Prakt. lékáren. 2010; 6(3): 125-128

Farmakologická léčba migrény a tenzní bolesti hlavy

MUDr.Ingrid Niedermayerová
Neurologická ambulance Quattromedica Brno
Neurologická klinika FN Brno

V terapii migrény se v současnosti uplatňuje tzv. stratifikovaná léčba. U lehkých záchvatů podáváme analgetika a antirevmatika perorálně,

u středně těžkých aplikujeme tyto léky parenterálně, přidáváme antiemetika. Specifická antimigrenika tzv. triptany jsou indikována

u středně těžkých a těžkých záchvatů. Při nárůstu frekvence či nedostatečném efektu akutní léčby nasazujeme profylaxi ze skupiny betablokátorů,

antiepileptik či antidepresiva. Tenzní bolest hlavy léčíme jednoduchými analgetiky, v případě nárůstu frekvence podáváme

profylakticky např. antidepresiva a doplňujeme nefarmakologickými metodami.

Klíčová slova: bolest hlavy, migréna, akutní léčba, profylaxe, analgetika, triptany, tenzní bolest hlavy

Pharmacological treatment of migraine and tension headache

Currently, the so-called stratified treatment is used in migraine therapy. In mild attacks, analgesics and antirheumatics are given orally

while in moderate attacks these medications are administered parenterally and coupled with antiemetics. Specific antimigraine drugs

(triptans) are indicated in moderate and severe attacks. When the attacks increase in frequency or acute treatment fails to show sufficient

effect, prophylaxis by means of beta blockers, antiepileptics or antidepressants is used. Tension headache is treated with simple

analgesics, in the case of increased frequency antidepressants can be given as prophylaxis and supplemented by nonpharmacological



methods:

Keywords: headache, migraine, acute treatment, prophylaxis, analgesics, triptans, tension headache

Zveřejněno: 1. červen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Niedermayerová I. Farmakologická léčba migrény a tenzní bolesti hlavy. Praktické lékárenství. 2010;6(3):125-128.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Stratified Care vs Step Care Strategies for migraine. The Disability in Strategies of care (DISC) Study: Randomised Trial. JAMA. 2000; 284; 2599-2605. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Relja G, Granato A, Antonello RD, Zorzon M. Headache Induced by Chronic Substance Use: Analysis of Medication Overused and Minimum Dose Required to Induce Headache. Headache 2004; 44: 148-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. The International Classification of Headache Disorders. 2nd Edition, Cephalgia 2003; 24(Suppl 1/24): 1-160.
    4. Waberžinek G. Bolesti hlavy. Praha: Triton, 2000: 66-116.
    5. Doležal T, Slíva J. Nimesulidum. Remedia 2004; 14: 2-10.
    6. Rainsford KD. Current status of the therapeutic uses and actions of the preferential cyklo-oxygenase-2 NSAID, nimesulide. Inflammopharmacology. 2006; 14: 120-137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Slíva J, Doležal T, Kršiak M. Přehled analgetik. Praha: Tigis, 2004.
    8. Evers S, Áfra J, Frese A, Goadsby PJ, Linde M, May A, Sándor PS. EFNS guideline on the drug treatment of migraine - report of an EFNS task force. European Journal of Neurology 2006; 13: 560-572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Ferrari MD, Roon KI, Lipton RB, Goadsby PJ. Oral triptans (serotonin 5-HT1B/1D agonists) in acute migraine treatment: a meta-analysis of 53 trials. Lancet. 2001; 358: 1668-1675. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Rasmussen BK, Jensen R, Schroll M, Olesen J. Epidemiology of headaches in a general population. J Clin Epidemiol. 1991; 44: 1147-1157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Diener H. Established treatment strategies for varying clinical situations. The 13th Congress of the IHS 2007, Stockholm, Sweden.
    12. Mastík J. Specifická léčba migrény. Interní Med. 2007; 4: 188-191.
    13. Ho TW, Ferrari M, Dodick DW, et al. Acute antimigraine efficacy and tolerability of novel oral CGRP antagonist MK0974, a phase III clinical trial versus placebo and zolmitriptan. European Headache and Migraine Trust International Congress 2008, London, UK.
    14. Peatfield P. Dodick DW. Headaches. Oxford: Fine Print, 2002: 176-201.
    15. Niedermayerová I, Mastík J. Lisinopril je účinný v profylaxi migrény. Practicus. 2007; 5-6: 200-203.
    16. Opavský J, Doležil D, Mastík J, Marková J, Grünermelová M, Niedermayerová I, Rejda J, Dočekal P, Opavská H. Comparison between migraine treatment by headache specialists and primary care physicians in the Czech republic. Cephalalgia. 2007; 27: 652-653.
    17. Dočekal P, Keller O, Marková J, Opavský J. Bolesti hlavy. In: Rokyta R, Kršiak M, Kozák J (Eds). Bolest. Praha: Tigis, 2006: 461-476.
    18. Češková E. Duálně působící antidepresiva. Remedia 2006; 16: 594-597.

    Zpět na obsah


    Farmacie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.