Prakt. lékáren. 2017; 13(4): 169-172 | DOI: 10.36290/lek.2017.065

Gastroesofageální reflux – lékové příčiny a možnosti ovlivnění

Jitka Rychlíčková1,2
1 Oddělení klinické farmacie, Lékárna, Nemocnice Hořovice, Hořovice
2 Ústav farmakologie, 2. LF UK, Praha

Pálení žáhy, pocit těžkosti a tlaku, říhání, tedy symptomy gastroesofageálního refluxu jsou často předmětem samoléčby. Hlavní
příčinou refluxu se jeví být přechodné oslabení stahu dolního jícnového svěrače, v důsledku čehož se může prodloužit doba
kontaktu kyselého žaludečního obsahu a jícnové sliznice. To je podstatou výše uvedených symptomů. Shrnuty jsou farmakologické
možnosti ovlivnění stahu jícnového svěrače a kyselosti žaludečního obsahu s cílem výběru optimální terapie v závislosti
na charakteru obtíží popisovaných pacientem, jeho komorbiditách, souběžné medikaci a možných nežádoucích účincích léčiv.

Klíčová slova: gastroesofageální reflux, dolní jícnový svěrač, léčivy vyvolaná esofagitida, léčiva snižující kyselost, farmaceutickápéče

Gastroesophageal reflux disease – risk drugs and treatment options

Heartburn, non-cardiac chest pain and regurgitation are symptoms of gastroesophageal reflux. The main cause of reflux seemsto be transient relaxation of the lower esophageal sphincter. The prolonged period of contact between acidic gastric content andesophageal mucosa is the cause of above mentioned symptoms. Pharmacological options to affect lower esophageal sphincterpressure, acidity of gastric content are summarized in order to select the best therapy depending on the nature of the disordersdescribed by the patient, his co-morbidities and co-medications and the possible adverse drug effects.

Keywords: gastroesophageal reflux, lower esophageal sphincter, drug induced esophagitis, acid supression therapy, pharmaceuticalcare

Vloženo: 21. srpen 2018; Přijato: 25. srpen 2018; Zveřejněno: 1. prosinec 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Rychlíčková J. Gastroesofageální reflux – lékové příčiny a možnosti ovlivnění. Farmacie pro praxi. 2017;13(4):169-172. doi: 10.36290/lek.2017.065.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Boardman HF, et al. The role of the pharmacist in the selection and use of over-the-counter proton-pump inhibitors. International Journal of Clinical Pharmacy 2015; 37(5): 709-716. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Hunt R, et al. Global perspective on gastroesophageal reflux disease. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines 2015.
  3. Bortlík M. Spasmolytika v gastroenterologii. Remedia 2002; 12: 41-49.
  4. Goyal RK, Rattan S. Mechanism of the lower esophageal sphincter relaxation action of prostaglandin E1 and theophylline. Journal of Clinical Investigation 1973; 52(2): 337-341. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Gelfond M, et al. Effect of nitrates on LOS pressure in achalasia: a potential therapeutic aid. Gut 1981; 22(4): 312-318. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Miller L, et al. Physiology of the upper segment, body, and lower segment of the esophagus. Annals of the New York Academy of Sciences 2013; 1300: 261-277. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Szymanski T. Drug-Induced Esophagitis: What Pharmacists Need to Know. Pharmacy Times, 2016 [cit. 2017-08-30]. Dostupné z: http://www.pharmacytimes.com/contributor/thomas-szymanski-pharmd-candidate-2017/2016/12/drug-induced-esophagitis-what-pharmacists-need-to-know
  8. Steber CJ. Bisphosphonates mechanism of esophageal and gastrointestinal irritation. Evidence Bases Medicine Consult, 2015 [cit. 2017-08-30]. Dostupné z: https://www.ebmconsult.com/articles/what-is-the-mechanism-by-which-bisphosphonates-cause-esophageal-and-gastrointestinal-irritation
  9. Fang JC, et al. Cholinergic blockade inhibits gastro-oesophageal reflux and transient lower oesophageal sphincter relaxation through a central mechanism. Gut 1999; 44(5): 603-607. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Lidums I, et al. Effect of atropine on gastro-oesophageal reflux and transient lower oesophageal sphincter relaxations in patients with gastro-oesophageal reflux disease. Gut 1998; 43(1): 12-16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Nwokediuko SC. Current trends in the management of gastroesophageal reflux disease: a review. ISRN gastroenterology 2012; 1-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. McRorie J, et al. Histamine2-receptor antagonists: rapid development of tachyphylaxis with repeat dosing. World journal of gastrointestinal pharmacology and therapeutics 2014; 5(2): 57-62. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Micro-verze AISLP. 2017.1 pro MS Windows. Databáze AISLP. [cit. 2017-08-30].
  14. Armstrong D, et al. Canadian consensus conference in the management of gastroesophageal reflux disease in adults - Update 2004. Canadian Journal of Gastroenterology 2005; 19(1): 15-35. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Marchetti N. Pharmacist guidelines for the management of GERD in adults: Opportunities for practise change B.C.'s Protocol for Medication Management (PPP#58). B.C. Continuing Education, 2009 [cit. 2017-08-30]. Dostupné z: www.canadianhealthcarenetwork.ca/.../CE_GERD_BC.8web.pdf
  16. McCarthy DM. Adverse effects of proton pump inhibitor drugs: clues and conclusions. Current Opinion in Gastroenterology 2010; 26(6): 624-631. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Gillen D, McColl KEL. Problems related to acid rebound and tachyphylaxis. Best Practise & Research Clinical Gastroenterology 2001; 15(3): 487-495. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.