520
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e1397617148020186169251
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Močová6299508018892162222289353416
retence6741508018861116173228300360414
jako7182508018841108169235
vzácná7444508018866123195252323392
komplikace7862508018861128222281334364424497554609
užívání8497508018870125154220282353382
psychofarmak8905508018860117182237308379432497558653723783
poruchy.550970019088176224310383468537558
Využívá1145970019095169255321355428502
se1685970019073152
i1874970019048
jejich1959970019037115149182253339
antiagresivní2335970019087172220254325413460537597629702790823
(např.3195970019057138210298346364
u3597970019099
pacientů3733970019091165237270348434482567
s4338970019073
mentální44499700190133212298345419453538571
retardací5501190019047124173247294380452524557
nebo11451190019086165253341
demencí)15231190019087166297376461533567618
a21781190019073
hypnotický22881190019088157247334420468502574641718
potenciál.30431190019089177225301386459492563597626
Tradičně37061190019075112186274307379464543
jsou4286119001903493179265
děleny45881190019087166200278364432
na5501410019086158
typická7461410019051128218252324391467
a12501410019075
atypická.13621410019076124200290324396463539568
Jejich19681410019057136170203274360
mechanismus236514100190134213286372444530563621751836894
je32971410019036115
založen34491410019067142176262325402487
na39741410019088160
antagonismu41721410019075160208282370456542575633764848
zejména5501630019066145180314396485559
dopaminergních11491630019010419228436149653161970074983892696010341122
a23111630019089
částečně24391630019076152213267345421510591
i30691630019049
serotoninergních3157163001906414619528133241750754263071176084893797110451133
receptorů.43291630019064143219297388439525575663691
Působí5501850019079161217302389422
však10081850019068126199265
i13091850019029
další13741850019088158191247279
receptorové16891850019043117189263349397478524606676751
systémy24761850019055127186236310438505
pro30171850019084130212
adrenalin,32651850019068154200274358429462493576603
acetylcholin39041850019068139212260335369439523607641672756
a46961850019068
his‑48001850019086118175220
tamin.5502070019049122252285369397
Mezi98420700190121199265299
typické13202070019046121210244315382458
zástupce18152070019061135194245330417490565
typických24162070019046122211245316383459529613
antipsychotik30662070019069154201234321380453523607693741774841
patří39432070019085159206253287
haloperidol,42672070019082153187272360440486520607692727753
mezi55022900190131210276311
atypická8982290019085134210300334406473549
řadíme14842290019060134222255386465
např.19862290019098171259307325
olazapin,23482290019098133205272347435469555582
risperidon,2968229001906094152240320367401489575662689
kvetiapin36952290019080158235285318390478512598
a43302290019085
clozapin.44522290019074107193256331420454539568
Důvodem55025100190104189263348437516648
rozvoje12352510019062146209288373407485
močové175825100190146232306389461538
retence23342510019061138188264350422498
při287025100190103151185
užívání30932510019099165199273347433466
antipsychotik35972510019087173221254343403476547633720769802870
je45052510019048126
jejich46692510019049127161194266352
anticholinergní5502730019073158206240311397483518551636715762848933966
potenciál,15542730019091179227303389461494566600626
působí22182730019091177236322411445
jak27012730019037109176
centrální,29152730019074150236283331405439524557585
tak35372730019053126194
periferní37682730019092172219254296374421508541
nežádoucí43472730019088167233308396482568640674
účinky.5502950019085157190275342419440
Negativně102829500190106185275347395429502589668
ovlivňují17332950019090162197230303390474508541
kontrakce23112950019073157243291339413481551626
svalu29752950019064139213247331
detruzoru33432950019092170220268354420503552638
močového401829500190136222296378450527613699
mě‑475429500190136215266
chýře.5503170019071157225274350377
Ve9643170019082155
studii11573170019060112197285319352
prováděné15463170019089137221292366455533618697
u22803170019086
pacientů24033170019091166238271349435482568
léčených30083170019035113186261347415486571
na36173170019086159
paliativní38133170019089163197230302350383457544577
jednotce,44273170019035113203288374423492567593
u5503390019085
kterých6723390019070126201248325396481
byl11913390019092162197
v14263390019075
terapii15393390019052127174249337371404
použit19803390019092180266331365415
haloperidol,24333390019089162195281370451498532620706741768
se32383390019063142
močová341733900190135221295377449523
retence39773390019051128177253338411486
vyskytla45013390019075153213280357413447519
u5503610019086
56743610019081
%79436100190106
pacientů.93836100190104179252286365452500587614
Jednalo15903610019070150240327400435522
se21503610019074154
o234236100190101
druhý24813610019090138225312381
nejčastější290136100190101180214287362422474551585643677
nežádoucí361636100190101181248324413500587660694
účinek434836100190100173207293373442
po482836100190104192
somnolenci5503830019060146279365451487565651724757
(2).13453830019057133173196
Kazuistická15793830019094170237323357415467501573641717
sdělení23333830019074163241276354440474
popisují284438300190103191280315373457491524
rozvoj34063830019062146209288372407
akutní38503830019087155242292379412
retence43003830019061138188264350422498
při483638300190102150185
užívání5504050019087154190265341429464
haloperidolu105240500190103177212301392475524559649738774861
v19524050019088
monotoerapii207940500190137226315404454539622671747838873908
(3),30254050019058136175200
ale32644050019089124205
i35074050019049
v35954050019077
kombinaci37114050019072159294385421508583657692
s44424050019075
dalšími45564050019092167202261295430464
psychofarmaky5504270019089149222293379465508584631764836904981
(4,15694270019057130157
5).17634270019093134157
Z195842700190100
pohledu20964270019091179266300379468553
bezpečnosti268642700190103183250340420494580666726778812
je35354270019049127
vhodnější37004270019087174260350436515548606639
používání437742700190102190276342376450524610643
atypických5504490019072120196285319390457534604689
antipsychotik.12764490019069154201234322381454524609694743776843875
Podle21884490019077159247281358
studie25834490019057108193280313391
provedené30114490019085132215287363452530615693
Hwangem37414490019097212285370458536666
a44444490019069
kolekti‑45504490019070153188266333388421470
vem5504710019071147275
(6),8614710019039111150173
která10714710019063116190236309
zkoumala14164710019060127209293422493525596
data20484710019083153200272
více23574710019067101171244
než26384710019081158222
9028974710019073152
tisíc3085471001904578135166235
pacientů33574710019083156226258335419465548
léčených39424710019029106178251335402471554
pomocí45334710019083169299383455487
atypických5504930019071117191278311380445520588670
antipsychotik,12564930019067150196228313371441510592676722754819850
došlo21424930019081164222254337
k25144930019063
rozvoji26124930019048129190266347380411
akutní30594930019067132216264347379
močové347349300190125208279359428503
retence40114930019043117164237320390463
u45104930019079
0,34%46254930019078103180257395
pacientů,5505150019088163235268346432479565592
což11795150019080163226
bylo14435150019096167202288
2×17685150019087183
častěji19885150019080153213264340373406
než24315150019095173239
v27085150019080
kontrolní28265150019070154241289336420455540573
skupině.34365150019068135221309344429507533
Z40075150019094
modernějších413951500190133220309388435522600633691724795881
antipsychotik5505370019071154200232318376446515598682728760825
byl14115370019083151185
rozvoj16325370019042123184260342375
močové204353700190124208279359429503
retence25825370019043117165238321391464
popsán30825370019083168255312385468
i35865370019028
při36505370019088134167
terapii38535370019045118163235321353385
klozapinem,4274537001906297181242315400433516592720746
olanzapinem,5505590019085120192278344419507542627705836864
kvetiapinem14525590019070148225275308380468502588666797
a22875590019075
ziprasidonem23995590019067102190238312371404491577664742873
(7,33105590019045122132
8,34805590019080109
9,36265590019081103
10).37665590019081150191215
Antidepresiva550601502081082052643084074965966587468178619481035
Antidepresiva7706250019094179226259345423510558633692724796870
jsou16766250019047104190275
látky19876250019046118165232308
používané233262500190100187272337370443516601679
zejména30476250019077153185315393478550
k36336250019080
léčbě37506250019036113186273352
deprese413862500190100177265312388447525
a46996250019085
úz‑48216250019087152199
kostných5506470019069154214266353423494580
poruch.116864700190103192240327400487516
Lze17226470019086157234
jich1994647001904881154240
s22726470019074
výhodou23846470019076154242329419506593
využít30156470019087165253319353404
i34566470019048
k35426470019070
léčbě36506470019037116190279359
nespavosti,404764700190101180241329404476561621673707735
ale48196470019088122201
i5506690019033
chronické6206690019073158204287372405476542618
bolesti.127566900190100187221299358409442469
Preskripce17816690019092137213272338388421508581656
většiny24746690019084160208269301385453
antidepresiv29646690019084169216249336413501548624683714787
není37876690019098176261293
vázána41176690019084157223298382454
pouze460866900190100187272337412
na5220970019086157
psychiatra5414970019097156229299383415486534581654
a6105970019081
může62239700190132216280356
je6615970019044121
předepsat6772970019098145220308386474533606654
i7462970019043
lékař7541970019036113180255301
jiných787997001904375160227297382
odborností.8297970019094183270357404491576635686719746
V9080970019090
posled‑9207970019090177235268346434483
ních52201190019087119191277
letech55341190019048126176252326411
jsme59831190019048106237317
svědky63371190019074149226315383460
velkého68341190019086164198265342428515
nárůstu738611900190100173220306365417502
předepisování792611900190102150227316395484518576662734809895927
antidepresiv88911190019087172220254341420509557634694726799
(11).52201410019042112172202224
Antidepresiva548114100190104190237269356434521568644703735807881
jsou63981410019045103188273
na67081410019097168
základě69131410019076150217253324412489
jejich74391410019045122155187258343
receptorového78181410019059134207282369417500547630701777862947
profilu88021410019099147230272306339422
řazena92611410019058131197272357429
do52201630019088175
několika543316300190101180249334370403471547
skupin.60181630019074142229318353439468
Rozvoj65241630019095183247326411446
akutní70081630019087156243293381414
močové746016300190146234308392464542
retence80401630019061139189265352425502
je85791630019049128
spojen87451630019074163252286365452
zejmé‑92341630019080157191323403456
na52201850019087160
s54171850019074
podáváním55281850019092180270343414488574607739
tricyklických63041850019064112146218294364401433506573650721807
antidepresiv,71491850019087173221254342421510558635696728801821
které80071850019082138214261338
mají838218500190146219253286
anticholinergní87051850019087173221255327413500535568653733780866952985
působení.52202070019088173231316405484569601629
Výsledky58862070019094167227259337425492568
naznačují,64912070019099170236322394465549582614641
že71692070019077153
močová735820700190144230303384455529
retence79232070019061136185260345416491
se84512070019073151
objevuje86382070019099187220298369455488565
u92402070019098
0,1%93752070019080106174315
léčených52202290019034113186262348416487573
tricykliky58302290019064111146218293363399432499576
(12).64442290019056127193232255
V67372290019095
případě,68702290019091138172261335424502527
kdy74352290019082168240
byl771222900190103173209
amitryptilin79582290019087218251301349426517566599633665751
použit874622900190103191277343377427
v92102290019087
léčbě93342290019036114188276356
mentální522025100190131209294341414447531563
anorexie,58202510019074159244292367437471548573
se64302510019061139
močová660525100190133219291373444517
retence71592510019048124173248333404479
objevila76742510019087175209286358392424496
u82062510019087
42,583292510019080152178257
%862225100190120
probandů87782510019090138220309382467554638
(13).94522510019044114179216238
Močová522027300190126214288371444519
retence57762730019062139189266353426502
byla631627300190103174209282
také66362730019064138207284
popsána695827300190103192282342418504578
při757327300190104152186
předávkování779727300190103151228319392463533618691765852885
amitryptilinem87202730019087220253304352430521570604638671757837969
(14).52202950019042112180218240
Rozvoj54972950019079165227305388422
akutní59552950019072139224273359391
močové638229500190130216288370441517
retence69362950019046121170245330401476
je74492950019033110
spojován75952950019059146233266351422495580
i82112950019032
dalšími,82802950019089160193250282412444471
u87882950019083
nás89082950019087159217
užívaný‑91622950019084148182254327412480528
mi522031700190131163
tricyklickými54203170019053100134205280348384416487553629761794
antidepresivy62503170019077161208241328405493540616675707779856
–71423170019084
nortriptylinem72633170019089174222276323357444492568602634719797927
a82273170019076
imipraminem83403170019035165197284331405535567652730860
(15,92363170019046116182205
16).94783170019082150189212
Kromě52203390019080130214346424
anticholinergního5681339001908717221925332441049653056364872777385994497710661152
se68703390019073152
podílí705933900190102190279312348381
na74773390019099172
regulaci76863390019060137226310344416488520
mikce824333900190146178245315390
i86713390019046
serotoninergní87553390019062140187271319402488521606685731817902935
mechanismus522036100190131209282367438523555613742826884
(17).61403610019044114178221243
Za64203610019088162
zlatý66183610019066101172219295
standard69493610019062113186271358429476560
léčby75463610019036113186273342
je79253610019036113
v80753610019074
dnešní81853610019089174252311395428
době86493610019089174263342
považová‑90273610019090177248321387469540613663
no52203830019086171
podávání54283830019087174262334404477562594
látek60593830019032104151226293
ze63893830019063139
skupiny65653830019058124209297330415482
SSRI70843830019073145222256
–73773830019079
selektivních74933830019058136170247314369402474561593663748
inhibitorů82773830019033117202234321355404486533619
vychytávání89323830019071148218302370425498568641726758
serotoninu.52204050019060138184267315397483516600684712
Do596940500190117203
této62094050019062137186269
skupiny65144050019073139225312346430498
patří704940500190101175222269302
fluoxetin,7388405001905595178264331406455488573600
fluvoxamin,8024405001905595179251335402475605638722749
paroxetin,881040500190101175221304371447496529613640
se‑94874050019073151203
tralin,5220427001904996170203235319346
citalopram56034270019079112161234267352440487561691
a63314270019081
escitalopram.64484270019080139210243292365398483571618692822850
Na733542700190110182
nežádoucí75544270019094172237312399484569640673
účinky82634270019094165197281348424
antidepresiv87244270019081166212245332410497544620679711783
se95444270019068146
zaměřila52204490019064139269347392425458529
Německá578644900190100177307385458524599
multicentrická642144900190130213246295328399474559606652686757824898
studie73564490019058109194281313390
s77834490019058
více78784490019074107178253
než81674490019084162227
5384314490019076149
tisíci8617449001904881138169240272
pacientů.89264490019086160231264341426473557583
1695454490019076145
99952204710019078157236
probandů54924710019099146229318391476563646
užívalo61754710019096160194266339372457
antidepersiva66694710019083168215248335412500579625686717790863
ze75684710019076151
skupiny77564710019070136222309342427494
SSRI.82874710019085157234268297
Močová862147100190135220293375446519
retence,91764710019058134183258342414488513
která52204930019068122197243317
vyžadovala55734930019082159227301389474545618651722
katetrizaci,63324930019077152200274323370404468543614647673
punkci70424930019098183268334404436
nebo75154930019095173261347
způsobila78994930019074163248306391479513545617
infekci85524930019044128169246313382414
se90034930019069147
objevila91874930019095183216294365399432503
u52205150019084
0,02553395150019077102178249324
%569851500190112
pacientů.58455150019082153223254329411457539563
Méně644351500190118194276352
často68305150019066136193242322
se71875150019054130
objevovala,73525150019079165197272342423492563594664690
pokud80775150019082167233316400
byly85135150019082149182251
SSRI87995150019068138213246
podávány90805150019082167253323390462544610
v52205370019072
monoterapii532953700190133218304389437512558632719753785
(18).61505370019043112180219242
SSRI64295370019074145223257
jsou6723537001903491176261
častěji70215370019071144202253328360393
spojovány74505370019060146233267351422496580648
s81345370019060
močovou823053700190133219291373444528613
inkontinencí,88795370019033118184268354401433518596681752784811
která52205590019068122197243317
se55735590019062139
objevuje57495590019087175209286357443476553
až63395590019074140
u65155590019087
1566385590019080146
lidí6820559001903668154187
z70445590019066
171465590019080
00072635590019064145226
léčených75265590019035113185260344412482566
(19).81295590019044114180218241
Zvláštní54405810019086153188259318368454486
pozornost59625810019086173235318365451537596647
je66455810019031109
věnována67905810019070145230316386460544616
duloxetinu,74435810019084167200285352428476509594677704
který81845810019064119194240316
ovlivňuje85375810019082153187219292378461494571
vychytá‑91455810019069146216300368423496545
vání52206030019072146230262
jak55196030019040111178
serotoninu,57346030019065143190273320402488520605689715
tak64866030019055128195
noradrenalinu.67186030019091177224298385431507592663696728813896924
Duloxetin767960300190109195228313380455504537621
cestou83376030019077152211262344429
ovlivnění88036030019091162196228301387465550582
CNS94216030019097198270
zvyšuje52206250019064141216275357389465
neuronální57216250019081158241287369453524556640671
aktivitu64286250019068134187220291324373456
zevního69206250019060135205291322409494
močového745062500190126210282362432507592676
svěrače81626250019055128203248321391464
a86626250019068
snižuje87666250019061144176239323356432
aktivitu92346250019068134187219291324372456
močového522064700190131217289371442518603689
měchýře594564700190144222294379447495570
(20).65526470019055130206246269
Metaanalýza685764700190138216265338409494566599669738812
Viktrupa77066470019094130197251298383471544
a82876470019085
kol.84096470019069152186214
z86606470019077
roku87746470019048131199284
200490956470019091167248329
(21)94606470019056131200230
sledovala5220669001905992169257342412485518589
výsledky58456690019068145204236313401468543
osm64256690019081139268
placebem67296690019085119190261335422501631
kontrolovaných73966690019064147232279325408442526597670754821891975
studí,84076690019056107191278310336
které87806690019063117192238313
zkoumali91296690019061128211296425497529561