www.praktickelekarenstvi.cz e44 FYTOTERAPIE Rostlinné přípravky a jejich lékové interakce v běžné ambulantní praxi PRAKTICKÉ LÉKÁRENSTVÍ Rostlina Indikace Potenciální interakce Mechanismus Signifikance Doporučení Ref. Třezalka tečkovaná Hypericum perforatum Deprese Úzkost Nespavost Menopauza Antiepileptika ↓ hladiny léků indukcí CYP. Klinicky bez ovlivnění kinetiky karbamazepinu. Sledování pacienta. (8) (12) Antihypertenziva Grep Citrus Oxidativní stres Nifedipin Felodipin Verapamil Inhibice CYP3A4 (↑ AUC 2–3×) (↑ AUC o 40 %). Klinicky potvrzeno. Kontraindikováno. (8) Celiprolol (↓ AUC o 87 %). Vyhnout se souběžnému užívání. (8) Jinan dvoulaločný Ginkgo biloba Kognitivní funkce Cerebro/periferní vaskulární poruchy Nifedipin Inhibice CYP3A4 ↑ hladinu léku a nežádoucí účinky. Klinicky potvrzeno. Sledování pacienta u dávek < 240mg/ den = do < 12 g/ den sušeného listu. Kontraindikováno pro vyšší dávky. (8) (12) Lékořice lysá Glycyrrhiza glabra Onemocnění DC Vředy GIT Zánět Korigens chuti a vůně ↓ efektu antihypertenziv (retence tekutin). Klinicky potvrzeno. Kontraindikováno. (8) ACEI Může maskovat vznik pseudoaldosteronismu. Kazuistika. Vyhnout se souběžnému dlouhodobému užívání vysokých dávek. (12) Třezalka tečkovaná Hypericum perforatum Deprese Úzkost Nespavost Menopauza Blokátory kalciových kanálů (Verapamil, Nifedipin) ↓ hladin léků indukcí CYP3A4. Klinicky potvrzeno. Vyhnout se souběžnému užívání. Kontraindikováno. (12)
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=