Prakt. lékáren. 2021; 17(4): e29-e35 [Psychiatr. praxi. 2021;22(2):94-98]

Kariprazin v léčbě schizofrenie

Eva Češková
Psychiatrická klinika LF MU a FN Brno
KPN LF Univerzity Ostrava
Oddělení psychiatrie, FN Ostrava

Kariprazin je vedle aripiprazolu druhý parciální dopaminový agonista, který je v ČR registrován pro léčbu schizofrenie. Parciální dopaminoví agonisté jsou považováni za hlavní prototyp antipsychotik třetí generace. Jedinečný farmakologický profil kariprazinu může vysvětlit jeho účinnost na pozitivní a negativní symptomy schizofrenie. Podle nedávno publikovaných doporučených postupů by měl být kariprazin lékem první volby u nemocných s dominujícími negativními příznaky. Kariprazin vykazuje nízké metabolické riziko a malý přírůstek hmotnosti. Mezi nejčastěji uváděné nežádoucí účinky patří extrapyramidový syndrom a akatizie, které jsou však mírné a ve většině případů nevedou k vysazení léčby.

Klíčová slova: antipsychotika třetí generace, kariprazin, schizofrenie, účinnost, snášenlivost.

Cariprazine in the treatment of schizophrenia

Cariprazine is besides aripiprazole the second partial dopamine agonist antipsychotic registered in Czech Republic for the treatment of schizophrenia. Partial dopamine receptor agonists represent the third-generation antipsychotic prototype. Cariprazine peculiar pharmacological profile may explain its efficacy on positive and negative symptoms of schizophrenia. According to the recently published algorithm cariprazine should be used as first-line treatment for patients with predominant negative symptoms. Cariprazine displays a low metabolic risk and weight gain. Among the most reported adverse events are included extrapyramidal symptoms and akathisia; however, they are usually mild, not leading in most cases to treatment interruption.

Keywords: third-generation antipsychotic, cariprazine, schizophrenia, efficacy, tolerability.

Zveřejněno: 14. prosinec 2021  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Češková E. Kariprazin v léčbě schizofrenie. Praktické lékárenství. 2021;17(4):e29-35.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Mailman RB, Murthy V. Third generation antipsychotic drugs: partial agonism or receptor functional selectivity? Curr Pharm Des 2010; 16: 488-501. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Masopust J, Mohr P. Nenaplněné potřeby v léčbě schizofrenie: místo pro kariprazin? Čes a slov Psychiat 2019; 115: 179-188.
  3. Dragášek J, Vančurová Z. Kariprazín v liečbe schizofrénie. Psychiatria pre prax 2019; 20: 16-20.
  4. Dragášek J, Vančurová Z. Aripiprazol a kariprazin: podobnosti a odlišnosti. Psychiatria pre prax 2019; 20: 51-54.
  5. Kiss B, Horváth A, Némethy Z, et al. Cariprazine (RGH-188), a dopamine D3 receptor-preferring, D3/D2 dopamine receptor antagonist-partial agonist antipsychotic candidate: in vitro and neurochemical profile. J Pharmacol Exp Ther 2010; 333: 328-340. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Orsolini L, Tomasetti C, Valchera A, et al. An update of safety of clinically used atypical antipsychotics. Expert Opin Drug Saf 2016; 15: 1329-1347. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Mauri MC, Paletta S, Di Pace C, et al. Clinical pharmacokinetics of atypical antipsychotics: an update. Clin Pharmacokinet 2018; 57: 1493-1528. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kiss B, Némethy Z, Fazekas K, et al. Preclinical pharmacodynamic and pharmacokinetic characterization of the major metabolites of cariprazine. Drug Des Devel Ther 2019; 13: 3229-3248. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Correll CU, Potkin SG, Zhong Y, Harsányi J, Szatmári B, Earley W. Long-term remission with cariprazine treatment in patients with schizophrenia: a post hoc analysis of a randomized, double-blind, placebo-controlled, relapse prevention trial. J Clin Psychiatry 2019; 80: 18m12495. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Correll CU, Jain R, Meyer JM, et al. Relationship between the timing of relapse and plasma drug levels following discontinuation of cariprazine treatment in patients with schizophrenia: indirect comparison with other second-generation antipsychotics after treatment discontinuation. Neuropsychiatr Dis Treat. 2019; 15: 2537-2550. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Németh G, Laszlovszky I, Czobor P, et al. Cariprazine versus risperidone monotherapy for treatment of predominant negative symptoms in patients with schizophrenia: a randomised, double-blind, controlled trial. Lancet 2017 18; 389: 1103-1113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Earley W, Guo H, Daniel D, et al. Efficacy of cariprazine on negative symptoms in patients with acute schizophrenia: A post hoc analysis of pooled data. Schizophr Res 2019; 204: 282-288. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. https://postupy-pece.psychiatrie.cz/specialni-psychiatrie/f2-schizofrenie/stabilizacni-udrzovaci-lecba-schizofrenie.
  14. Cerveri G, Gesi C, Mencacci C. Pharmacological treatment of negative symptoms in schizophrenia: update and proposal of a clinical algorithm. Neuropsychiatr Dis Treat 2019; 15: 1525-1535. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Orsolini L, De Berardis D, Volpe U. Up-to-date expert opinion on the safety of recently developed antipsychotics. Expert Opin Drug Saf 2020; 19: 981-998. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Fagiolini A, Alcalá JÁ, Aubel T, et al. Treating schizophrenia with cariprazine: from clinical research to clinical practice. Real world experiences and recommendations from an International Panel. Ann Gen Psychiatry 2020; 19: 55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. https://www.medicines.org.uk/emc/product/9401/smpc.
  18. Szatmári B, Barabássy Á, Harsányi J, Laszlovszky I, Sebe B, Gál M, Shiragami K, Németh G. Cariprazine Safety in Adolescents and the Elderly: Analyses of Clinical Study Data. Front Psychiatry 2020; 11: 61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Citrome L. Aripiprazole, brexpiprazole, and cariprazine: Not all the same. Current Psychiatry 2018; 17: 24-33, 43.




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.