www.praktickelekarenstvi.cz e5 PRAKTICKÉ LÉKÁRENSTVÍ AKTUÁLNÍ FARMAKOTERAPIE Lékové interakce antiepileptik Část 2 – interakce s léky z jiných indikačních skupin Brivaracetam Vliv dalších léků na brivaracetam Hladinu brivaracetamu snižuje karbamazepin, fenytoin, primidon (5). Rifampicin snižuje AUC o 45% (5, 9). Vliv brivaracetamu Brivaracetam zvyšuje hladinu karbamazepin-epoxidu vlivem inhibice epoxid-hydrolázy (5). Eslikarbazepin Vliv dalších léků na eslikarbazepin Není popsán (10). Vliv eslikarbazepinu na farmakokinetiku dalších látek Eslikarbazepin snižuje cmax digoxinu o 19% a AUC o 8% (5, 10). Výraznější vliv na cmax než na AUC svědčí pro interakci na úrovni absorpce (5). Eslikarbazepin snižuje cmax metforminu o 13% a AUC o 6%. Eslikarbazepin může snížit AUC simvastatinu o 50%, pravděpodobně ovlivněnímCYP3A4. Eslikarbazepin neovlivňuje R-warfarin, snižuje cmax S-warfarinu o 20% a jeho AUC o 21%. Následkem je vzestup INR o 4%. Tento efekt však nemusí být spojen se změnou doby krvácení (5, 10). Etosuximid Vliv dalších léků na etosuximid Izoniazid inhibuje metabolismus etosuximidu a může zvýšit jeho hladinu o 42%. Rifampicin urychluje metabolismus etosuximidu a může snížit jeho hladinu (10). Felbamát Vliv dalších léků na felbamát Není popsán (10). Vliv felbamátu Felbamát inhibuje metabolismus warfarinu, následkem dochází ke vzestupu INR a nutnosti snížení dávky warfarinu (5, 10). Fenobarbital K interakci nedochází Cytarabin Vliv dalších léků na hladinu fenobarbitalu Hladinu fenobarbitalu zvyšuje chloramfenikol (7, 10), inhibitory MAO, látky okyselující moč, perorální antidiabetika. Hladinu snižují antacida, cholestyramin (11).
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=