Prakt. lékáren. 2014; 10(5): 174-176

Farmakologická léčba tumorů hypofýzy

Filip Gabalec, Jan Čáp
IV. interní hematologická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové a Univerzita Karlova v Praze,
Lékařská fakulta v Hradci Králové

Hypofyzární adenomy léčíme v současné době neurochirurgickým, radiačním a medikamentózním přístupem. Výjimkou jsou prolaktinomy,

u nichž je na prvním místě léčba dopaminovými agonisty. U akromegalie, Cushingovy choroby a TSH adenomů je metodou volby

neurochirurgický přístup. Dopaminová a somatostatinová analoga využíváme nejčastěji do doby operace, tam kde operace nebyla

úspěšná, nebo do nástupu efektu radioterapie na reziduální tkáň a ke zmírnění symptomů. U akromegalie jsou využívány v kombinaci

s blokátorem růstového hormonu, u ACTH produkujících adenomů volíme farmaka blokující steroidogenezi na úrovni nadledvin.

Klíčová slova: prolaktinom, akromegalie, Cushingův syndrom, adenom hypofýzy, dopaminová analoga, somatostatinová analoga

Pharmacological management of pituitary adenomas

Neurosurgery, radiation and pharmacological approach are the treatment modalities for pituitary adenomas. Dopamine agonists are

the treatment of choice in prolactinomas. Neurosurgery is the first choice for acromegaly, Cushing´s syndrome and TSH adenomas.

Dopamine and somatostatin analogues are mostly used before operation, when surgery fails, until effect of radiation therapy and to

reduce symptoms of disease. A blocator of growth hormone is also used in acromegaly. The blocators of steroidogenesis in adrenals are

also used in ACTH producing adenomas.

Keywords: prolactinoma, acromegaly, Cushing´s syndrome, pituitary adenoma, dopamine analogues, somatostatin analogues

Zveřejněno: 24. říjen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Gabalec F, Čáp J. Farmakologická léčba tumorů hypofýzy. Praktické lékárenství. 2014;10(5):174-176.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Ezzat S, Asa SL, Couldwell WT, Barr CE, Dodge WE, Vance ML & McCutcheon IE. The prevalence of pituitary adenomas: a systematic review. Cancer 2004; 101: 613-619. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Daly AF, Rixhon M, Adam C, Dempegioti A, Tichomirowa MA & Beckers A. High prevalence of pituitary adenomas: a cross-sectional study in the province of Liege, Belgium. J Clin Endocrinol Metab 2006; 91: 4769-4775. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Marek J. Hormonální substituční terapie z pohledu endokrinologa. Prakt. lékáren 2010; 5: 222-226.
    4. Lamberts SW & Macleod RM. Regulation of prolactin secretion at the level of the lactotroph. Physiol Rev 1990; 70: 279-318. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Verhelst J, Abs R, Maiter D, van den Bruel A, Vandeweghe M, Velkeniers B, Mockel J, Lamberigts G, Petrossians P, Coremans P, Mahler C, Stevenaert A, Verlooy J, Raftopoulos C & Beckers A. Cabergoline in the treatment of hyperprolactinemia: a study in 455 patients. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84: 2518-2522. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Colao A & Savastano S. Medical treatment of prolactinomas. Nat Rev Endocrinol 2011; 7: 267-278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Hána V, Švancara J, Bandúrová L, Brabec P, Čáp J, Ďurovcová V, Dvořáková E, Hána Vj, Jarkovská Z, Kentoš P, Klimeš D, Krčma M, Kršek M, Lazurova I, Olšovská V, Podoba J, Pura M, Sasiková M, Starý K, Strenková J, Šiprová H, Štěňo J, Trejbalová L, Vaňuga P, Wagnerová H, weiss V, Zeman D, Dušek L & Marek J. Registry of sellar tumors - RESET: Diagnostics and therapy of acromegaly in Czech and Slovak republics in the 21st century. Diabetes, Metabolismus, Endokrinologie a Výživa 2013; 16: 219-224.
    8. Giustina A, Mazziotti G, Torri V, Spinello M, Floriani I & Melmed S. Meta-analysis on the effects of octreotide on tumor mass in acromegaly. PLoS One 2012; 7: e36411. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Colao A, Bronstein MD, Freda P, Gu F, Shen CC, Gadelha M, Fleseriu M, van der Lely AJ, Farrall AJ, Hermosillo Resendiz K, Ruffin M, Chen Y, Sheppard M & Pasireotide CSG. Pasireotide Versus Octreotide in Acromegaly: A Head-to-Head Superiority Study. J Clin Endocrinol Metab 2014; 99: 791-799. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Hodish I & Barkan A. Long-term effects of pegvisomant in patients with acromegaly. Nat Clin Pract Endocrinol Metab 2008; 4: 324-332. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. van der Lely AJ, Biller BM, Brue T, Buchfelder M, Ghigo E, Gomez R, Hey-Hadavi J, Lundgren F, Rajicic N, Strasburger CJ, Webb SM & Koltowska-Haggstrom M. Long-term safety of pegvisomant in patients with acromegaly: comprehensive review of 1288 subjects in ACROSTUDY. J Clin Endocrinol Metab 2012; 97: 1589-1597. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Neggers SJ, Franck SE, de Rooij FW, Dallenga AH, Poublon RM, Feelders RA, Janssen JA, Buchfelder M, Hofland LJ, Jorgensen JO & van der Lely AJ. Long-term efficacy and safety of pegvisomant in combination with long-acting somatostatin analogues in acromegaly. J Clin Endocrinol Metab 2014; jc20142032. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Dekkers OM, Pereira AM & Romijn JA. Treatment and follow-up of clinically nonfunctioning pituitary macroadenomas. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93: 3717-3726. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Kršek M, Čáp J, Hána V & Marek J. Doporučení České endokrinologické společnosti pro léčbu Cushingova syndromu v dospělosti. Vnitr Lek 2013; 59: 819-827. Přejít na PubMed...
    15. Masopust V, Netuka D, Hána V, Marek J & Beneš V. Surgical treatment of hormonally active hypophysial adenoma. Cesk Slov Neurol N 2007; 4: 402-406.
    16. Colao A, Petersenn S, Newell-Price J, Findling JW, Gu F, Maldonado M, Schoenherr U, Mills D, Salgado LR, Biller BM & Pasireotide BSG. A 12-month phase 3 study of pasireotide in Cushing's disease. N Engl J Med 2012; 366: 914-924. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Feelders RA, de Bruin C, Pereira AM, Romijn JA, Netea-Maier RT, Hermus AR, Zelissen PM, van Heerebeek R, de Jong FH, van der Lely AJ, de Herder WW, Hofland LJ & Lamberts SW. Pasireotide alone or with cabergoline and ketoconazole in Cushing's disease. N Engl J Med 2010; 362: 1846-1848. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Breitschaft A, Hu K, Hermosillo Resendiz K, Darstein C & Golor G. Management of hyperglycemia associated with pasireotide (SOM230): healthy volunteer study. Diabetes Res Clin Pract 2014; 103: 458-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Beck-Peccoz P & Persani L. Medical management of thyrotropin-secreting pituitary adenomas. Pituitary 2002; 5: 83-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Raverot G, Castinetti F, Jouanneau E, Morange I, Figarella-Branger D, Dufour H, Trouillas J & Brue T. Pituitary carcinomas and aggressive pituitary tumours: merits and pitfalls of temozolomide treatment. Clin Endocrinol (Oxf) 2012; 76: 769-775. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Farmacie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.