Prakt. lékáren. 2006; 2(6): 268-269

Lékové interakce warfarinu s běžně používanými léčivy a potravinovými doplňky

MUDr. David Suchý
Oddělení klinické farmakologie, FN Plzeň

Warfarin patří do skupiny antagonistů vitaminu K. Podstatou jeho mechanizmu účinku je ovlivnění vitamin K epoxid reduktázy a vitamin K reduktázy, dvou klíčových enzymů v metabolizmu vitaminu K.

Warfarin je racemickou směsí dvou enantiomerů (R-, S-)

s rozdílnými farmakokinetickými a farmakodynamickými vlastnostmi. Vzhledem ke svému metabolizmu podléhá warfarin řadě interakcí na podkladě různých mechanizmů. Nejvýznamnější jsou interakce na podkladě inhibice jeho jaterního metabolizmu. Informovanost o těchto interakcích pomáhá eliminovat riziko vyplývající z „přestřelené“ a neadekvátní antikoagulační léčby.

Klíčová slova: Klíčová slova: warfarin, farmakodynamika, farmakokinetika, lékové interakce.

Zveřejněno: 1. únor 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Suchý D. Lékové interakce warfarinu s běžně používanými léčivy a potravinovými doplňky. Praktické lékárenství. 2006;2(6):268-269.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Almog S, Shafran N, Halkin H, Weiss P, Farfel Z, Martinowitz U, Bank H. Mechanism of warfarin potentiation by amiodarone: dose- and concentration-dependent inhibition of warfarin elimination. Eur J Clin Pharmacol 1985; 28: 257-261. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Ascah KJ et al. Interaction between fenofibrate and warfarin.Ann Pharmacother 1998; 32: 765-768. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Gaw A. Wosornu D. Simvasatatin during warfarin therapy in hyperlipoproteinemia. Lancet 1992; 340: 979-980. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Heck AM, De Witt BA, Lukes AL. Potential interactions between alternative therapies and warfarin. Am J Health Syst Pharm 2000; 57: 1221-1227. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Chlumský J et al. Antikoagulační léčba. Praha, Grada Publishing 1995.
    6. Kousalová L, Baranová J, Anzenbacher P. Lékové interakce na úrovni cytochromů P450 - část I. Interakce na úrovni CYP3A4. Klin Farmakol Farm. 2003; 17: 151-157.
    7. Matýšková M, Penka M. Interakce antikoagulačních léků s potravinami a potravinovými doplňky. Int Med pro praxi. 2000; 5: 20-23.
    8. Neuvonen PJ. Simvastatin but not pravastatin is very susceptible to interaction with the CYP 3A4 inhibited with itroconazole. Clin Pharm Therap 1998; 63: 332-341. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Penka M. Perorální antikoagulační léčba. Int Med pro praxi. 2003; 4: 3-6.
    10. Stockley IH. Drug interactions, 4th editon.London:The Pharmaceutical Press. 1996.
    11. Widimský J. Nežádoucí účinky amiodaronu. Cor Vasa 2000; 42 (5): 235-242.

    Zpět na obsah


    Farmacie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.