Prakt. lékáren. 2009; 5(3): 114-117
Nová doporučení pro léčbu arteriální hypertenze
- 3. lékařská fakulta Univerzity Karlovy, Praha
Farmakologická léčba arteriální hypertenze prodělala v posledních desetiletích významný vývoj. Nová doporučení pro léčbu arteriální
hypertenze definují několik kategorií hypertenze podle hodnot krevního tlaku a cílové hodnoty krevního tlaku pro terapii. Výběr farmakoterapie
hypertenze se řídí nejenom úrovní krevního tlaku, ale i přítomností přidružených onemocnění, stupněm poškození cílových
orgánů a celkovým kardiovaskulárním rizikem. Účinnost antihypertenzní farmakoterapie na kardiovaskulární morbiditu a mortalitu je
dána především efektem na snížení krevního tlaku. Účinné snížení krevního tlaku zajišťují tato antihypertenziva: thiazidová diuretika,
betablokátory, blokátory kalciového kanálu, inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu a antagonisté receptoru angiotenzinu. Tyto
léky jsou lékem volby při zahájení léčby v monoterapii i v kombinaci. Výběr konkrétní lékové skupiny pro zahájení farmakoterapie závisí
především na typu přidružených onemocnění.
Klíčová slova: arteriální hypertenze, farmakoterapie, doporučení, cílové hodnoty, kardiovaskulární riziko.
New recommendations for the treatment of arterial hypertension
During past decades pharmacotherapy of arterial hypertension underwent significant development. New guidelines for the management
of arterial hypertension defined several categories according to the blood pressure levels and blood pressure therapy goals too.
Pharmacotherapy of hypertension is guided either by blood pressure level, or the presence of associated clinical condition, the severity
of target organ damage and the total cardiovascular risk. The efficacy of the treatment on cardiovascular mortality and morbidity is based
on the effect on blood pressure lowering. Effective decrease of blood pressure is provided by: thiazide diuretics, beta-blockers, calcium
channel blockers, angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers. These drugs represent the treatment
of choice either for monotherapy, or for the combination. Choice of the treatment drug group depends on the type of the associated
clinical condition.
Keywords: arterial hypertension, pharmacotherapy, guidelines, target values, cardiovascular risk.
Zveřejněno: 1. květen 2009 Zobrazit citaci
Reference
- Vasan R, Larson MG, Leip EP, Kannel WB, Levy D. Assessment of frequency of progression to hypertension in non-hypertensive participants in the Framingham Heart Study: a cohort study. Lancet 2001; 358: 1682-1686.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: executive summary. Fourth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovasclar Disease Prevention in Clinical Practice. Eur Heart J 2007; 28: 2375-2414.
- 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension. The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Journal of Hypertension 2007; 25: 1105-1187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Widimský J, Cífková R, Špinar K, et al. Doporučení diagnostických a léčebných postupů u arteriální hypertenze - verze 2007. Cor Vasa 2008; 50(1): Kardio K3-K16.
- Conroy R, Pyörälä K, Fitzgerald AP, et al. SCORE project group. Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project. Eur Heart J 2003; 24: 987-1003. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...