Prakt. lékáren. 2022; 18(3): e12-e23 [Neurol. praxi. 2022;23(1):76-83]

Analgetika v neurologii, jejich specifika a nežádoucí účinky

Dana Halbichová
Centrum bolesti VFN Praha, KARIM a neurologická ambulance, Praha

S analgetiky máme každý bohaté profesní i osobní zkušenosti. Cílem článku je proto jen poukázat na specifika, výhody, rizika a interakce zástupců jednotlivých skupin. Nelze obsáhnout kompletní souhrn, některá z nich nejsou u nás ani registrována (flupirtin, nefopam). Nově je od r. 2020 v naší republice schválen k léčbě silné bolesti, neovlivnitelné nenarkotickými analgetiky, metadon. Koanalgetika jsou zmíněna jen okrajově, přestože jsou neodmyslitelnou součástí léčby neuropatické a chronické bolesti. Podrobnější pojednání o jejich působení by pravděpodobně zabralo celý další článek.

Klíčová slova: analgetika, chronická bolest, interakce, nežádoucí účinky.

Analgesics in neurology, their specific fealures and adverse effects

Each one of us has a lot of experience with pain management and painkillers, both professional and personal. The goal of this article is therefore to only point out what the specifics, advantages, risks and interactions of the representatives of individual groups are. It is not possible to encompass a complete summary of those - some of them are even not registered in the Czech Republic (flupirtine, nefopam) for pain management. In our country, methadon is a newly approved drug for the treatment of severe pain which cannot be influenced by non-narcotic painkillers. Co-analgetics are mentioned only peripherally, despite the fact that they are an inseparable part of neuropatic and chronic pain treatment. A more detailed discussion of their effect would probably make for a new article. Therapy depends on the type and nature of pain; we choose a different one with chronic, acute, neuropathic or oncologic pain. Chronic pain is more frequent in women and increases rapidly with ages 65 and more.

Keywords: painkillers, chronic pain, inetrakctions, adverse effects.

Zveřejněno: 27. říjen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Halbichová D. Analgetika v neurologii, jejich specifika a nežádoucí účinky. Farmacie pro praxi. 2022;18(3):e12-23.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Adam Z. Neopioidní analgetika - farmakologie a léčebné využití. (Cit. 11. 9. 21). Dostupné na: https://zdravi.euro.cz/clanek/postgradualni-medicina/neopioidni-analgetika-farmakologie-a-lecebne-vyuziti-173267.
  2. Baltus J. Farmakokinetika, účinek léku a lékové interakce. Remedia. 2015;2:115-119.
  3. Booting R. Ayoub S. COX-3 and the mechanism of action paracetamol/acetaminophen. Review Prostaglandins leukot Essent Fatty Acids. 2005;72(2):85-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Burn J. Aspirin může chránit před rakovinou tlustého střeva a konečníku. Prezentováno na 21. 9. 2009 na 34 kongresu European Society for medical oncology. Dostupné z www: https://www.onconet.cz/index.php?pg=aktuality&aid=401.
  5. Dahlhamer J, Lucas J, Zelaya C. Prevalence of Chronic Pain and High-Impact Chronic Pain Among Adults - United States, 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018;67:1001-1006. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. De Luca G. Představujeme molekulu, role glutathionu v klinické praxi. (Cit 11. 9. 2021). Dostupné na: http://www.edukafarm.cz/data/soubory//casopisy/BIOTHERAPEUTICS%202-2016/8.pdf.
  7. Danyi P. Lékové interakce v revmatologii. Dostupné z www: https://zdravi.euro.cz/clanek/postgradualni-medicina/lekove-interakce-v-revmatologii-484087, navštíveno 18. 9. 2021.
  8. De Luca G. Představujeme molekulu, role glutathionu v klinické praxi. (Cit. 11. 9. 2021). Dostupné na: http://www.edukafarm.cz/data/soubory//casopisy/BIOTHERAPEUTICS%202-2016/8.pdf.
  9. Dítě P, Zbořil V, Novotný I. Gastrointestinální komplikace při užívání nesteroidních antirevmatik. Interní med. 2002;4:168-170.
  10. Doseděl M. Nežádoucí účinky a lékové interakce nesteroidních antiflogistik a jejich management pohledem farmaceuta. Praktické lek. 2014;10:90-94.
  11. Freo U, Ruocco Ch, Valerio A, et al. Parcetamol: Areview of Guideline Recommendations. J Clin Med. 2021;10(15):3420. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Hersley LA, Lipton BR. Naproxen for presymptomatic Alzheimer disease, is this the end, or shall we try again? (Cit. 5. 4. 2019). Dostupné na: https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007233. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Juřica J. Kyselina acetylosalicylová - galenické faktory ovlivňující antiagregační účinek. Remedia. 2017;4:377-382.
  14. Khuen Lee T, Stupans I, Peek RM. Radioprotection: the non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and prostaglandins, Review J Pharm Pharmacol. 2002;54(11):1435-1445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Koxiby. (Cit. 21. 8. 2021). Dostupné na: https://www.akutne.cz/res/publikace/koxiby-2019.
  16. Koxiby a riziko gastrointestinálních a kardiálních komplikací. (Cit. 21. 8. 2021). Dostupné na: https://www.sukl.cz/koxiby-a-riziko-gastrointestinalnich-kardiovaskularnich-a.
  17. Kozák J, Lejčko J, Vrba I. Opioidy. Praha: Maxdorf 2021:96-99s.ISBN: 978-80-7345-664-1.
  18. Léčba bolesti. (Cit. 10. 6. 2021). Dostupné na: https://www.prolekare.cz/kreditovane-kurzy/lecba-bolesti-45/lecba_bolesti-42.
  19. Lejčko J. Přehled opioidních analgetik. Praktické lek. 2009;5(4):172-175.
  20. Lejčko J, Kozák J, Fricová J, et al. Metodické pokyny pro farmakoterapii bolesti. Bolest 2016;19(suppl. 1).
  21. List of the names, pharmaceutical of the names, pharmaceutical forms, strenghts of the medicinal products, route of administration, marketing authorisation holders in the member states and Norway and Iceland. (Cit. 20. 8. 2021). Dostupné na: www.emea.europa.eu.
  22. Maślanka T, Jasiecka-Mikołajczyk A, Jaroszewski JJ. Pharmacological characteristics of metamizole. Polish Journal of Veterinary Sciences. 2014. doi: 10.2478/pjvs-2014-0030. Source: PubMed. Přejít k původnímu zdroji...
  23. Metadon alkaloid 10 mg/ml, perorální roztok. (Cit 15. 11. 2021). Dostupné z www: https://mediately.co/cz/drugs/6T6QDKUsWaTmGOscbK1iVeyMPlr/metadon-alkaloid-10mg-ml-peroralni-kapky-roztok.
  24. Milijana N, Miljković X, Nemanja K, et al. Metamizole: Current Status of the Safety and Efficacy. Hospital Pharmacology. 2018;5(3):694-704. Přejít k původnímu zdroji...
  25. Miotto K, Cho A, Khalil A, et al. Trends in Tramadol: Pharmacology, metabolism and Misue. Review. Anesth Analg. 2017;124(1):44-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Nežádal T. Nesteroidní antirevmatika v léčbě akutní bolesti z pohledu neurologa. Med. Praxi. 2017;14(3):142-146. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Nosková P. Fixní kombinace paracetamolu a tramadolu v praxi. Neurol. praxi. 2020;21(1):68-71. Přejít k původnímu zdroji...
  28. Oral I. Léky snižující účinnost antihypertenziv. Klin Farmakol Farm. 2004;18:22-2.
  29. Pavelka K, Olejárová M. Nesteroidní antiflogistika. Compendium - léčiva používaná v podmínkách ČR. Praha: Panax 2018; Co 2018:837-852.
  30. Peek R. Prevention of colorectal cancer through the use of COX-2 selective inhibitors. Review Cancer Chemother Pharmacol. 2004;54(1):S50-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Prokeš M, Suchopár J. Serotoninový syndrom: co bychom o něm měli vědět. Med. praxi. 2014;1(5):226-230.
  32. Rokyta R, Kršiak M, Doležal T, Lejčko J. Neopioidní analgetika. Bolest. Praha: Tigis 2012:116-126.
  33. Šimíček M. Oxfordská liga analgetik a terapie akutní bolesti z pohledu farmaceuta. Praktické lék. 2014;10(5):166-170.
  34. Suchý D, Reichl M. Moderní nesteroidní antirevmatika: klady a zápory. Klin Farmakol Farm. 2003;17:166-169.
  35. Vlad CS, Miller DR, Kowall NW, et al. Protective effects of NSAIDs on the development of Alzheimer disease. 2008. Přejít k původnímu zdroji...




Farmacie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.