Prakt. lékáren. 2009; 5(2): 64-69 [Urolog. pro Praxi, 2008; 9(4): 177-183]
Záněty dolních močových cest, uroinfekce v graviditě a při laktaci
- 1 Urocentrum Praha, s.r.o
- 2 Katedra urologie IPVZ Praha
- 3 Urologická klinika 1. LF UK a VFN Praha
Močové a respirační infekce významným způsobem ovlivňují preskripci antimikrobiálních přípravků a zpětnovazebně vedou k rozvoji
bakteriální rezistence. Ve většině rozvinutých zemí jsou uroinfekce druhou nejčastější infekční chorobou. Empirická i cílená antimikrobiální
léčba ovlivňuje výši nákladů, ale i možný vznik a léčbu komplikací. Neadekvátně léčená nebo neléčená infekce má zřejmou
tendenci k prolongovanému či chronickému průběhu. To podporují i snahy o samoléčení na podkladě reklamy. Kromě vyšších nákladů
na diagnostiku i léčbu vedou k chronicitě onemocnění. Významně pak mění kvalitu života postiženého i jeho rodiny. S vysokou incidencí
se setkáváme s uroinfekty u gravidních žen. Kromě zvláštností v léčbě se u těhotných žen musíme vypořádat i s odlišným přístupem
k celé problematice močových infekcí, což platí i u kojících žen. Kojící matky jsou z hlediska uvádění bezpečnosti léčby na okraji zájmu
farmaceutických firem, navíc bývají mnohdy nesprávně instruovány i zdravotnickým personálem. Sdělení se tomuto tématu věnuje
podrobněji.
Klíčová slova: uroinfekce, antimikrobiální léčba, gravidita, laktace.
Lower urinary tract infections, urinary tract infections in pregnancy and lactation
Both urinary and respiratory infections significantly influence the prescribing of antimicrobial agents and, in a feedback manner, lead to
developing resistance to them. In most economically developed countries, urinary tract infections (UTIs) are the second leading type of
infections. A reasonable administration of empiric as well as targeted treatment with antimicrobial agents may affect therapeutic costs
and potential complications and their treatment. Undertreated or untreated infection is likely to have a prolonged or chronic course,
which is also the case with self-therapy based on TV commercials. In addition to higher diagnosis and treatment costs, chronic stages
of disease alter one‘s assertion at work, home, and the community. Moreover, they significantly affect the quality of life of both the sufferer
and his/her family. A high incidence of UTIs is encountered in pregnant women. A different approach to treatment is required and
a whole range of other issues must be addressed concerning UTIs in pregnancy. A different approach is also required in breastfeeding
women who are of little interest to pharmaceutical companies which report treatment safety. Because of this specificity, even health
care professionals tend to provide them with incorrect information. Therefore, this issue is dealt with in more detail.
Keywords: urinary tract infections (UTIs), antimicrobial treatment, pregnancy, lactation.
Zveřejněno: 1. duben 2009 Zobrazit citaci
Reference
- Andrews JI. Kdy potřebuje těhotná žena antibiotika? Gynekologie po promoci 2004; 2: 29.
- Bébrová E. Infekce močových cest - mikrobiologická diagnostika. Doporučené postupy pro praktické lékaře. Reg. č. o/024/155, 1. vyd., ČLS JEP, Praha, 2002, www.csl.cz/dp.
- Burgetová D. Antiinfekční terapie v těhotenství. Moder Gynek. Porod.; 2001; 10: 329-342.
- Jirsová E, Mydlilová A, Paulová M, Sechser T. Léky a kojení. Prakt. Lékař 2001; 81(3): 118-123.
- Larimore WL, Petrie KA. Drug use during pregnancy and lactation. Prim. Care 2000; 27(1): 35-53.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Matoušková M. Uroinfekce - staronový problém. Dermatologie 2007; 1: 30-35.
- Naber KG, Bischop MC, Bjerklund-Johansen TE, Botto H et al. Guidelines on the management of urinary and male genital tract infections. European Assotiation of Urology 2006 in Guidelines 2007: 126.