445
www.praktickelekarenstvi.cz550715901901162343533734615075796446977287978629369681044111011831228130213851441149115661598162416941761
e2897617148020186175266
PRAKTICKÉ80737159019080160258338422459552632710
LÉKÁRENSTVÍ88197159019074149229330411488590663741833870
AKTUÁLNÍ71882940227122239349476597693822881
FARMAKOTERAPIE81062940227100218330490615733863967106811841312142214781582
Současná5636508018854124196255327385455524
farmakoterapie6187508018852117178273343404470522577639711771799853
benigní7066508018862117189217285356385
hyperplazie7477508018871135195249311371424496555584638
prostaty8141508018860121191247303365412480
dle8647508018869122177
doporučení8851508018868139199270332402461516588617
EAU9494508018854126194
Dostupné5509610202110202265319409502593676
látky1265961020238114165236317
Pro7701190019080125208
léčbu10151190019043120193280365
jímacích1417119001904375205277348381451536
projevů19901190019097144227260338409495
hyperaktivního25211190019095163252331378451518572605678764796885970
měchýře352811900190140218290375442490566
(OAB)41301190019052155244324363
jsou45291190019044101186271
re‑48371190019056132183
gistrováni5501410019087119175226272354425497581613
následující11991410019081152210243319407490522554624656
antagonisté18911410019068152199271357442527559616666740
muskarinových266714100190127210267333407452485569654724800869953
receptorů:36561410019043118190264351399480527611636
darifenacin43281410019083154200233274350434505576608692
hydrobromid5501630019085151235280361448494575704735820
(darifenacin);14061630019038118188233266307382465535605636719755779
fesoterodin22201630019037112170254300374419500587618701
fumarát29571630019037121249320365437483
(fesoterodin);3475163001903875150208292339412457538625657739775799
oxybutynin43091630019080146220307390439513598629712
hydrochlorid5501850019085151235280362433516548632678711796
(oxybutynin);13821850019037116182256343427475549635666749785808
propiverin22261850019083129211298330401476521554637
hydrochlorid28981850019081147231277358429512544628674707792
(propiverin);37261850019037124170252339371442517562595678714737
solifena‑44991850019055139172203244319403473521
cin5502070019071103187
sukcinil7742070019055138204273305389421454
(solifenacin);1264207001903894179213245287363448519590622706743767
tolterodin20682070019045127161210284330413501533617
tartrát27212070019046118164219265338386
(tolterodin)3143207001903884166200249323369452540572656693
a38722070019069
trospium3977207001905198180239325358441571
chlorid45842070019068152185269316350436
(1,5502290019042112130
25).7162290019080158197220
Klinické5502721020285123157247281357428508
účinky10982721020292167202291362443
Antimuskarinika7702950019094177222254382464520585658702734817848913986
byla17912950019089157189259
testována20852950019050124181231311380452535605
v27252950019073
minulosti283329500190131162245327358442499548580
především34482950019089134208294371441498529657
u41402950019086
žen,42612950019064138221246
protože45422950019089135216263343404478
se5503170019060136
předpokládalo,7213170019089135208295381466533567637722792824907931
že16873170019065139
LUTS18613170019073166241314
u22103170019086
muže233131700190131214277350
vyžadují27163170019074149215288374456487518
specifické32693170019060146223294325366399468533607
léky39113170019035111176251
s41973170019060
účinkem42923170019086155186268333408536
na48633170019087157
prostatu.5503390019088134215273322393439522549
Tento11343390019074140223268349
předpoklad15183390019088134207294380465531566636721
však22743390019073130202268
není25773390019085162245276
podložen28883390019088173260291375436510593
vědeckými35163390019072147233309380445520650681
důkazy42323390019087169233307371445
(26).47123390019043116189227248
Byla7703610019082153187258
testována10643610019062137196246328399472556628
účinnost17283610019098169200284369454513563
jednotlivých23273610019047124213297383430462494566642712796
antimuskarinik31593610019086171217249379463520586661706739824855921
v41163610019085
monoterapii423836100190133218304390437512557631718750782
u5503830019085
mužů67138300190132215279363
s10693830019072
OAB117638300190108196275
bez148738300190100179243
BOO17663830019093199307
(1).21093830019054123151173
Tolterodin23173830019087161194242315361443530561645
může299738300190144227290364
významně33973830019084160228313384513597674
snížit41063830019072155186249282330
urgentní44713830019097142226303387433518548
inkontinenci,5504050019034117183265350396427511588672742773798
denní13844050019099175259343374
nebo17934050019098175262348
24hodinovou21764050019090159244328416447530615685767851
frekvenci30634050019054101176242318393477548579
a36774050019085
zároveň37974050019066139184266336411495
zlepšit43274050019077110186273330361409
vní‑47714050019085170201249
mání55042700190131201284314
přínosu8994270019083128159242326383464
léčby13984270019028104175260327
u17604270019080
pacientů.18744270019088160230260335419464546570
Solifenacin24794270019069152185215255330413483552583666
signifikantně3179427001905585169252283323356420493576621705781
zlepšil3994427001905992167253310340371
průměrné44004270019082128211339415459544620
vnímaní5504490019072157188316386470500
stavu10854490019056105177245329
močového144944900190127211282362432506590674
měchýře,215844900190127203274357423469543567
OAB276044900190103190269
symptomového30644490019055126257342389470599683752827911994
skóre40944490019055120202247321
a44504490019069
celkové45544490019071144176240322392466
vnímání5504710019072157188316386470500
problémů10854710019093138220306339415544626
s17464710019063
močovým184447100190132216286367436511641
měchýřem.252047100190136212283366432478552680707
Fesoterodin32624710019078152210294340413458539626657740
zlepšil40374710019068101177263320350381
frekvenci4453471001904693167233309383466536567
mikce,55049300190131162227294367391
urgentních9764930019088133216292375421505535604687
epizod16984930019081167199262343430
a21634930019076
epizod22744930019078164196258340427
urgentní27364930019088133216292375421504535
inkontinence33064930019037120185267351396427510587670740813
(UUI).41544930019046143240271311332
Výrazné45214930019085156202274338423499
snížení5505150019060142173236310393423
denní10085150019086162246329359
frekvence1402515001904188162228303378461531604
mikce,204151500190130161225293366390
nykturií,24665150019084150217270353397429460485
UUI,29865150019099196227253
IPSS32745150019032110182252
ve35615150019071145
srovnání37415150019059103184253338408492522
se42985150019059135
základní‑44685150019063136201236306391474505552
mi55053700190131162
hodnotami7475370019085169255339422469540668699
po14815370019088173
12–2516895370019077141215283359
týdnech20835370019048122206289366437520
ukazují26385370019084149222286370401432
otevřené31055370019084130203273320393477553
studie36935370019059108191277308383
s41115370019059
tolterodinem42055370019050130163210283328409496527610686815
(27,5505590019042116187195
28).7805590019087161198219
Výsledky10345590019091162220251327414479553
randomizované16225590019056128211297381510541604685754826909985
klinické26425590019077112142225256325390464
studie31415590019069118201287318393
(RCT)35705590019051129219297344
TIMES39495590019084118240313386
ukazují,43705590019095160233297381412442468
že48735590019073147
monoterapie55058100190131215299383429503547619705737812
tolterodinem13975810019047127160207280325406493524607683812
ER22445810019071149
významně24285810019069144211296366494577653
snížila31165810019057139170233265296365
epizody35175810019074160192255336423492
UUI40445810019097195226
za43055810019061134
2444745810019075144
hodin46535810019083166253284367
ve5506030019072147
srovnání7326030019065109190260345415498528
s12966030019065
placebem13966030019088121191261334420497626
v20576030019078
průběhu21706030019088134218303380464546
1227516030019084147
týdnů.29336030019055129213296378402
Nicméně337060300190108139208337413496573
tolterodin39786030019055135168215288333414501532615
ER46286030019080157
vý‑48216030019077152199
znamně5506250019064148217345427502
nezlepšil10876250019079155218250325411467497527
urgence,16496250019079123205280363432504527
celkové22116250019065138169233314382456
skóre27026250019053117198243316
IPSS30536250019028105176245
nebo33336250019079155240324
skóre36926250019054118198244317
QoL404362500190101186255
ve43336250019066140
srovnání4508625001905397177246330399482512
s5506470019060
placebem.6466470019089123193264338425504634661
Významně13436470019094166234320391521605682
lepších20616470019046123210268299368453
výsledků25496470019085161220252329416482567
bylo315164700190101170204288
dosaženo347564700190100184242316380455539624
při413564700190101147179
kombinaci43506470019080163294381413497568639670
tolterodinu5506690019049130163210283328409496527610692
ER12776690019075152
spolu14646690019059145230263344
s18446690019059
tamsulosinem19386690019050121249306387418502559589672748877
(1).28506690019042110139160
Další54409700190104175207263294
analýza5770970019085170241273343411485
ukázala,6290970019098164238303377409480507
že6832970019077152
větší7020970019085160208268299
prospěch73559700190101147230288374453524609
z7999970019077
antimuskarinik8112970019073158204236365449506571645691723807839904
mají90529700190144215247279
muži93669700190145228292324
s52201190019059
hladinou53131190019084115183267297379461543
PSA58901190019074144232
<1,361561190019089185200276
ng/ml64661190019079163218341371
a68711190019066
s69721190019058
menší706411900190129204286341370
prostatou74681190019082127207263311381426505587
(29).80891190019036108181217238
Dvě83611190019096168241
další86361190019080149180234263
studie89331190019054102184268298372
zjistily9339119001905889119174222253283350
pozitivní52201410019088173234266313344415500530
účinek57851410019080149179262338404
antimuskarinik62241410019067150195226354436492557630674706789819884
u71431410019079
pacientů72571410019088160230260336419464547
s78391410019054
OAB792814100190107194272
a82351410019068
současné83381410019059143226295366423506582
BPO.89551410019075154259281
V92711410019077
malé938314100190130200232307
RCT52201630019081170249
propiverin55041630019088134215302334404479524556638
snížil61781630019059142172235267298
frekvenci6511163001904289163229304379462532563
mikce710916300190131162226294367
a75111630019073
počet76191630019089174245317365
epizod80191630019077163195258339426
urgencí84801630019085130213289372442473
(1).89881630019042110139160
Nežádoucí522020610202108192261340433524614690724
účinky59842061020292167202291362443
Nežádoucí544022900190102179243316402486570640671
účinky61472290019097167197280346421
antimuskarinik66032290019084168214245374456513578651696728811842907
zahrnují75462290019076149233278363445477508
sucho80892290019072153223307391
v85162290019084
ústech86352290019085142191265336420
(až90902290019054120185
1693102290019090157
%),950222900190130166188
zácpu52202510019064137207292376
(až56302510019037103166
458312510019072
%),593825100190112148169
obtížné61422510019080166212244306390466
močení664325100190125209280352435465
(až71432510019037102166
273442510019072
%),745125100190112148169
nasofaryngitidu76552510019080150206290330402447521606691722769800885967
(až86562510019037103166
388572510019072
%)896425100190112148
a91472510019067
závratě92482510019065138206252324369442
(až52202730019042108172
554272730019078
%).554027300190118154175
Zvýšení54402950019087153229287364448479
postmikčního595429500190101187245295425456522590674705792876
rezidua68662950019059134198231317400470
(PVR)73722950019054133214295335
u77422950019098
mužů787529500190133216279363
bez827429500190100179243
BOO85532950019093200308
je88962950019046123
minimální905429500190144175258289419489521605636
a52203170019073
podobné53283170019088173260344430515591
placebu.59543170019088121191261334420503530
Teoretickymohou544033900190731332122533213633894535135817308088879651042
antimuskarinika65133390019061138179205326403454513580619647724749809876
snížit74193390019049126152209236279
sílu7728339001904974103180
kontrakcemočovéhoměchýře,7938339001905613221125129135741747954669577383991397710451123120113501421148615631624166517331752
a52203610019072
protomohou53233610019084125202244320472552632711790
být61443610019079142192
spojeny63673610019050131212239311390451
PVRmoč68493610019071147223375455521
nebo74013610019076148230311
AUR.77433610019084172246272
Urodynamickýmvyšetřením804636100190901302072893544355016246517167778479721066113711901262130513461416149415211645
byly52203830019088153183248
při55003830019081123151
užívání56833830019077137166233302382409
antimuskarinik61243830019065145187215340419472533603644673753780842
detekovány69983830019079152196266328407473541621684
větší77143830019064135179235262
objemymočovéhoměchýře80083830019077161190262387450606686754831897968104911291284135714251505156816111682
při52204050019087128156
první54074050019078120191271298
kontrakci57364050019058135214255296363424487514
detruzoru,62814050019077148191232311370447488567588
vyšší69004050019063133186238265
maximální719540500190121187251278401467494572599
cystometrická78244050019062131184229305429501544585613678738807
kapacita86624050019057126207274339366409476
a91694050019063
snížený92634050019055133159218287366427
index52204270019033113195267332
kontraktilitymočovéhoměchýře,558442700190591372182603013704314815095365636076788319129791056112211931273135315071579164717261789183219021922
Qmax7538427001909876324386011176116155
se78214270019051124
nezměnil.79764270019077150211337409489516544566
Tato85744270019065121164241
studie8846427001905197177259286358
ukázala,92364270019076138207268337365431454
že52204490019064135
krátkodobá53874490019064109177220282361445525609677
léčba60964490019031103171253322
antimuskarie64504490019069149191219344423476537607649678750
u72324490019082
mužů734544900190128207267347
s77244490019056
BOO78124490019078180284
je81284490019031104
bezpečná82644490019085159220304379446526593
(1).88894490019039104129147
Avšak54404710019095163223297364
ne584047100190100178
všechna60554710019086145223297382467539
antimuskarinika663147100190861722182513824675255916667137468318639301005
byla767247100190103172207278
testována79874710019062138197248331402476561634
u86574710019099
starších87924710019062113186233293324395481
mužů930947100190146230295381
a52204930019074
dlouhodobé53304930019088120205290375461549634723802
studie61684930019072123208295326404
účinnosti66084930019098169200284369454513563595
antagonistů72394930019086171217290377462548580637687771
muskarinových804649300190145229286352427472505590675746822892976
receptorů90584930019060136208283370418500547632
u52205150019085
mužů534151500190131214277361
jakéhokoli57375150019046116182256340425491573606637
věku64095150019085159225309
s67535150019072
LUTS68605150019072166241314
ještě72105150019046122179229302
nejsou75485150019097174205261346429
k80135150019079
dispozici.81285150019087118174260345406438508539565
Navíc872951500190114185253286355
do91195150019099183
studií93385150019071121204290322352
byli52205370019088156189219
zahrnuti54745370019065138221266350432480511
pouze60215370019088173257320394
pacienti64505370019088160230261336420465496
s69815370019060
nízkým70765370019086116179245320450
objemem75615370019085172204279408484613
PVR82095370019080161241
na84855370019086156
počátku86765370019089174245316362427511
léčby.92225370019034110180266333352
Doporučení522058010202110202296388439530605684775809
Tyto54406030019074133186266
léky57416030019028104169243
by60196030019083150
proto62046030019083128209255335
měly657460300190126201233302
být69106030019083151204
použity71496030019082167250313345392466
s76506030019054
opatrností77386030019086172244290335419503560609640
a84136030019067
doporučuje85146030019087170257342387471540622653729
se92776030019055131
pra‑94426030019083129200248
videlná52206250019072105190266298380450
kontrola57066250019069151235280325407439509
IPSS62506250019036113185255
a65406250019074
PVR66496250019081161242
moči.692662500190132216287318344
Muže730562500190126209272345
je76856250019036112
třeba7832625001905196170256327
informovat,81946250019036118158240286416500569640686713
aby89426250019074160228
přerušili92056250019090135209254338394424455485
léčbu,52206470019033107176258340364
pokud56176470019081163228309392
je60426470019028101
po61766470019081164
zahájení63736470019057128209277307380461490
léčby68966470019027101170253318
zaznamenáno72476470019058128190272340465540620688769850
zhoršení81316470019057139220264320394475504
vyprazdňovacích866964700190641372222663363984795596407077778448749401021
LUTS52206690019072165240313
nebo55686690019086162248333
močového593666900190131215286366436510594678
průtoku.66496690019088134217265345412495522