473
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e3397617148020186176264
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Farmakokinetické5949508018851116177272342403469531561632686744773832894949
a6925508018869
farmakodynamické70205080188521171782743434044715406006727418358649239851040
lékové8086508018853108170237301355
interakce846850801882899154209271343404460515
antiepileptik9009508018869140195225279339367420475535590619680
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
synergismus).5502290019060134222301349436470529660745804843867
Klinicky14552290019078115149235269341409487
výhodné19802290019070148236323413499579
kombinace25972290019066151283372407493566639716
jsou3351229001903291178265
patrné36542290019086161210258346426
většinou41182290019070147198260294379466553
mezi470922900190129209276311
AEP5502510019094169250
s8382510019075
různým9512510019062149216304373507
mechanismem149725100190146226301387461547581640772852984
účinku251925100190101174207294362449
nebo300725100190101180270358
u340425100190100
souběžného35422510019063150237326407474562642729816
podávání439725100190103192282356427502589623
AEP5502730019094170250
s8392730019075
vícečetnými9522730019076112185262336413463551621755789
mechanismy;178027300190147227302388462549583643774844874
zvýšení26932730019080160238300380467501
rizika3232273001906398165200269346
neurotoxicity361627300190101181267316401450535604639712746798875
a/nebo45302730019088148231311401490
snížení5502950019060147182249327415450
antikonvulzivního10392950019088176225260330416505577665700767803878968100210941182
efektu22602950019094138217287344431
bylo273029500190105177214302
pozorováno307129500190104194259344394480554630717806
u391629500190101
AEP405629500190109186267
sdílejících43622950019075166201239320355389462497570658
stejný5503170019060112189223309378
mechanismus96631700190145224299385458545578637769854913
účinku.19183170019098171204290359445475
Přestože24313170019094140217278331414479555
jsou30253170019047106193280
některá33433170019099178247303379427502
spojení38833170019073162250285364451484
AEP440631700190106182262
v47063170019086
určitých483031700190981465503390019073109162242316405
případech99633900190106157193286363455538615704
osvědčená174133900190103166244325418493572662738
(fenobarbital25193390019059101182272362456533583677714767844881
+344033900190113
fenytoin35943390019058140229301360447484573
u420733900190103
tonických43503390019067153244280355426506581670
záchvatů,5503610019066146222312386465516606636
etosuximid12273610019096149236300388462499636672764
+203136100190115
valproát21873610019091169206298349437516567
u279536100190104
absencí,29393610019092184248331421497534564
lamotrigin35433610019052128265356408459496588624714
+429736100190115
valproát44533610019091169206298349437516567
u5503830019085
různých6733830019059146212300369440527
typů12383830019061138229316
epilepsie/záchvatů),15923830019089178213247326416476509588647712788861947101810931142122812671292
v29223830019084
humánní30443830019097183314388474560594
medicíně367638300190143223313347419453539619
dosud43333830019099185246330419
neexistuje479038300190981775504050019078150185244297383418497
zcela10854050019080150227262335
jasný14594050019049121182268337
důkaz183440500190102188256332400
o227240500190100
vhodnosti24104050019088176263353440527588641675
kombinace31234050019083168301390426512585658735
jednotlivých38964050019049128219305392442477511585663735821
AEP475540500190109184265
a5504270019073
dostupné66242700190103191253306394484572653
údaje135442700190101191265301381
jsou17744270019049109198285
většinou20984270019089167218282316403491579
získány27164270019080116176245322410480
z32354270019080
experimentálních33544270019094167258340389424557638726775851886973100810811168
(tj.45614270019058106142172
zvířecích)477242700190801601975504490019048126202237310398438
modelů102744900190148236328409445531
a15974490019089
preklinických17254490019094143222292331365453487561631710782870
studií.26344490019076130217308343377407
Definitivní308044900190120202246283371406458493568658693
důkaz381244900190103190259337405
o425644900190102
aditivním43974490019077168202254290365455489623
nebo5504710019086165254343
supraaditivním9314710019067151240289364437526560611645719808841973
účinku19424710019092165199285353440
kombinací24204710019075160292381417503576649683
antiepileptik31414710019080166215249328417452486565654704739807
lze39864710019041107184
získat42084710019072107166234310359
pouze46064710019095184270337414
pomocí5504930019088177309397471505
randomizovaných10934930019050125211300386519553619704776851937100710781164
kontrolovaných229549300190701552432913404244605476196947808509211007
studií.33404930019062115201290324358387
Do376549300190106194
té39974930019052128
doby41634930019090176266337
mohou453949300190133220308395481
k52202290019068
predikci53262290019090139216306340408479513
podstaty58772290019090179269328381455504581
farmakodynamických64972290019043119167300374442527617690778851983101710891158123513061393
interakcí79282290019035121170246294369437508542
empiricky85082290019080212300336383418491559637
pomoci91832290019090178311398473507
znalosti52202510019064152226260347407460494
mechanismu575325100190134213288374447534568627758843
účinku66342510019088161195281349436
jednotlivých71082510019038116206293380429464498572650721807
AEP79542510019097172252
(18).82442510019046117186227251
Závěr52202935020896185268354416
Riziko54403170019081113176208272354
lékových58293170019029105171252322397465548
interakcí64123170019028111156230274346411479510
je69573170019029105
u70973170019080
antiepileptik72123170019067151196227303389421451527613660691756
vysoké.80033170019067142201284351425449
Farmakodynamické84873170019069132176306377442524610680765835963994106411291203
interakce52203390019033116162235280351417484557
lze5812339001903093167
zatím60143390019060133179210338
odhadnout63873390019081168251321407490574657705
pouze71273390019084170253317391
empiricky75533390019073202287319364396465530604
pomocí81923390019085170299383454485
znalostí87123390019060145215246330387436468
mechanismu92153390019012720327435742752203610019087118175305389
účinku56453610019098169201285351436
jednotlivých61173610019047124213297383430463494566642712797
antiepileptik.69503610019085170216248325413446478555643690722789820
Farmakokinetické7806361001908715119632940046755061865373781586389596610321108
interakce89503610019046130177251297370437506580
je95663610019047124
možno522038300190131215276361444
objektivizovat56993830019085171203279344397428499531594676745817862
pomocí65963830019088173303387458489
terapeutického71203830019048121166238324401484532563632697772855939
monitorování809438300190130214298329377457503584653725808839
koncentrací89683830019067148232302375459504549621691722
antiepileptik52204050019072153197227300384415444518602647677741
s59944050019053
cílem6081405001906494127201327
optimalizace64424050019078162207237363431461491552623691762
farmakoterapie72384050019035106149276345408488533604647717801832905
u81774050019078
individuálních82884050019027108192221290321404484552582663692759840
pacientů91624050019081151219248322403447528
tak,52204270019049121186216
aby54714270019082168236
bylo57424270019098166199282
dosaženo60594270019097180238310374447531614
potlačení67094270019097183229261330400473556587
epileptických73314270019087173205236312397444475545610684752835
záchvatů82014270019074147217300368440486568
s88044270019070
minimalizací890942700190140171254285413483514545607680750781
nežádoucích52204490019086162226298384468551621652720804
účinků.60594490019092162192275340423447
Bohužel65414490019089173258340403476508
i70844490019042
v71614490019080
případě72764490019096141173258330416492
lékových78034490019041117183265334409477560
interakcí83984490019041124169242287359424492523
podléháme89564490019096181268299375459529657734
jako52204710019034103167248
lékaři55034710019028103168241285316
jednomu58534710019029104190272356484566
z64534710019059
Murphyho654647100190119201245331415480565648
zákonů:72284710019059131196277360441465
„Lékař77224708019354126195266345393
je81444708019332103
tu82754708019346127
od84314708019378161
toho,86214708019345125208289320
aby89704708019379160227
nemoc‑92264708019380151278359425464
nému52204928019385156285367
zakázal,56164928019366147219298364445480511
co61574928019367146
má633349280193129211
nejradši,65734928019385156191241320402459493524
a71274928019383
potom72394928019384167215295423
ho76914928019386168
svou78884928019359131211294
léčbou82114928019337108173254337420
dorazil“.86604928019384166216295361395430485516
LITERATURA5525325020884132225317418533615733834949
1.550555601576681
Patel6565558015557108142197219
P,900555801555757
Moshé9825558015592156198261319
SL.13265558015551102121
The14715558015552118176
evolution16715558015555107170193255290312375439
of2134555801556190
the2249555801553195153
concepts24265558015550111175227283348382427
of2877555801556190
seizures2991555801554198120167230263319362
and33775558015551114179
epilepsy:35815558015554119142163221286329382401
What’s40065558015597162215248270309
in4340555801551982
a44465558015551
name?45215558015561114213271310
Epilepsia48395558015560124147550571801552887154198220274
Open.8505718015585153214279298
202011745718015561119174232
Jan1432571801554296161
10;16195718015561113132
5(1):1776571801556188141162178
22–35.19805718015561120178232288304
2.550587601576793
Landmark6715878015564123191260365422458512
CJ,12125878015579126145
Johannesse13865878015549118187244311379441488534597
SI,2011587801556589110
Tomson21495878015566125231277345414
T.2591587801556579
Dosing26905878015584153200224292361
strategies3080587801555393130189226286357382443490
for35995878015539106143
antiepileptic37705878015564132169194256326352377439509547572629
drugs:44275878015576112181250296316
from4772587801553877143248
a5506038015559
standard637603801554585143211280337373441
dose11076038015566134181243
for1378603801553097134
all1541603801555480105
to16746038015536102
individualised1804603801552390160185243269338405462488513558620691
treatment2523603801553673133189227332394462499
by30506038015568123
implementation32016038015523127197224285390452520557615652678745814
of4043603801556598
therapeutic41706038015535103165202260330393460499525581
drug47806038015566102171240
monitoring.55061980155106175243268307373410436504573595
Epileptic11736198015561130156181243313351377433
Disord.16356198015584110155223261329350
201620146198015563123179233
Dec22766198015584147205
1;2509619801556476
18(4):26136198015563118150208237256
367–383.28986198015563124182239296357417437
3.550635601576792
Patsalos6706358015568125162211270295363410
PN,11086358015568148169
Spencer13056358015563132196264321380417
EP,17506358015563126130
Berry19086358015569131168205266
DJ.22036358015586125145
Therapeutic23766358015564134196232291361424491530556612
Drug30176358015586124192262
Monitoring330763580155104173241266305371408434501571
of39076358015571104
Antiepileptic40406358015579147184209271341367392454524562587644
Drugs47126358015587125193263308
in550651801552795
Epilepsy:6736518015561130156181243313360417440
A11416518015576
201812466518015563124179233
Update.15086518015581150221278316375395
Ther19316518015561131193230
Drug21896518015584122190260
Monit.247765180155101170238263302324
201828306518015563123179233
Oct;30926518015587145187209
40(5):33296518015564128161221252271
526–548.36286518015564122182249309372436458
4.550667601576791
Rowland6686678015561128218244299366434
A,1129667801557193
Miners12496678015596121187248283330
JO,16066678015539124141
Mackenzie17746678015596152208259318385435460520
PI.2322667801556082103
The24526678015555124185
UDP‑glucuronosyltransferases:2664667801557615722025532635141647253757363770577281787389993697210291096114011731233126813251370143114771496
Their41876678015555124185209244
role4458667801553398124184
in4669667801552288
drug47856678015565100167235
metabolism522055580155106167205261330398424447491594
and58415558015558124193
detoxification.60615558015569130167231283308337368424481517541607674695
Int6783555801552692128
J69385558015544
Biochem7009555801556489155212278339442
Cell74785558015573132156180
Biol.7685555801556589155181200
201379135558015562121175226
Jun;81665558015544110176194
45(6):83875558015562119147204234251
1121–1132.86665558015562108158212268321367417473492
5.5220571601576791
Lesko53395718015555116163215282
LJ,56495718015555103122
Schmidt58005718015557114181286311380419
S.6248571801555778
Individualization6355571801552491161186244270340406463489514565624662687755824
of7207571801556699
drug73345718015567104172242
therapy:76045718015537105167203262332387409
history,8042571801556691136177242279340355
present84255718015569106166213275343380
state,8833571801554586144181241260
and91215718015556124193
opportunities9343571801556513620727631352205878015540108175200239265326373
for56225878015534101138
the57895878015540108170
future.59875878015534103142210246307326
Clin6342587801557499124191
Pharmacol65625878015565132189225331388445510537
Ther71275878015561131193230
2012;73855878015564124180232252
92(4):76655878015564122151209238257
458–466.79515878015563121182248314378441463
6.5220603601576692
Buchthal53406038015561128185252289356413438
F,5806603801555662
Svensmark58976038015555109169236282385442478532
O.64576038015582100
Aspects65866038015571120188251309351399
of7013603801556597
the71386038015536104165
pharmacology73326038015567135191227332389446511537605675731
of8091603801556597
phenytoin82176038015567135197264317361426451518
(Dilantin)87636038015530112138163219286323348415444
and92356038015554121191
phenobarbital9454603801556713519752206198015569137208266302373398437495520
relevant5768619801553494120182238297364401
to61976198015536101
their63266198015536103165190226
dosage65816198015566133180238308369
in6979619801552289
the70976198015535103165
treatment7290619801553672132188226330392460496
of7815619801556497
epilepsy.7940619801555912815417924131035741483496196015727
Epilepsia83976198015560129155180242311358382438
1960;88646198015559111174236257
1:9150619801555871
373–384.92496198015559115175239296357421441
7.5220635601576779
Grundmann53276358015590127195263333437494562629
M,598563580155109131
Kacířová61456358015573132189214255321377436
I.6609635801553658
Terapeutické66956358015569122159217287350417456482538591652
monitorování737563580155115183252277315381418484541599667692
hladin80956358015578104160230255323
antiepileptik84466358015567135172198259329355380442512550576628
I.9103635801553557
–91896358015573
obecné92906358015578148212270337400
zásady,52206518015552112158217287343358
„stará“5606651801553885126184220279313
antiepileptika.59486518015559126163189250320346372433503541567620679701
Klin6678651801556493117185
Farmakol68916518015560112148254311364431457
Farm73776518015560111147253
2016;76596518015563123179234253
30(2):79416518015563125158218248267
9–15.82376518015563130184236256
8.5220667601576794
Kořístková53426678015566132169195241281334401457516
B,5886667801556687
Grundmann60016678015582119187255325429486554622
M.665166780155102125
Lékové68046678015559119173239296356
interakce7189667801552795132191228286340395454
antiepileptik.76726678015559127164189251321347372434504542567620645
Část83456678015575133179220
1.8593667801556478
–86996678015566
vzájemné87936678015559114173199260365433495
interakvigabatrin9316667801552895132192228287340621112901476191159220289350390432462530
–20881134014360
–28091134014360
–35301134014360
–42511134014360
–49721134014360
–56931134014360
–64141134014360
–71351134014360
–78561134014360
–92981134014360
zonisamid6211359014754121189218267328429459528
–20881364014360
–28091364014360
–42511364014360
–49721364014360
–56931364014360
–64141364014360
–71351364014360
–78561364014360
–85771364014360
–7111594014260
snížení7921594014242100123168216276298
plazmatické1112159401426084142189282341374396445492540
koncentrace,16741594014249107167216262323355387442491538557
–225315940142150
zvýšení24241594014247100151191239300322
plazmatické2768159401426084142189282341374396445492540
koncentrace,33301594014249106167215262323355387442491538557
f3909160108318
–39491594014260
volná40301594014251108131191250
frakce,4302159401423064119167214261280
*–460416010832746311594014260
metabolit47131594014295144178234293353376399432
(karbamazepin-10,11-epoxid;5166159401423280137170229288382441487534594617677712759807827874914943996105511151161118412431261
fenobarbital;6448159401423179140198258317350409432465521544562
N-desmethylklobazam;7031159401427310917122026035240243649554156461163569475381385991710101028
7-hydroxy-kanabidiol)8080159401425684146192250283340386438472521578639697756779838861920943973
xve621183108328652182401425098
sloupečku772182401424162121181240290339385445
„původní1238182401423394153202259319380402
AEP“16621824014264115168203
je1886182401422474
uvedena19811824014261110158217267327386
„oběť“2388182401423392152202235270
lékové2680182401422474121179228275
interakce,2977182401422585116164196252299347394413
v34111824014251
odpovídajícím34831824014260121180239288311370428451474522545638
řádku4143182401423491150197257
pak44211824014261120168
vliv461018240142517496146
jednotlivých4777182401422474133193252285307330379431479538
AEP53371824014264115169
jako5527182401422483130188
„pachatelů“5736182401423494154202262321354401424482512
na62701824014262120
plazmatickou6412182401426084142189282341374396445492549609
koncentraci70431824014249107167216262323355387442491514
„původního“7578182401423394153202259319380402464522552
AEP81511824014265115169
Tab.550862019988160255294
4.876862019984125
pokračování1081871019080160223268341405480545620700730