Prakt. lékáren. 2019; 15(2): 64-69 [Interní Med. 2019; 21(1): 14-19]

Osteoporóza – 2. část
Farmakoterapie

Petra Matalová
Ústav farmakologie LF UP a FN Olomouc

Terapie osteoporózy je různorodá, nicméně jejím základem je kromě fyzické aktivity dostačený přísun vápníku potravou
a syntéza vitaminu D v pokožce po ozáření sluncem. Pokud množství těchto nutrientů není v potravě dostatečné, musí se
suplementovat medikamentózně. Druhou nejčastější léčebnou modalitou je léčba antiresorpční, zahrnující zejména bisfosfonáty,
dále pak léčba osteoanabolická. Nověji je k dispozici i léčba biologická. Terapie by měla být dlouhodobá a je nutná
adherence a motivace pacienta k léčbě.

Klíčová slova: osteoporóza, léčba, kalcium, vitamin D, bisfosfonáty, denosumab

Osteoporosis – 2nd part, pharmacotherapy

Therapies of osteoporosis can be varied. Delivery of sufficient levels of calcium, synthesis of vitamin D in the skin and physical
activity are the most successful. When these nutrients are lacking, they need to be artificially added via use of medicaments.
The second most common method of therapy incorporates mainly bisphosphonates. Osteoanabolic therapy is also used. There
is a possibility of targetted therapy as well. The use of therapy has to be long. In these cases of prolonged therapies and often
asymptomatic diseases, the most important factor is the patient´s compliance and adherence.

Keywords: osteoporosis, treatment, calcium, vitamin D, bisphospohonates, denosumab

Zveřejněno: 20. červen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Matalová P. Osteoporóza – 2. část
Farmakoterapie. Praktické lékárenství. 2019;15(2):64-69.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Marek J a kolektiv autorů. Farmakoterapie vnitřních nemocí. Grada, 2010, s 417-425.
    2. Růžičková O. Možnosti léčby osteoporózy. Interní Med. 2017; 19 (5): 237-345. Přejít k původnímu zdroji...
    3. Dostupné z: www.nutridatabaze.cz, Ústav zemědělské ekonomiky a informací, online dne 17. 2. 2018
    4. Fojtík P, Urban O, Falt P, Novosad P. Výživa a sekundární osteoporóza. Interní Med. 2009; 11(12): 561-568.
    5. Kasper H. Výživa v medicíně a dietetika: Překlad 11. vydání, Praha: Grada 2015: 65 s.
    6. Wang H, Bua P, Capodice J. A comparative study of calcium absorption following a single serving administration of calcium carbonate powder versus calcium citrate tablets in healthy premenopausal women. Food Nutr Res. 2014; 58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Afshan S, Farah Musa AR et al. Persisting Hypocalcemia After Surgical Parathyroidectomy: The Differential Effectiveness of Calcium Citrate Versus Calcium Carbonate With Acid Suppression. Am J Med Sci. 2017; 353(1): 82-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Bretšnajdrová M, Terrichová M, Závodný P. Kalcium a vitamin D u seniorů. Med. praxi 2011; 8(4): 163-166.
    9. Murray RK, Granner DK, Mayes PA, Rodwell VW. Harperova biochemie. Nakladatelství a vydavatelství H & H, Praha, 2002 s. 544-547.
    10. Vyskočil V. Antiresorpční léčiva v terapii osteoporózy a v redukci relativního rizika zlomenin. Remedia 2006; 16(4): 332-338.
    11. Epstein S, Zaidi M. Biological properties and mechanism of action of ibandronate: application to the treatment of osteoporosis. Bone. 2005; 37(4): 433-440. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Khosla S, Hofbauer LC. Osteoporosis treatment: recent developments and ongoing challenges. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017; 5(11): 898-907. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Gennari L, Bilezikian JP. New and developing pharmacotherapy for osteoporosis in men. Expert Opin Pharmacother. 2018; 19(3): 253-264. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Black DM, Schwartz AV, Ensrud KE et al. FLEX Research Group. Effects of continuing or stopping alendronate after 5 years of treatment: the Fracture Intervention Trial Long-term Extension (FLEX): a randomized trial. JAMA. 2006; 296(24): 2927-2938. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Cummings SR, Ettinger B, Delmas PD et al. The effects of tibolone in older postmenopasal women. N Engl J Med 2008; 359: 697-708. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Riggs BL, Hartmann LC. Selective estrogen-receptor modulators - mechanisms of action and application to clinical practice N Engl J Med. 2003; 348(7): 618-629. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Skácelová S. Denosumab. Remedia 2011; 21: 230-237.
    18. Cummings SR, San Martin J, McClung MR et al. Denosumab for prevention of fractures in postmenopausal women with osteoporosis. N Engl J Med 2009; 361: 756-765. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Broulík P. Dvojí účinek parathormonu na kostní tkáň. Interní Med. 2008; 10 (5): 224-226.
    20. Neer RM, Arnaud CD, Zanchetta JR et al. Effect of parathyroid hormone (1-34) on fractures and bone mineral density in postmenopausal women with osteoporosis. N Engl J Med. 2001; 344(19): 1434-1441. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Saag KG, Shane E, Boonen S et al. Teriparatide or alendronate in glucocorticoid-induced osteoporosis.N Engl J Med. 2007; 357(20): 2028-2039. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Miller PD, Hattersley G, Riis BJ et al. Effect of Abaloparatide vs Placebo on New Vertebral Fractures in Postmenopausal Women With Osteoporosis: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2006; 16;316(7): 722-733. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Saag KG, Petersen J, Brandi ML et al. Romosozumab or Alendronate for Fracture Prevention in Women with Osteoporosis. N Engl J Med 2017; 377: 1417-1427. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Liu Y, Cao Y, Zhang S et al. Romosozumab treatment in postmenopausal women with osteoporosis: a meta-analysis of randomized controlled trials. Climacteric. 2018; 9: 1-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Hannon RA, Clack G, Rimmer M et al. Effects of the Src kinase inhibitor saracatinib (AZD0530) on bone turnover in healthy men: a randomized, double-blind, placebo-controlled, multiple-ascending-dose phase I trial. J Bone Miner Res. 2010; 25(3): 463-471. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Vytrisalova M, Touskova T, Ladova K et al. Adherence to oral bisphosphonates: 30 more minutes in dosing instructions matter. Climacteric. 2015; 18(4): 608-616. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Boonen S, Ferrari S, Miller PD et al. Postmenopausal Osteoporosis Treatment With Antiresorptives: Effects of Discontinuation or Long-Term Continuation on Bone Turnover and Fracture Risk-A Perspective. JBMR 2017; 27, p. 963-974. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Devogelaer JP, Brown JP, Burckhardt P et al. Zoledronic acid efficacy and safety over five years in postmenopausal osteoporosis. Osteoporos Int. 2007; 18(9): 1211-1218. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Törring O. Effects of denosumab on bone density, mass and strength in women with postmenopausal osteoporosis. Ther Adv Musculoskelet Dis 2015; 7(3): 88-102. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Gedmintas L, Solomon DH, Kim SC. Bisphosphonates and risk of subtrochanteric, femoral shaft, and atypical femur fracture: a systematic review and meta-analysis. J Bone Miner Res. 2013; 28(8): 1729-1737. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Tennis P, Rothman KJ, Bohn RL et al. Incidence of osteonecrosis of the jaw among users of bisphosphonates with selected cancers or osteoporosis. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2012; 21(8): 810-817. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Khan A, Morrison A, Cheung A, Hashem W, Compston J. Osteonecrosis of the jaw (ONJ): diagnosis and management in 2015. Osteoporos Int. 2016; 27(3): 853-859. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Holick MF. Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune diseases, cancers, and cardiovascular disease. Am J Clin Nutr. 2004;80(6 Suppl): 1678S-88S. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Farmacie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.