Prakt. lékáren. 2009; 5(6): 275-278

Farmakoterapie dyslipidemií

MUDr.Michal Vrablík, Ph.D., MUDr.Michaela Šnejdrlová
Centrum preventivní kardiologie, 3. interní klinika 1. LF UK a VFN, Praha

Farmakoterapie dyslipidemií je základem prevence kardiovaskulárních komplikací u rizikových nemocných. Nejlépe dokumentovanými

hypolipidemiky jsou statiny, které jsou užívány v monoterapii a tvoří i základ kombinací. Fibráty, ezetimib, pryskyřice a (zatím v České

republice stále nedostupný) niacin jsou dalšími možnostmi léčby dyslipidemie. Komplexní intervence všech abnormalit lipidového metabolizmu

i s využitím kombinace hypolipidemik je novým směrem ve snaze dále snižovat výskyt aterotrombotických komplikací.

Klíčová slova: statiny, fibráty, ezetimib, pryskyřice, niacin, kardiovaskulární riziko, ateroskleróza

Pharmacotherapy of dyslipidemia

Pharmacotherapy of dyslipidemia is a corner stone of prevention of cardiovascular complications in high-risk patients. Best documented

lipid lowering agents are statins being used in monotherapy as well as the core of combination treatment regimens. Fibrates, ezetimibe,

resins and (in the Czech Republic still unavailable) niacin represent other treatment options of dyslipidemia. Complex intervention of

all lipid abnormalities using combination of different drug classes is a new approach to achieve further reduction of cardiovascular

atherothrombotic complications.

Keywords: statins, fibrates, ezetimibe, resins, niacin, cardiovascular risk, atherosclerosis

Zveřejněno: 1. prosinec 2009  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Vrablík M, Šnejdrlová M. Farmakoterapie dyslipidemií. Praktické lékárenství. 2009;5(6):275-278.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Vaverková H, Soška V, Rosolová H, et al. Doporučení pro diagnostiku a léčbu dyslipidemií v dospělosti, vypracované výborem České společnosti pro aterosklerózu. Vnitr Lek 2007, 53(2): 181-197. Přejít na PubMed...
  2. Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Randomised trial of cholesterol lowering in 4 444 pateints with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). Lancet 1994; 334: 1383-1389. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Nissen SE, Nicholls SJ, Sipahi I, et al. Effect of Very High-Intensity Statin Therapy on Regression of Coronary Atherosclerosis: The ASTEROID Trial. JAMA 2006; 295: 1556-1565. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Baigent C, Keech A, Kearney PM, et al. Cholesterol Treatment Trialist (CTT) Collaborators. Efficacy and safety of cholesterol lowering treatment: Prospective meta-analysis of data from 90 056 participants in 14 randomized trials of statins. Lancet 2005; 366: 1267-1278. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Cannon CP, Steinberg BA, Murphy SA, et al. Meta-analysis of cardiovascular outcomes trials comparing intensive versus moderate statin therapy. J Am Coll Cardiol 2006; 48: 438-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Moghadasian MH. A safety look at currently available statins. Expert Opin Drug Saf 2002; 1: 269-274. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Sica DA, Gehr TW. 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase inhibitors and rhabdomyolysis: considerations in the renal failure patient. Curr Opin Nephrol Hypertens 2002; 11: 123-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Williams D, Feely J. Pharmacokinetic-pharmacodynamic drug interactions with HMG-CoA reductase inhibitors. Clin Pharmacokinet 2002; 41: 343-370. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Grundy SM, Vega GL, Yuan Z, et al. Effectiveness and Tolerability of Simvastatin Plus Fenofibrate for Combined Hyperlipidemia (The SAFARI Trial) Am J Cardiol 2005; 95: 462-468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Keech A, Simes RJ, Barter P, et al. Effects of long-term fenofibrate therapy on cardiovascular events in 9 795 people with type 2 diabetes mellitus (the FIELD study): randomised controlled trial. Lancet. 2005; 366: 1849-1861. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Manninen V, Tenkanen L, Koskinen P, et al. Joint effects of serum triglyceride and LDL cholesterol and HDL cholesterol concentrations on coronary heart disease risk in the Helsinki Heart Study. Implications for treatment. Circulation. 1992; 85: 37-45. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Keech A, Fruchart JC, Brown W, et al. New data from the FIELD study: protecting the diabetic eye. Diab Vasc Dis Res 2007; 4(Suppl 4): 51-57. Přejít k původnímu zdroji...
  13. Sudhop T, Lutjohann D, Kodal A, et al. Inhibition of intestina cholesterol absorption by ezetimibe in humans. Circulation 2002; 106: 1943-1948. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Kastelein JJP, Akdim F, Stoes ESG, et al. Simvastatin with or without ezetimibe in familial hypercholesterolemia. N Engl J Med 2008; 358(14): 1431-1443. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Rossebo AB, Pedersen TR, Boman K, et al. Intensive lipid lowering with simvastatin and ezetimibe in aortic stenosis. N Engl J Med 2008; 359: 1343-1356. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Peto R, Emberson J, Landray M, et al. Analyses of cancer data from three ezetimibe trials. N Engl J Med 2008; 359: 1357-1366. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Vrablík M. Reziduální riziko kardiovaskulárních příhod. Medicína po promoci 2009; 10: 60-64.
  18. Češka R. Cholesterol a ateroskleróza, léčba dyslipidémií. Praha: Triton 2005.
  19. The Lipid Research Clinics Coronary Prevention Trial Group. Results I. Reduction in incidence of coronary heart disease. JAMA 1984; 251: 351-364. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Vrablík M, et al. Otazníky kardiovaskulární prevence 2009. Brno: FAMA, 2009: 158 s.




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.