Prakt. lékáren. 2007; 3(5): 203-204

Chondroitinsulfát v léčbě osteoartrózy

MUDr. Jaroslav Větvička

Centrum zdravotnického zabezpečení sportovní reprezentace, Praha-Střešovice

Moderní terapie osteoartrózy je podmíněna komplexním přístupem k nemocnému. Na prvním místě je nutno jmenovat průběžné systematické vzdělávání nemocného, nutná jsou dále režimová opatření s úpravou životosprávy, přiměřenou fyzickou aktivitou, udržováním optimální váhy, dále pak rehabilitační a lázeňská léčba, používání rehabilitačních a korekčních pomůcek. Téměř pro každého nemocného je nezbytná medikamentózní terapie, jejíž typ je závislý na pokročilosti onemocnění. V případě, že konzervativní postup již není efektivní, je často nutné přistoupit i k léčbě operační. Medikamentózní terapie osteoartrózy zahrnuje symptomatické léky s krátkodobým nebo dlouhodobým účinkem. Otázkou do budoucna je vývoj takového typu léku, který by byl schopen modifikovat i strukturu chrupavky. V posledních letech je věnována systematická pozornost právě symptomatickým lékům s dlouhodobým účinkem (SYSADOA – Symptomatic Slow-Acting Drug in OA), v této oblasti bylo dosaženo významného pokroku. Cílem terapie těmito léky je dosažení symptomatického efektu, tj. zmírnění artrotických obtíží, tedy bolesti, ztuhlosti, zlepšení kloubních funkcí. Tento účinek nastupuje na rozdíl od efektu nesteroidních antirevmatik (NSA) sice pozvolna (řádově během 1–4 týdnů), ale přetrvává dlouhodobě, tedy i několik týdnů až měsíců po ukončení podávání léku (carry-over effect). Hlavním důvodem pro podávání SYSADOA v komplexní léčbě OA je snížení spotřeby NSA, a tedy snížení rizika erozí, či vředů s krvácením v horní nebo dolní části trávicího traktu anebo škodlivému účinku na ledviny především u starších pacientů.

Klíčová slova: osteoartróza, SYSADOA, SDMOAD, chrupavka, chondroitin 4&6 sulfát

Zveřejněno: 1. prosinec 2007  Zobrazit citaci