459
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e2497617148020186175266
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Neuroprotektivní7946508018869124194255325386446516568623685743773839910939
účinky8911508018871130159230291358
statinů9296508018856112174221251322392
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
Cévní5509550208100186271370414
mozková10019550208146242318406499584671
příhoda17099550208101162206307403504591
Preklinické7701190019081125199265300331414445515580655
i14611190019045
klinické15411190019068103134217248318384458
studie20351190019072121205291322399
naznačují24691190019098168233318389459542573604
možné310911900190143228289374451
neuroprotektivní3596119001909817525830338447251860064672078683987194210281059
účinky469011900190971671982825501410019069145
po73114100190102189
ischemické9571410019046103175260338470502573639716
cévní17091410019085159231318350
mozkové209514100190146232294362446517593
příhodě.272414100190102149182270356445523548
Užívání330814100190114176209282355440472
statinu38161410019073124197245277362446
před429814100190102149224313
iktem46471410019047113167242374
a5501630019072
v6571630019072
průběhu7641630019087133216301378460542
hospitalizace13411630019080163220305336383454485515578650720792
se21681630019054130
ukázalo23331630019079143216280352383466
jako2834163001902997162243
prognosticky31121630019083128209295378461518567598667731805
příznivá39521630019082127159221305336406477
okolnost,44641630019079145226259341424481530556
zatímco5501850019064137183215343413493
vysazení10781850019082157215287351425508539
léčby16521850019043119189275343
prognózu20301850019097142224311394478538622
významně26871850019081156223308378506589666
zhoršilo.33881850019073157241287345375406490515
Kromě39381850019088136218347423
toho43961850019059139224308
bylo47391850019097165198281
meta-analýzou55020700190131208256328376446530600632701768850934
zjištěno,15192070019077109140196245319402486510
že20652070019076150
nižší22502070019098129192253284
incidence25692070019045128199229315391475545619
iktů32232070019045110164247
je35052070019046122
v36622070019085
pozitivní37822070019088174235267315346417503534
korelaci43512070019080162208282314384455485
se48722070019071148
snížením5502290019060142173236310393423552
hladiny11372290019086117187272303386452
celkového16242290019071144176241323392466550634
cholesterolu.22932290019071154238271347404454527572653686768794
Statiny31222290019075119190236267350416
podporují35732290019088174260346431477561592623
neurogenezi42312290019086162245289370457533617693757789
u5502510019085
dospělých6702510019087170228313390422491559642
osob13472510019080137221307
na16892510019081151
více1875251001906799168241
úrovních.21512510019080124205275359390459542568
Jednotlivé27542510019050127213296380426458488559633
statiny34232510019054103174220251334400
však38582510019067125197262
mají415525100190126196227258
různé44482510019041125188273349
vyjádřené483225100190671425502730019034104189234307391467
neuroprotektivní1052273001909116725029437546250858963570977482785892910141044
účinky,21312730019090160190273338413431
které25972730019072125198243317
se29492730019065141
mohou312527300190136220304388472
v36322730019077
konečném37442730019068150234310381464541669
důsledků44482730019092174230261337424489572
výrazně5502950019072147194266330414490
lišit1075295001903465120150198
(McFarland13082950019042161232303366410443512596681
et20242950019078125
al.,21842950019073104130155
2018).23742950019078152221287325346
Statiny7703170019075121195243276361429
mohou123631700190146232319405491
být176431700190102172228
také20293170019063137204281
neuroprotektivní2347317001909917826331039348253061466273880586089496710541087
při347131700190102149183
spontánním36913170019074161249335383456542627660791
intracerebrálním451931700190471321802273013734495503390019047122210257330363446478608
krvácení11943390019064113191264335409494526
díky17563390019083115185261
sekundárním20533390019056134201285370457528574660692821
pochodům29113390019084171243328413501584713
v36613390019068
okolnímmozkovém37653390019087155238272356388518681766828896979104911251255
parenchymu5503610019088162208283368440524592724808
(Chen13953610019038126210288373
et18043610019074123
al.,19643610019069102129156
2019).21573610019074150220286325347
Účinek25413610019096165197282360427
se30043610019056134
zaměřuje31753610019061135265343388473506583
na37953610019082154
klíčové39853610019064100132202284355431
buněčné44533610019084170254332404489567
signalizační550383001905989174257327359390453526595678709
cesty,12953830019066139196246320338
které16693830019062115188233307
kontrolují20123830019062144228273319400433515547578
proliferaci,26253830019083129210243274315390435506576608633
přilnavost,32933830019083129161192275345413495552602629
migraci,395838300190125156241285357427458484
produkci44773830019083129210297379444511542
cytokinů5504050019072148204288357393479564
a11514050019087
tvorbu12764050019052130215263353440
reaktivních17534050019062138210278334367441529562633719
kyslíkových25104050019082159220253286357442514592663749
radikálů.32964050019061136225258325401435520546
Preklinické38794050019095141218286323356441474547614691
studie46084050019074126212300333412
prokázaly5504270019087134215282355420493525594
neuroprotektivní1180427001908115724028536745450058162870276882185392410091040
a22564270019068
regenerační23594270019048123210286369446491563633717748
účinky31434270019079149181264329404
statinů,35824270019055105177223255338420446
včetně40644270019067135208256340416
zlepšení4516427001906093169255312389472504
neurologických5504490019084160242286367400483569600668733807874957
funkcí,15424490019037121203268335366391
snížení19684490019054136167230303385416
mozkového241944900190125208268334415484558641724
edému,31784490019072158233360442467
zvýšené36804490019059135209267342425500
angiogeneze42164490019066149234265347433508591667730804
a5504710019073
neurogeneze,6594710019088166250296379468546631709774850875
zrychleného15714710019077125201271356389467552630715801
vstřebání24084710019086145196243319406480564597
hematomu30414710019099177308380427509640724
a38024710019086
snížené39254710019061145178242318403481
zánětlivé44424710019078153238315364397429502578
buněčné5504930019088173257335407491568
infiltrace11554930019029113154188221269316389460535
(Karki17264930019038116191237304340
et21024930019073122
al.,22604930019069102129156
2009,24524930019074149230308329
Yang28174930019077141225312
et31654930019074123
al.,33244930019069101129155
2011).35164930019074149219278308330
V38824930019078
retrospektivních399649300190491241732203023614475265936476807518388709401024
klinických5505150019068104136220252323390466536620
studiích12075150019057108193280312345415500
byl17435150019086156190
zjištěn1970515001906296128185236311395
menší240251500190128207292349381
výskyt28205150019070146206272348403
edému32605150019075163241371455
kolem37525150019065148183260390
intracerebrálního417951500190311151622092833544294755516386867597925505370019087120210297
hematomu,88553700190101180313386435519652738765
nižší168853700190101134200263296
úmrtnost202253700190100232279335423510570622
a26825370019087
lepší28075370019037116205265298
funkční31435370019056144231299369456489
výsledky36695370019087166227260339430498575
u428253700190100
pacientů,44195370019092167240274353439487573601
kteří5505590019068122197243276
užívali8635590019084149182254327360392
statiny12925590019059110183230263348415
před17445590019087134210298
krvácivou20795590019067116194267338371443527612
cévní27275590019071146217304336
mozkovou310055900190130215278345429500583668
příhodou38055590019087134168256341430515600
(Lei44425590019041111187220
et46985590019077126
al.,48615590019072105132159
2014;5505810019078154224292317
Tapia-Perez9035810019075136224257328377460534580656722
et16615810019078127
al.,18255810019073106134161
2013).20225810019079155225290327349
V24085810019082
několika25275810019087165232315349381448522
dalších30865810019088159192249281352436
klinických35595810019068104136221253324390466536621
studiích42165810019061112196283316348418503
byla47565810019089158193264
také5506030019049122189265
pozorována8526030019099186248331378461532605690762
nižší16506030019097130194256288
úmrtnost19756030019096226272327412498556607
a26196030019084
lepší27406030019035113200259291
funkční30686030019053139224291360444476
schopnost35816030019071143227313401487572631682
u43006030019096
pacientů,44336030019090163235267344429476560587
kteří5506250019068122197243276
po8636250019091178
příhodě10776250019091138172260345434511
pokračovali16256250019091178246295368439521592665698730
v23926250019075
léčbě25046250019035112185272351
statiny28926250019062113186233266351418
nebo33476250019088166254341
ji3724625001903770
po38306250019091178
příhodě40456250019091138171259345433511
zahájili45926250019067142227299332364396428
(Chen5506470019042130214292377
et9646470019074123
al.,11236470019070103130157
2015;13176470019075151221286308
Tapia-Perez16626470019071132219253324373456530576652717
et24166470019074123
al.,25766470019069102130157
2015).27696470019075151221286326349
Analýza31546470019091176248281351420494
podskupiny36856470019085172260318384470557590675742
pacientů44646470019085159230262340424471556
z5506690019064
randomizované6516690019049122207294379511543607690761834919997
studie16856690019067118202289322399
SPARCL21216690019081158241321412482
(Amarenco26396690019050142273344391466551623705
et33806690019085134
al.,35506690019080113141168
2006)37546690019086161242322361
vyvolala41526690019079156234318352424457528
obavy471766900190921802545220970019072149
z5406970019078
potenciálně5521970019090177225300386457490561594679757
zvýšeného6314970019078156233293371456534620706
rizika705697001906195160193260335
opakujícího7428970019098187261328413446479549582670756
se8221970019073151
krvácení8409970019081131209283354429514547
u8993970019098
pacientů9127970019091164236269346431478563
s52201190019059
předchozí53151190019088134208295365448532593626
krvácivou59761190019063111188260330361432514598
cévní66091190019067140210295327
mozkovou697111900190126210271337419489571654
příhodou,76611190019083129161248332419503586612
kterým83091190019063116189235309439
byly87841190019083151185254
podávány90741190019083168255325394466549615
statiny52201410019060111184231264348416
(Goldstein56731410019044139226260347405456530563647
et63571410019079128
al.,65221410019074107134161
2008).67201410019080155236315354377
Nicméně544016300190102133202330406489565
většina60391630019067141188247277359429
studií65031630019054103186271302332
se68701630019054130
statiny70351630019054103174220251333399
neprokázala74691630019080156241287368434506570643674743
spojitost82471630019054139224256286333414471520
mezi880216300190125201265296
užíváním91331630019080142174244316398429557
statinu52201850019059107176220250331411
a56641850019066
zvýšeným57631850019063137210266340422486613
rizikem6410185001904071132163226298424
krvácení.68671850019061107181251319390471500525
Problémem74251850019073115195279310384510585710
je81691850019028101
také83041850019042112175247
variabilní85851850019065135178209276360390420500530
dávkování9148185001908014821427935942649652202070019086116
statinů,53712070019057106177223254337419444
užívání58502070019081145176247319402432
statinů63172070019057106177223254337419
před67712070019085130204291
příhodou70972070019085130162248332419503586
a77182070019069
úzký78222070019085149215289
selektivní81462070019057133165241306359390461546577
výběr87582070019068143231308353
pacientů91462070019085156226257333416461544
(Vergouwen52202290019042127198243326410493607682765
et60202290019078125
al.,61802290019073104130155
2008).63702290019078152232309347368
Roztroušená52202715020897193268332392489586657746844931
skleróza61882715020872159206294356452528617
Imunomodulační5440295001903315924032140453161369877980987794510271056
působení65302950019081163218300385461543572
statinů71362950019053101171216246327407
u75772950019078
roztroušené76892950019046125185236280360442496571652727
sklerózy84502950019053116150224267347406479
se89632950019053128
projevuje91252950019081126205236310378461491565
snížením52203170019060142173236310393423552
buněčné58073170019098182265341412495571
migrace641331700190142173258302374444517
a69653170019083
regulací70833170019047121208290322391461492
na76103170019096166
úrovni78113170019096140221291376406
hematoencefalické82523170019097173302372418498576659729802842915946976104611111185
bariéry,947231700190991705220339001904779155200274292
udržováním55473390019082168213279360429501584615743
a63253390019070
diferenciací64303390019087118158233278352435505536605675706
regulačních71713390019044118205287319388458541572640724
(supresorových)7930339001903994175261306380438522567649718793861944980
T-lymfocytů89453390019071109143212342382464535609662745
(Ntolkeras52203610019042140186265297361434478548604
et58583610019072118
al.,6010361001906697122147
2019),61913610019072145212275312333
posunem65583610019082166222302384459586
fenotypu71783610019036110192274320392479561
T-lymfocytů77733610019068105138206335374455525597649731
Th185383610019068153215
k87883610019061
Th288833610019073158231
(Th91483610019037114199
značí93813610019059142211279309
pomocný52203830019088172300383453536601
T58553830019068
lymfocyt),5958383001902896225264345415487540579600
inhibicí65923830019028110192222307338406436
Th17,70633830019068153216277284
supresí73823830019053133218263336393422
prezentace78393830019082127200263336418463533602674
antigenu85483830019066148193223307382465546
prostřednictvím9128383001908212720726431235743051552204050019086116186238313345474
třídy5729405001904489121206276
MCH604040500190120209306
II6381405001903061
či6477405001906797
zmenšením66094050019060190266350406482565596724
ztráty73684050019060113158230276350
oligodendrocytů.7753405001908011314322831239947555864468877084191496810501074
Protizánětlivý88624050019076119201247278341414497573620652682753828
účinek52204270019085154184266342407
statinů56614270019054103174219250332414
snižuje61094270019054136167229312343418
rozvoj65614270019042123183258340371
mozkové696742700190125208268334415484558
atrofie75594270019067113157238278311386
u79794270019080
roztroušené80934270019047127187240285366448504579662738
sklerózy,88664270019054118152227271352412486504
čímž9404427001906696224286
oddaluje52204490019085172257327359440472547
celkovou58024490019066139171235317386468551
disabilitu63884490019082113168240326358389419467550
(Chataway69734490019037122205275321392504575642
et76504490019072119
al.,7804449001906799124150
2014).79894490019072146215281317338
V83624490019076
retrospektivní84734490019046120167212294351436513579632663733818849
studii93574490019054103186272303333
(Lanzillo52204710019042111184267330363394424508
et57634710019077124
al.,59224710019072104130155
2019)61124710019078152220285322
bylo64694710019088156189272
zjištěno,6776471001906497127183232305388472496
že73074710019064137
podávání74804710019088173260330398470553583
atorvastinu80984710019073119199245321393449499530613695
u88284710019085
pacientů89484710019088160230261336420465548
léčených9531471001903410952204930019071144227293362445
interferonem57004930019033116161234279325400445526610686815
beta65504930019088166213284
pro68694930019088134215
relabující71194930019047121153223309393424455523554
remitující77084930019047121250281328411443473542573
roztroušenou83164930019047128188241287368452507584667751834
sklerózu91854930019060124159234279361421505
snížilo52205150019060142173236268299383
riziko5638515001905891154186251332
progrese600551500190100146228315359433491568
podle660851500190100185272303379
klinické70235150019079113144227257327392466
škály75245150019072137210241310
disability78695150019099130186258344376407438485559
EDSS,84635150019086187258328353
a88525150019084
to89715150019050131
na91375150019097168
rozdíl93405150019058140200284315350
od52205370019085172
pacientů,54265370019083154224255330413458540565
kteří60265370019062115188232263
byli63245370019083150183213
léčeni65725370019028104174247330360
pouze69675370019083168251314388
interferonem73905370019027110155228272318393437518602678806
beta82315370019083160207278
a85445370019067
placebem.86465370019089121191260333419496624651
Nebyl93325370019096172258325358
prokázán52205590019088134215282355419492575
vliv58305590019072105135206
atorvastatinu60715590019073119199245321393450499570616647730812
na69185590019086156
četnost71095590019071144191275359416466
relapsů.76105590019047121153223309366447471
Alzheimerova5220601502081081522283274154606046937548519351022
choroba62796015020878176272333430530617
Neuroprotektivní54406250019010317826030338447051459564071277682885892810121041
účinky65156250019096164194275340413
statinů69626250019070118188233263345426
byly74226250019099165197265
pozorovány77216250019099183243323368448516587669734
též84896250019060132195
u87186250019095
Alzheimerovy88476250019093124185269344374501577620701769843
choroby.52206470019073156240286368455523541
V57956470019094
experimentálních5924647001907714623331135638851759467872379482590893810071091
podmínkách705064700190100186273403433517582655726809
se78946470019071148
po807664700190101187
užití82976470019097161192239270
statinů86026470019071120192238268352434
prokázalo907064700190101146228295368432505536620
snížení52206690019060141170231303385414
tvorby56676690019058132212256341407
beta-amyloidních610866900190961722182883344025295946257077378209029319981080
plak72216690019096128196259
(Alam75146690019050139169237364
et79126690019085131
al.,80766690019081111135159
2018).82686690019086159226290326346
Je86476690019063138
to88196690019057136
způsobeno89886690019073158240295377462538620702