Prakt. Lékáren. 2016; 12(3e) [Interní Med. 2015; 17(5): 218-222]

Terapie idiopatických střevních zánětů v graviditě

Jana Koželuhová, Karel Balihar, Eva Janská, Lucie Fremundová, Martin Matějovič
Gastroenterologické a hepatologické oddělení, I. interní klinika FN a LF v Plzni

Idiopatické střevní záněty (ISZ) postihují zejména mladé jedince v jejich reprodukčním věku. Z toho důvodu má jejich základní diagnóza hlavní
vliv v plánování založení rodiny. Řešení ISZ v těhotenství vyžaduje citlivé balancování mezi optimální kontrolou aktivity nemoci a bezpečností
zvolené terapie. Studie týkající se tohoto tématu ukazují, že chybí dostatečná informovanost jak pacientů, tak lékařů v oblasti reprodukce pacientek
s ISZ. Cílem této souhrnné práce je objektivně posoudit výzkumná data týkající se bezpečnosti a účinnosti dostupné terapie idiopatických
střevních zánětů v graviditě a poporodním období.

Klíčová slova: idiopatické střevní záněty, Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida, těhotenství, kojení, medikamentózní terapie

Therapy of inflammatory bowel disease during pregnancy

Inflammatory bowel diseases (IBD) can affect mainly young people in their reproductive years. IBD therefore has a major impact on patient’s familyplanning decisions. Management of IBD in pregnancy requires a challenging balance between optimal disease control and drug safety.Studies have shown a lack of knowledge among both patients and physicians regarding reproductive issues in IBD. The aim of this article isto objective review available research data regarding the safety of IBD medication during pregnancy and postpartum period in women withinflammatory bowel disease.

Keywords: inflammatory bowel disease,Crohn’s disease, ulcerative colitis, pregnancy, breastfeeding, drug treatment

Zveřejněno: 1. červenec 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Koželuhová J, Balihar K, Janská E, Fremundová L, Matějovič M. Terapie idiopatických střevních zánětů v graviditě. Praktické lékárenství. 2016;12(E-verze 3/16):.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Huang VW, Habal FM. From conception to delivery: managing the pregnant inflammatory bowel disease patient. World J Gastroenterol 2014; 20(13): 3495-3506. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Mahadevan U. Pregnancy and inflammatory bowel disease. Med Clin North Am 2010; 94(1): 53-73. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. van der Woude CJ, Kolacek S, Dotan I, Oresland T, Vermeire S, Munkholm P et al. European evidenced-based consensus on reproduction in inflammatory bowel disease. J Crohns Colitis 2010; 4(5): 493-510. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Van AG, Dignass A, Reinisch W, van der Woude CJ, Sturm A, De VM, et al. The second European evidence-based Consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: Special situations. J Crohns Colitis 2010; 4(1): 63-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Vermeire S, Carbonnel F, Coulie PG, Geenen V, Hazes JM, Masson PL et al. Management of inflammatory bowel disease in pregnancy. J Crohns Colitis 2012; 6(8): 811-823. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Selinger CP, Eaden J, Selby W, Jones DB, Katelaris P, Chapman G et al. Inflammatory bowel disease and pregnancy: lack of knowledge is associated with negative views. J Crohns Colitis 2013; 7(6): e206-e213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Julsgaard M, Norgaard M, Hvas CL, Grosen A, Hasseriis S, Christensen LA. Self-reported adherence to medical treatment, breastfeeding behaviour, and disease activity during the postpartum period in women with Crohn's disease. Scand J Gastroenterol 2014; 49(8): 958-966. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Nielsen MJ, Norgaard M, Holland-Fisher P, Christensen LA. Self-reported antenatal adherence to medical treatment among pregnant women with Crohn's disease. Aliment Pharmacol Ther 2010; 32(1): 49-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Ng SW, Mahadevan U. My treatment approach to management of the pregnant patient with inflammatory bowel disease. Mayo Clin Proc 2014; 89(3): 355-360. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Marteau P. IBD and pregnancy. Inflamm Bowel Dis 2008; 14(Suppl 2): S43-S44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Rahimi R, Nikfar S, Rezaie A, Abdollahi M. Pregnancy outcome in women with inflammatory bowel disease following exposure to 5-aminosalicylic acid drugs: a meta-analysis. Reprod Toxicol 2008; 25(2): 271-275. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Nielsen OH, Maxwell C, Hendel J. IBD medications during pregnancy and lactation. Nat Rev Gastroenterol Hepatol 2014; 11(2): 116-127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Schulze H, Esters P, Dignass A. Review article: the management of Crohn's disease and ulcerative colitis during pregnancy and lactation. Aliment Pharmacol Ther 2014; 40(9): 991-1008. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Dignass AU, Hartmann F, Sturm A, Stein J. Management of inflammatory bowel diseases during pregnancy. Dig Dis 2009; 27(3): 341-346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Beaulieu DB, Kane S. Inflammatory bowel disease in pregnancy. World J Gastroenterol 2011; 17(22): 2696-2701. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Lichtenstein GR, Travis S, Danese S, D'Haens G, Moro L, Jones R et al. Budesonide MMX for the Induction of Remission of Mild to Moderate Ulcerative Colitis: A Pooled Safety Analysis. J Crohns Colitis 2015. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Peyrin-Biroulet L, Oussalah A, Roblin X, Sparrow MP. The use of azathioprine in Crohn's disease during pregnancy and in the post-operative setting: a worldwide survey of experts. Aliment Pharmacol Ther 2011; 33(6): 707-713. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Christensen LA, Dahlerup JF, Nielsen MJ, Fallingborg JF, Schmiegelow K. Azathioprine treatment during lactation. Aliment Pharmacol Ther 2008; 28(10): 1209-1213. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Baumgart DC, Sturm A, Wiedenmann B, Dignass AU. Uneventful pregnancy and neonatal outcome with tacrolimus in refractory ulcerative colitis. Gut 2005; 54(12): 1822-1823. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Lahiff C, Moss AC. Cyclosporine in the management of severe ulcerative colitis while breast-feeding. Inflamm Bowel Dis 2011; 17(7): E78. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Mylonas I. Antibiotic chemotherapy during pregnancy and lactation period: aspects for consideration. Arch Gynecol Obstet 2011; 283(1): 7-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Mahadevan U, Cucchiara S, Hyams JS, Steinwurz F, Nuti F, Travis SP et al. The London Position Statement of the World Congress of Gastroenterology on Biological Therapy for IBD with the European Crohn's and Colitis Organisation: pregnancy and pediatrics. Am J Gastroenterol 2011; 106(2): 214-223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Yarur A, Kane SV. Update on pregnancy and breastfeeding in the era of biologics. Dig Liver Dis 2013; 45(10): 787-794. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Zelinkova Z, van der Ent C, Bruin KF, van BO, Vermeulen HG, Smalbraak HJ et al. Effects of discontinuing anti-tumor necrosis factor therapy during pregnancy on the course of inflammatory bowel disease and neonatal exposure. Clin Gastroenterol Hepatol 2013; 11(3): 318-321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Gisbert JP, Chaparro M. Safety of anti-TNF agents during pregnancy and breastfeeding in women with inflammatory bowel disease. Am J Gastroenterol 2013; 108(9): 1426-1438. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Bortlik M, Duricova D, Machkova N, Kozeluhova J, Kohout P, Hrdlicka L, et al. Impact of anti-tumor necrosis factor alpha antibodies administered to pregnant women with inflammatory bowel disease on long-term outcome of exposed children. Inflamm Bowel Dis 2014; 20(3): 495-501. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Zelinkova Z, de HC, de RL, Pierik MJ, Kuipers EJ, Peppelenbosch MP, et al. High intra-uterine exposure to infliximab following maternal anti-TNF treatment during pregnancy. Aliment Pharmacol Ther 2011; 33(9): 1053-1058. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Mahadevan U, Wolf DC, Dubinsky M, Cortot A, Lee SD, Siegel CA et al. Placental transfer of anti-tumor necrosis factor agents in pregnant patients with inflammatory bowel disease. Clin Gastroenterol Hepatol 2013; 11(3): 286-292. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Bortlik M, Machkova N, Duricova D, Malickova K, Hrdlicka L, Lukas M et al. Pregnancy and newborn outcome of mothers with inflammatory bowel diseases exposed to anti-TNF-alpha therapy during pregnancy: three-center study. Scand J Gastroenterol 2013; 48(8): 951-958. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Cheent K, Nolan J, Shariq S, Kiho L, Pal A, Arnold J. Case Report: Fatal case of disseminated BCG infection in an infant born to a mother taking infliximab for Crohn's disease. J Crohns Colitis 2010; 4(5): 603-605. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.