www.praktickelekarenstvi.cz e51 FYTOTERAPIE Rostlinné přípravky a jejich lékové interakce v běžné ambulantní praxi PRAKTICKÉ LÉKÁRENSTVÍ Rostlina Indikace Potenciální interakce Mechanismus Signifikance Doporučení Ref. Třezalka tečkovaná Hypericum perforatum Deprese Úzkost Nespavost Menopauza Statiny Indukce CYP3A4. ↓ hladiny léků (simvastatin, atorvastatin). Bez efektu u pravastatinu. Klinicky potvrzeno. Pravidelné sledování hladin cholesterolu. (8) (10) (12) Imunosupresiva Grep Citrus Oxidativní stres Cyklosporin Takrolimus ↑ AUC (23–85 %). ↑ AUC o 300 %. Kontraindikováno. (8) Klanopraška čínská Schisandra chinensis TČM Vyčerpání KVS onemocnění Onemocnění DC Takrolimus ↑ hladin léku (↑ AUC o 164 %, cmax o 227 %). ↑ NÚ. Klinicky potvrzeno. Kontraindikováno. (8) Třapatkovka Echinacea Imunita Infekce Cyklosporin Methotrexát Antagonismus Teoretický předpoklad. Kontraindikováno. (8) (10) Třezalka tečkovaná Hypericum perforatum Deprese Úzkost Nespavost Menopauza Cyklosporin Takrolimus Indukce CYP3A4, ovlivnění P-glykoproteinu v závislosti na množství hyperforinu. Výrazné ↓ hladiny léku a rejekce orgánu po pár týdnech užívání třezalky. Klinicky potvrzeno. Kontraindikováno. (8) (10) Laxativa Lékořice lysá Glycyrrhiza glabra Onemocnění DC Vředy GIT Zánět Korigens chuti a vůně Stimulační laxativa Aditivní hypokalemie. Teoretický předpoklad. Vyhnout se souběžnému dlouhodobému užívání vysokých dávek (> 100 mg glycyrrhizinu denně). (8) (10)
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=