Farmacie pro praxi. 2023;19(2):107-114

Co poradit v lékárně na podporu kojení

Nikola Karasová
Lékárna Slezské nemocnice v Opavě

Kojení je přirozený způsob výživy nejmenších dětí. Světová zdravotnická organizace i Česká pediatrická společnost doporučuje výhradní kojení do 6 měsíců věku dítěte a společně s postupným zaváděním příkrmů v něm pokračovat nejméně do 2 let. Vedle nutritivního významu přináší kojení mnoho dalších benefitů pro dítě i matku. Přestože by mělo jít o samozřejmý proces, mnoho žen má s kojením problémy, což někdy vede až k úplnému převedení na umělé kojenecké mléko. Vzhledem ke svému širokému spektru působnosti by farmaceuti měli umět odborně poradit v problematice kojení. Poradenství by mělo probíhat na základě aktuálních doporučení a moderních postupů, protože i mezi zdravotnickými pracovníky se stále objevují některé mýty kolem kojení. V lékárně je důležitý záchyt kojící matky nejen z hlediska vhodnosti užívaných léčiv (zejména při samoléčbě), ale také kvůli praktickým doporučením. Mezi ty například patří znalost obecných pravidel pro úspěšné kojení a postupů vedoucích k navýšení laktace (včetně využití bylin a doplňků stravy), vhodných technik dokrmu, odsávání a uchovávání mateřského mléka, léčby poraněných bradavek nebo stravování kojící ženy, stejně jako informace, kam dál se může žena obrátit pro odbornou pomoc reflektující moderní doporučení.

Klíčová slova: kojení, kojenec, mateřské mléko, přisátí, poranění bradavek, podpora laktace.

Pharmacist advice on breastfeeding support

Breastfeeding is the natural way of feeding the youngest babies. The World Health Organization and the Czech Paediatric Society recommend exclusive breastfeeding up to 6 months of age and, together with the gradual introduction of complementary feeding, to continue breastfeeding until at least 2 years of age. In addition to its nutritional importance, breastfeeding brings many other benefits for both the baby and the mother. Although it should be an obvious process, many women have problems with breastfeeding, which sometimes leads to a complete switch to formula milk. Given their wide range of activities, pharmacists should be able to provide expert advice on breastfeeding issues. Advice should be based on up-to-date recommendations and modern practices, as there are still some myths around breastfeeding even among health professionals. In the pharmacy, it is important to catch breastfeeding mothers not only in terms of the appropriateness of the drugs used (especially in self-medication), but also in practical matters. Those include, for example, the knowledge of general rules for successful breastfeeding, procedures to increase milk production (including the use of herbs and food supplements), appropriate techniques for breastfeeding, breast milk pumping and storage, injured nipples treatment or the breastfeeding mother´s diet, as well as information where else a woman can turn for professional help reflecting modern recommendations.

Keywords: breastfeeding, infant, breast milk, latching on, nipples damage, lactation support.

Přijato: 29. květen 2023; Zveřejněno: 7. červen 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Karasová N. Co poradit v lékárně na podporu kojení. Farmacie pro praxi . 2023;19(2):107-114.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Mydlilová A, Schneiderová D, Protivová I, et al. The quality of breastfeeding preparation in the antenatal courses. Ceska Gynekol. 2008;73(1):29-34.
  2. Brahm P, Valdes V. Benefits of breastfeeding and risks associated with not breastfeeding. Rev Chil Pediatr. 2017;88(1):15-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Státní zdravotní ústav, Národní komise pro kojení. Přínos kojení. In: Národní zdravotnický informační portál. [Internet]. Praha: 2016. [cited 2022 Dec 17]. Available from: https://www.nzip.cz/clanek/805-prinos­‑kojeni.
  4. Westerfield KL, Koenig K, Oh RC. Breastfeeding: common questions and answers. Am Fam Physician. 2018;98(6):368-373. Přejít na PubMed...
  5. Ciampo LA, Ciampo IRL. Breastfeeding and the Benefits of Lactation for Women's Health. Rev Bras Ginecol Obstet. 2018;40(6):354-359. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. 1000 dní do života. Reprezentativní průzkum mezi pediatry: v Česku je ve věku 6 měsíců v průměru kojeno více než 60 % dětí. In: 1000 dní. [Internet]. 2021 Aug 8. [cited 2022 Dec 17]. Available from: https://www.1000dni.cz/aktualita/reprezentativni­‑pruzkum­‑mezi­‑pediatry­‑v-cesku­‑je­‑ve­‑veku-6-mesicu­‑v-prumeru­‑kojeno­‑vice­‑nez-60-deti/
  7. Mydlilová A. Kojení v ČR v době covidové In: Kojení.cz. [Internet]. 2021 Dec 19. [cited 2022 Dec 17]. Available from: https://www.kojeni.cz/dokumenty/kojeni­‑v-cr­‑v-dobe­‑covidove/.
  8. Kameníková M. Mlezivo - základ pro imunitu dítěte. In: Fakultní nemocnice Brno. [Internet]. 2018 Aug 28. [cited 2023 Jan 5]. Available from: https://www.fnbrno.cz/mlezivo­‑zaklad­‑pro­‑imunitu­‑ditete/t6185.
  9. Mamila poradenstvo pri dojčeni [Internet]. Trnava: Mamila o.z.; c2021. [cited 2023 Jan]. Available from: https://www.mamila.sk/sk/uvod/.
  10. Mydlilová A. Příznaky hladu a sytosti. In: Kojení.cz. [Internet]. 2019 Jul 31. [cited 2023 Jan 15]. Available from: http://www.kojeni.cz/rady­‑navody/priznaky­‑hladu­‑a-sytosti/.
  11. Feldman­‑Winter L. Evidence­‑based interventions to support breastfeeding. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):169-187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. 1000 dní do života. Prvních 1000 dní pro zdraví v budoucnosti. In: 1000 dní. [Internet]. 2015. [cited 2023 Jan 9]. Available from: https://www.1000dni.cz/nutricni­‑programovani/prvnich-180-dni/.
  13. Černá M, Kollárová J. Laktační minimum pro pediatry. [Internet]. Praha: IPVZ; 2015 [cited 2023 Jan]. Available from: https://www.ipvz.cz/seznam­‑souboru/2366-laktacni­‑minimum­‑pro­‑pediatry.pdf.
  14. Järvinen KM, Martin H, Oyoshi MK. Immunomodulatory effects of breast milk on food allergy. Ann Allergy Asthma Immunol. 2019;123(2):133-143. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Janda J. Stanovisko České pediatrické společnosti k nošení malých dětí v šátku či závěsu-tzv. "šátkování "-pro a proti. [Internet]. Praha: Česká pediatrická společnost České lékařské společnosti JE Purkyně; 2018 [cited 2023 Jan 12]. Available from: https://www.pediatrics.cz/pro­‑odborniky/stanoviska­‑cps­‑a-doporuceni/.
  16. Bazzano AN, Hofer R, Thibeau S, et al. A review of herbal and pharmaceutical galactagogues for breast­‑feeding. Ochsner J. 2016;16(4):511-524. Přejít na PubMed...
  17. Bethesda M. Drugs and Lactation Database (LactMed®). [Internet]. Rockville: National Institute of Child Health and Human Development.; 2006- [cited 2023 Jan 19]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/.
  18. Lexi­‑drugs online [Internet]. Hudson: Lexicomp, UpToDate Inc.7. 7. 4; c2023. [cited 2023 Jan]. Available from: http://online.lexi.com. Subscription required to view.
  19. Petr Z. Ricinus na podporu kojení aneb největší mýtus mezi maminkami. In: Prague College of Classical Homeopathy. [Internet]. 2019 Mar 5. [cited 2023 Jan 19]. Available from: https://www.pcch.cz/ricinus­‑na­‑podporu­‑kojeni­‑aneb­‑nejvetsi­‑mytus­‑mezi­‑maminkami#.
  20. Jirsová E. Farmakoterapie při kojení. Interní Med. 2006;8(4):198-200.
  21. AlSaad D, Awaisu A, Elsalem S, et al. Is pyridoxine effective and safe for post­‑partum lactation inhibition? A systematic review. J Clin Pharm Ther. 2017;42(4):373-382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Peremská M, Mrowetz M, Pavlíková M. Domperidon-"lék na zvýšení laktace "-rizika pro kojící matky, jejich kompetence a vztahovou vazbu k dětem. Pediatr. Praxi. 2014;15(3):179-181.
  23. Hotham N, Hotham E. Drugs in breastfeeding. Aust Prescr. 2015;38(5):156-159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.