452
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e2497617148020186175266
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Farmakokinetické5949508018851116177272342403469531561632686744773832894949
a6925508018869
farmakodynamické70205080188521171782743434044715406006727418358649239851040
lékové8086508018853108170237301355
interakce846850801882899154209271343404460515
antiepileptik9009508018869140195225279339367420475535590619680
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
lékových550970019034110176258328404472556
interakcí,1142970019029112158232277350416484515541
ale1719970019068101177
také1932970019045117182257
intra-2225970019029112158205277325
a2586970019068
interindividuální26909700190291121582322783113944805125836167027848558879701002
variabilitu3728970019067139185218287374406438470518601
farmakokinetiky43659700190381111562863574235055726075501190019085163211243309384
AEP,9701190019089162240246
případnou12521190019084131164250323409493578662
toxicitu19511190019045126192225296328376460
a24471190019069
pacientovu25521190019084156227259336420466547618703
adherenci32911190019068155239316362437521592624
k39511190019063
léčbě.40501190019030107179265343368
U44541190019096
většiny45861190019068143191252283367434
AEP5501410019094167246
je8321410019039116
uváděno9851410019089161234322399484569
referenční15911410019051127168245291367452523608640
rozmezí,22671410019052135197328406472506532
které28361410019072126201247323
definuje31961410019091168210245329413446523
sérové37551410019064142189271342418
koncentrace,42101410019072155241312387472519566639711785810
při5501630019088135169
kterých7551630019066120195241317387472
je12641630019032109
u14091630019083
většiny15291630019070146194255287372439
pacientů20051630019086159231263340425472556
očekáváno25981630019083155230297372442515599685
dosažení33201630019084170228302368443528560
optimální39171630019083171219252382454487571603
klinické45571630019065101133217250321387463
odpovědi.5501850019084171257342412487573605632
Přesto12171850019076119193251301382
však16351850019067125197263
může193418500190125207270344
část23141850019067138195245
pacientů25951850019083155225257333416462545
vyžadovat31761850019067142209282368452522594640
koncentrace38521850019062144229299372456502547619690763
mimo465118500190125157284369
tato5502070019049122170252
referenční8392070019056131173249296371456527612644
rozmezí.15202070019056139201333411476510537
Proto20942070019089134217265347
by24782070019097166
v26812070019081
těchto27992070019058133205290337419
případech32542070019098145178265339426503576661
měla395120700190140218252323
být43112070019097166221
terapie45692070019058133180253340374451
vedena5502290019073149238316402474
na10612290019099171
základě12692290019078153220257329416494
„individuální1800229001906095180268301373408495579651684769801
terapeutické26382290019063138185259347426511561594665732808
koncentrace“,34832290019082165252323399484531578652724799846863
tedy43832290019063139227299
koncentrace,471922900190811652515502510019071146231278325398470544569
při11562510019090136170
které13622510019069124199245321
je17192510019036113
dosažen18692510019088173232306371447531
stav24372510019061112185255
bez27282510019090169235
záchvatů30002510019065140212296366439486571
s36072510019061
dobrou37052510019088173262309392477
snášenlivostí42182510019061146217275353438471503575659718769802
medikace,55027300190131209298330396471543617642
případně12292730019097143177264337425509587
jako18532730019042113180263
nejlepší21532730019094172205237315402461493
kompromis26832730019076159290377424507638671728
mezi344827300190139217283316
zlepšením38012730019073107185272331408493525655
kontroly44932730019076159245292339422456527
záchvatů5502950019064139211295365438485570
a11562950019080
na12722950019093165
koncentraci14732950019075158244315390475522569642714746
závislými22562950019071146216249307339410542574
nežádoucími28672950019093171236310397483568639671801834
účinky.37372950019092163195280346422443
TDM42162950019081187311
tak45632950019057130196
přispívá479629500190951421765503170019059145178250323
k9093170019063
personalizaci10093170019084162208268353438509542573637711782814
farmakoterapie18593170019038112157288359425508555630675748835868944
epilepsie28403170019073160193225302389447478555
(7).34313170019038115157179
Téma36473170019070137266337
lékové40203170019030107174256327402
interakce44593170019029113159233279352418487561
antiepileptik5503390019073157204237314402435468545633681714780
je13673390019032110
velice15133390019071147181213284358
rozsáhlé19083390019045128190253327412445522
a24673390019071
autoři25743390019071155204287333367
přehledových29773390019087134209295328405493579650726796880
publikací38943390019087172259294326392467538570
se45013390019058136
proto46743390019086133216264346
většinou5503610019072148197258290374459544
zaměřují11313610019073148278356401486519551
zejména17193610019073148181311389474546
na23013610019095166
problematiku25043610019097144227316350428558630677710776861
metabolizujících3402361001901402182673404275145485806457307637958668989691053
enzymů44923610019086171236312444528
(3,5503830019042117142
8).7293830019082121143
Proto9093830019084129212260342
jsme1287383001903896225303
se16273830019063141
pokusili18053830019092179247332390421454486
přidat23283830019092138172259330378
také27423830019053126193269
nejnovější30483830019089167200284370440516549606638
informace37223830019037122163247294426497569643
týkající44023830019053129197272305337407440
se48783830019064142
dalších5504050019087159192249280351436
částí10224050019069141200251284
farmakokinetiky134240500190391141602913634305135816177017798288619271003
(např.23824050019039120191278325343
lékové27614050019031109176259330406
interakce32044050019030115161236283356423492567
na38074050019083155
úrovní39984050019082128211282369401
absorpce44364050019069157216301348437510585
nebo5504270019085162249334
lékových9204270019030107173255325401470553
transportérů)1509427001904592164248305391477523577651697781817
i23624270019030
interakcí24284270019029112158232278350416485516
antiepileptik29804270019069152198231307393426458535621669701767
se37834270019055132
složkami3951427001905587171233300373502534
potravy.45214270019084169216263335404480499
Lékové5504490019072148215298369445
interakce10324490019034118165240286360427496571
lze1639449001903599175
rozdělit18504490019048131193278356389421470
na23574490019087158
dva25524490019088160233
základní28224490019065140207243314402486518
typy,33774490019050126215284304
a37184490019073
to38284490019050132
interakce39974490019034118165240286360427496570
farmakokinetické460444900190431171632953675504710019068151219255339417466499569636712
a12984710019075
farmakodynamické.140947100190441181642963684355186076777648369669981069113612121237
Farmakokinetické550513502088716722837346054664072877487196010211064114012271313
interakce19005135020845142202288350437523597684
Farmakokinetické77053700190731341773053734375175816146957708168469139771049
interakce18535370019027108152223266337400466537
jsou2424537001902882164246
spojeny27045370019052136219249323405469
se32075370019053127
změnou33685370019058185259341423504
koncentrace39065370019061141223291362444488532602670741
léčiva46815370019027102171200269339
a/nebo5505590019073130209285371456
jeho10415590019033108192276
metabolitů135255900190129205252324410495528558606688
v20755590019071
periferním21815590019086164208240281356401485516644
plazmatickém28605590019086119189253383453499530599664739867
prostoru37625590019087132213271320401446530
a43275590019071
v44335590019070
případě45385590019086132163249321406482
centrálně5505810019071144228273318390422504580
účinkujících11655810019085154185267333416447478547578646729
léčiv19305810019033109180210281
(včetně22465810019042109176249296380456
AEP)27375810019093165242279
také30515810019049120185259
v33455810019072
centrálním34525810019071144227273318390421504534663
kompartmentu415058100190671482783644354805336627398225506030019050134
(např.7196030019055135205292338354
v11096030019084
mozkomíšním122960300190144229290357440570602663746777907
moku217260300190143228295380
nebo25886030019098175262348
v29716030019085
extracelulární30926030019090159212258330401475507590622693738823854
tekutině39826030019062136202286335366450527
v45456030019084
místě466560300190144175231281355
působení5506250019088172228312398476559590
léčiva).11756250019032108179210280352389410
Tento16206250019072138221267347
typ20026250019048122210
interakcí22476250019031114160233278349415482513
se27956250019058135
může296562500190129211274348
vyskytnout33486250019070145203268342396480563647695
v40786250019071
jakékoliv41846250019032102167241307388421451522
části47416250019070141198248279
farmakokinetiky,55064700190421151602903614275095756096937698178489139881006
tj.1591647001906293120
v17466470019084
průběhu186664700190100146230316394477560
absorpce,24616470019084171228312358446518591614
distribuce,31116470019099130186236281313399483554627651
metabolismu379764700190143220267339425511544574631759842
nebo46746470019098174261346
exkrece.5506690019078146212260334405478502
Absorpce5220961020299193256347397491569648
Lékové54401190019072143206284351422
interakce58941190019042122164234276345407472542
AEP646811900190102171245
nejsou67441190019095168196249330410
během71861190019097172252325451
absorpce76691190019081164218299342426494564
časté.82651190019080148202249319340
Jako86371190019063130192271
příklad89401190019097139168233265331414
bývá93861190019097162235304
některými52201410019086159221270340382453580608
autory58601410019067146191268311382
uváděn62741410019080148216299371451
vliv6757141001906797124192
současně69801410019055136216282350404483556
užívaných75681410019080140168236304384447512592
antacid,81921410019067147189258324352434456
která86801410019062112182223292
mohou900414100190126207288369449
snižovat9485141001905413416152201630019064142208276318
absorpci55701630019064146200280322406474501
některých61031630019076149211260330371442507586
AEP67211630019085153227
(např.69791630019034109176258300312
fenytoinu,73231630019033104184247297374402481560582
fenobarbitalu,79361630019033105185265348417458541570614682710788810
karbamazepinu87771630019059129170253322446513574644727755834913
a52201850019073
gabapentinu)53251850019095162245313396470550593621700779812
v61691850019080
důsledku62811850019096174227255328411473554
snížení68661850019069148175235306386413
acidity73111850019081148175257285329400
žaludku77431850019073143171249332394474
a82491850019081
tvorby83621850019058130209251335400
nerozpustných87931850019094168209287345429509562609689752817897
komplexů52202070019068146273355385457523602
(9).58542070019034101135153
Známá60392070019077157224349416
je6487207001902698
také66172070019041109171242
interakce68912070019025104147217258327389453523
AEP74462070019085154227
s77052070019051
enterální77882070019069149192262303372400480507
výživou,83272070019064136199228295374454476
obvykle88352070019077160227298362393466
podávanou9333207001907916224531252202290019071138216295373
nasogastrickou56232290019076141193272353418471515556584648708785863
sondou,65172290019049128207287366444465
jejímž7013229001902495122148270329
výsledkemmůže73722290019062132186212283365425494617767844902971
být83742290019077140189
snížení85942290019049127153211280358384
plazmatické90092290019078106171230354419461487552612681
koncentrace52202510019068148230298369451493536606674745
AEP599725100190104174248
vedoucí62782510019082154239321402470498
k68092510019077
redukci69182510019056128213293356422450
jeho74002510019044117199281
terapeutického77132510019059130172242326402482528556624686759840922
účinku86682510019094162190270333415
a91152510019083
zvýšení92302510019074148221276351432460
rizika5220273001904877137166229299
vzniku55522730019081145228255318399
záchvatů.59832730019074144212292357427470550571
Tyto65872730019083139190268
případy68882730019097140169252321405472
jsou7392273001904396177258
popisovány76832730019097180264294347428495564645708
zejména84242730019073145173299373454522
u89782730019094
fenytoinu91042730019051124204268319397426506586
(10),52202950019042107172207225
přičemž54772950019096139167233303428488
japonští59972950019042108191273354407453481
autoři65092950019081160205282324353
spojují68932950019068150232261339367395
pokles73202950019096178241272345400
plazmatické77512950019097126193254380447490518584646717
koncentrace85002950019075154235301371451494536604671741
tohoto92732950019057134216296339416
AEP52203170019094162236
zejména54883170019061132160285358438505
s60253170019057
podáváním61133170019086168252318383452532559684
enterální68293170019075155197267309377406485512
výživy73733170019069141205233301373
obsahující77773170019083166220289369448476504569597
vlákninu8406317001906999165227310338417496
a89343170019070
doporučují90363170019084164248330372453519598626654
nejprve52203390019085157185266308380451
podat57023390019079160243309351
fenytoin60843390019033104183245295371399478
a65933390019063
až66883390019063123
za68423390019055124
269983390019068
hodiny70983390019076156239266344406
poté75363390019079160202271
aplikovat78383390019064145174201262339405472514
enterální83843390019068147189258299365393472498
výživu89143390019063134196224291371
(11,9316339001903498152164
12).95113390019069129162179
Tato52203610019074129171247
farmakokinetická54983610019033101142267333394472534564642714758785850911980
interakce65093610019024103144213254321383446515
s70553610019050
enterální71363610019068147189258298366394472499
výživou76663610019063133196224290368447
obsahující81443610019076158211279358436464490555582
vlákninu8757361001906392157218300327406483
je9271361001902597
nově93993610019076156221291
popisována52203830019087168250278330409474541619685
na59363830019076141
zvířecímmodelu61083830019055127155201270337363487638718800872899977
i71163830019024
u71713830019075
karbamazepinu72773830019058127167249317440506566635716744823900
(13).8208383001903397156187204
Stejný84433830019065105173200279340
výsledek,88143830019063133187214286368439500527
tj.937238300190396789
snížení9492383001905012815552204050019064135215243
absorpce54944050019072155209289332416484553
vedoucí60794050019071143226307387453481
ke65924050019066137
snížení67614050019059138166225296376403
plazmatické71964050019087117183244371438481509575637708
koncentrace79354050019067145226293363443485527596662732
a86994050019072
dekompenzaci88024050019086159221300426509583663724793860888
klinického5220427001906797123200227291351420499577
stavu5828427001905094161224303
prokázala61624270019078119195256324384452479543
také67364270019040106166236
zatím70024270019054122164191313
jediná7346427001902495177203281346
kazuistika77224270019058126185264290341386413473541
u82944270019074
pacienta,83994270019078144209236306384425491513
kterému89434270019057105173214283405482
byla94564270019078141169234
souběžně52204490019059137216296369427506577
podávána58284490019078158239305368434513578
kyselina64364490019058127180252279305383448
valproová69144490019063129156236277353433497564
tentokrát75084490019040108186227302364407474515
s80534490019050
proteinovýmdoplňkemdo8134449001907711919523630433140948755262174685393210131041111911791248137114781556
perkutánní52204710019088163204267348392461541620648
endoskopické59004710019073153235316370431509593622688750821
gastrostomie67534710019082149203249291369423469547673701773
(14).75584710019038103166198216
Vhodnou78064710019077160241324404485565
pomůckou84034710019084166292371437499578658
pro90934710019083126204
podávání9329471001908416624931652204930019072140219246
léčiv5497493001902597164190257
sondou57864930019050130210292371450
je6268493001902597
doporučení63964930019078157240321363443508577656683
Pracovní71114930019071110178244321386467494
skupiny76364930019051111191272300379441
České81094930019082151205265336
odborné84764930019076159240322364444517
společnosti90244930019050132213242314381460540593639666
klinické5220515001906797123201227292352421
farmacie56725150019032100140264330395421492
ČLS61955150019080144214
JEP64405150019045113185
uvedené66555150019075141211293364442513
nawebových71995150019076141276346427507572642705783
stránkách:8013515001905095135202280341409474552572
https://www.coskf.86065148019384127174251304330378415521631741764825899951101610591084
cz/spolecnost/pracovni‑skupiny/pracovni‑skupina‑pro‑podani‑leciv‑sondou/5220536801936713118223130738641748454662570275579984992496910441106118112471327135714021455152115991678170917881851189319682013208821502225229123712401244625002565264327222753283329102955303530813157320532853364344335213600363136753709377538373868393539784032410841884266434444234470
doporuceni‑coskf‑pro‑podani‑leciv‑sondou.5220558801938416324332236944851157665768873380087793099710411083116412111288133614181498157816571737176918141848191519782009207821212176225423352414249225722601
Distribuce522060210202110146207261311347440530606686
Po54406250019080157
dosažení56296250019078159213281342412492520
systémové61816250019051118173219289414495561632
cirkulace6845625001906390132195275303369436506
se73836250019051124
léčiva7539625001902598165192260328
v78996250019064
různémíře79956250019038119178260333487514561631
vážou86586250019064132193270351
na90406250019078144
plazmatické921662500190801091762373634305220647001905180149213287
bílkoviny,55416470019099130163227308377407490555571
nejčastěji61466470019097173202271341397446518547576
albumin67566470019084113198282411440523
(tabulka7312647001905396167253336366429502
1).78486470019089115135
V80166470019093
případě814264700190100144174260331417492
kombinace86686470019078160290376406489558627700
léčiv94016470019044120190219289
(včetně52206690019042106171240284365438
AEP)56906690019094163236270
dochází59926690019087168236316382443472
k64966690019068
soutěžení65966690019060141221266336396466546574
o72026690019085
tato73196690019050118161238
vazebná75896690019073142202273356437504
místa,812566900190131159211258326349
což85056690019072150208
může874466900190132211270341
vyústit91176690019073145226279325353397
ve95466690019073145