384514
v21374490019079
rámci22534490019054127257329361
běžné26514490019094173238324402
péče30904490019095174247321
o34484490019091
pokožku35764490019090177245328391458544
náchylnou41564490019093164236320388423507592677
ke48704490019074150
spálení5504710019060146220253330415447
(pozn.10344710019044133219282368396
autora).14674710019074158207289336410448470
Léčivé5505135020884169243284368450
látky10345135020842125181265352
s14195135020870
fotosenzibilizujícím15225135020853146203294362447542615656752793834874947104010821123119512361377
potenciálem29325135020898192249332427501541624665750891
Historicky55055810202107142203257344395431506577658
první12475581020296146229321355
léčivé16415581020238121198232309390
látky20705581020238114164236316
s24255581020266
popsaným25305581020296188282345423513585726
fotosenzibilizujícím3295558102024613518627433641951057961570774377881288097110061041111611501288
potenciálem5505801020294186237317407483517593628710849
Sulfonamidová7706030019075160194237323411484617650739826898973
chemoterapeutika178160300190861732523854735225986467218108919771028106211301206
patří302560300190103179227275310
mezi337260300190147227294329
první373960300190103152231320353
skupinu41306030019074142229318352439524
léčiv,46926030019048127202235309328
u5506250019085
které6726250019069123198244320
byla10296250019092161196267
krátce13336250019072121194242310384
po17546250019092179
zavedení19706250019068143213289377455540572
na25796250019089161
trh27776250019053100186
během30006250019092171256334464
II.350162500190377099
světové36366250019064138214262344415491
války41646250019076150183249325
popisována452562500190931792683013594445506470019072145230302
fotosenzitivní8886470019038122170252311389474539572621654726813845
reakce.17706470019043119189256325400425
V22326470019078
průběhu23466470019090137222309388473557
terapeutického29396470019046121167240328407491540573644711786871957
a39326470019069
profylaktického40386470019090137220262339373445511566598669736812897982
užívání5506690019085150183255329413446
sulfonamidových1032669001905613917221429838445558561870478986093710071091
chemoterapeutik2160669001906815323136144649456961568977685594098910221088
se32856690019056134
vyskytly34566690019069145205271347402436506
v39996690019069
místech410466900190128160218269343416501
vystavených464266900190681452052563295220970019072148233301371455
slunečnímu571297001906496180265342415500532662746
záření6494970019069143189265350382
kožní6912970019072155218304336
reakce7285970019051127197264333408
zahrnující7730970019068143228274360443476509579611
mírné83789700190135167214300378
i8792970019038
závažné8866970019066141211284349435513
projevy.941697001909213922252201190019034111183260280
Některé553611900190106183250304379425501
závažné60741190019068142212285351437515
projevy66251190019092140222256333405481
byly71431190019092161196266
doprovázeny74461190019091176264311394465538604680765832
oční83151190019089161246278
reakcí86301190019050126197264333365
projevující90321190019092139222255332404490523555625658
se52201410019060137
konjuktivitidou53941410019063146232264347413467500572606655687774858943
a63731410019069
otokem64781410019087134216284359489
víček70031410019069102172246313
(7).73531410019038115157180
V75691410019077
padesátých76831410019084157244321380454501576646730
letech84491410019030107156230303387
20.88731410019074149175
století90851410019056106188222299348380
byl95021410019084153187
do52201630019087172
terapeutické54291630019046120167240327407491540573644711786
praxe62521630019085132205275351
zaveden66391630019061136205282370448532
chlorpromazin72081630019068152185270318406454537668739805839923
a81681630019069
po82741630019090176
určité84871630019081128196228277352
době88761630019083168256335
užívání92481630019081146179252325410442
byla52201850019088158192264
zdokumentována5520185001906615123630439052059868373081288295610401112
jeho66691850019035113198283
fototoxicita.69891850019043127175257305387454487558591640713741
V77671850019083
průběhu78861850019090137223310389474557
dalších84801850019088160193250282352437
let89541850019035113161
byla91521850019090159194265
zjištěna9454185001906610013218952202070019049123207279
i55352070019029
fototoxicita56012070019043126174255303384451484554586635707
jeho63452070019030107191276
metabolitů665820700190126204252325412498532564613696
a73912070019068
prokázána74962070019089136218285360425499583654
fototoxicita81872070019038121168250297379445478549581630702
celé89252070019068142175252
skupiny92142070019055121205292325409476
fenothiazinových5220229001904211820328933742245452559162470979486594110111096
derivátů63532290019088166212246318391439523
(8).69132290019044118157180
Nesteroidní522027210202108192255309389438526561654744778
protizánětlivé60372721020296146234285320389468558641693728762839920
léčivé69962721020238121198232309390
látky74252721020238114164236316
Nesteroidní544029500190102178234282354397477507591673702
protizánětlivé61752950019099143223268298359431513587633663692761835
léčivé70432950019044119188217287360
látky74372950019044112156221294
(NSAID)77642950019053150219308337437472
podávané82702950019098182268337403474556631
topicky89342950019060139224255323386459
jsou9427295001904499181263
známy52203170019064147214341405
svýmpotenciálem565831700190521221953234375205646357167848138809099831109
vyvolat68003170019065138213292323391435
fotosenzitivní72683170019034114159237292366447509539584614682765794
reakce80953170019040111178241307378
jak8506317001902794157
fotoalergické,86963170019035115159237307337410453534563630693765787
tak95163170019042111174
fototoxické.52203390019042123167246291370433464531595667690
Již5943339001906089150
v61263390019077
80.62363390019082158181
letech,64513390019038112158229299380404
krátce68883390019072118189233297369
po72903390019093176
zavedení75003390019069140207279365439521550
topických80833390019054133218248316379452518600
protizánětlivých87163390019093137217261291352423505579625655684753826893974
přípravků52203610019088132163247291361428493575
na58293610019096164
trh,60273610019059103186210
došlo62703610019098180235265347
k66513610019078
nárůstu67623610019096165208290345392474
případů72703610019098142172257327411491
fotosenzitivních77953610019052133178257313387469531562608638707791820887969
kožních87973610019078158218301330398479
reakcí,93103610019057130197261327356380
vztahujících52203830019072138189259341421451480547576643725
se59783830019058133
k61443830019067
celé62443830019070141172246
třídě6523383001904892122205280
NSAID683638300190100169257287386
(9).72563830019040109145164
Ketoprofen54404050019081159210294385434519562641728
je62064050019049128
odpovědný637240500190101192281370443521612699768
za71784050019080156
fotoalergické73724050019057143192277352386466514601635708776854
dermatitidy826440500190102182230365439488522573607696769
s90714050019074
progresivními,9183405001901041532383293764545220427001906092165252285415448475
těžkými57324270019063138204272348481514
a62834270019086
přetrvávajícími640742700190102149225274322400474544618651684755788918951
reakcemi.73954270019061137208276346421552585613
Rekurentní80454270019094173241326373449535582668701
fotosenzitivita87834270019055140188271330408494560594643676749784833907
je52204490019034111
možná536844900190143229292377449
i58544490019045
po593644900190100187
letech.61604490019046123172247319404432
K66294490019092
senzibilizaci67574490019072150235300333421454487519583658729761
může755544900190143227291366
dojít79584490019099184218250299
cestou82944490019083158217268350435
topického87664490019061143231265336402478564649
podání94524490019010018752204710019087159244276
i55334710019046
systémové56164710019073146205257332462548619695
aplikace63484710019086173208240306381453527
léku.69124710019047125192277306
Kvůli72544710019093159244277309
těmto76004710019063137267315397
nežádoucím803347100190100178243317405490575647679809
účinkům88794710019098170202286353438568
byl948447100190102171206
v52204930019073
rámci53314930019062136269342375
Evropské57444930019089161210295385445513590
unie637249300190100186219298
od670849300190100190
1.69364930019092112
5.70854930019093119
201172424930019093170242302
změněn75824930019079213292379458544
způsob81644930019079170256315402492
výdeje86944930019087165253332365444
u917649300190100
všech93134930019076137216291377
léčivých52205150019034112185217290367437522
přípravků577951500190102149183270318392462530616
s64325150019073
obsahem65425150019099187247321406484615
ketoprofenu71945150019081158207289378426509551628714798
určených80295150019098145213288373441512597
k86625150019082
topické87815150019063145234268339406482
léčbě.93005150019047125198286365390
Výdej52205370019081154240317350
těchto56075370019059134206291338420
přípravků60635370019098145179266313387456525610
je67095370019044121
možný686753700190141227289375443
pouze73475370019098185270335410
na77945370019095167
lékařský79985370019043121188263309369435511
předpis.85455370019099146221309397430487517
Při90985370019090135169
výdeji93035370019082159244322355387
v52205590019072
lékárně53295590019030108175249296382459
platí58255590019085119190238270
nutnost61325590019082166215301386445496
dispenzačního66655590019083115173259339423488563634719751839925
optima76265590019082170218251381452
ohledně81155590019081167200278366451528
správného86805590019056143190263333420498583668
používání938555900190841712565220581001906498170243328360
přípravků56175810019090137170258305378448516601
s62555810019061
obsahem63535810019087175234308393471601
ketoprofenu69915810019069145194276364412495537613698782
za78095810019067141
účelem79875810019087158232266343474
minimalizace849758100190133166250282412484517549613688759834
rizika9368581001904982147180247322
vzniku52206030019072140225257322407
fotoalergické56636030019038121168249322354431477561593663729804
reakce65036030019043118188254322396
(10).69356030019038107176215237
Nejvyšší72086030019098175207279355413471502
potenciál77466030019084170217291375446478548581
vyvolat83636030019068143221304338408455
fotosenzitivní88546030019038121168249308385469533566615647719804836
reakci52206250019047123193260329362
při56186250019098145178
topickém58336250019059141229263334400476606
podání64766250019098185273345430462
mají697462500190141213246278
NSAID728862500190112184275308410
patřící77356250019098171219265299369401
do81736250019097182
skupiny83916250019070136221308342426494
derivátů89216250019097174221254327400447532
kyseliny9489625001907815352206470019060138171203288355
propionové56126470019092139222310344428514600671747
–63956470019084
ketoprofen,65166470019071147196278366413496538615700727
dexketoprofen,72796470019091169239306382431513601649732774850935962
naproxen82786470019089161248295378445521605
a89206470019076
ibuprofen.90336470019035123208295342425467544629657
Ketoprofen52206690019079155203284371418500541617701
v59576690019068
porovnání60616690019084170216298368454525609640
s67376690019056
ibuprofenem68296690019029115199286332414456531615693822
vykazoval76876690019067143211284349431501574606
signifikantně8329669001905687172256288329363429503586633717794
vyšší91596690019068144202260291
vliv94866690019068102133205