Farmacie pro praxi. 2023;19(3):188-190

Neštovice - co doporučit v lékárně?

Jana Kopuletá
Dětské kožní oddělení, Pediatrická klinika, Fakultní nemocnice Brno

Varicella (plané neštovice) patří mezi nejčastější akutní infekční onemocnění dětského věku. Je způsobeno primární infekcí herpetickým virem varicella­ zoster (VZV) z podčeledi Alphaherpesvirinae. Tato skupina DNA virů je charakteristická rychlou reprodukcí, perineurálním šířením, schopností latence a následné reaktivace. Po prodělání varicely přetrvává virus v nervových gangliích a při reaktivaci se manifestuje jako herpes zoster (pásový opar). Typicky varicella probíhá formou generalizovaného polymorfního výsevu na kůži – exantému a sliznicích – enantému. V dětském věku mívá onemocnění většinou nezávažný průběh. S komplikacemi se můžeme výjimečně setkat i u zdravých dětí, častěji však u imunokompromitovaných pacientů, kojenců, dospělých a gravidních žen.

Pro benigní průběh v dětském věku je často dostačující zevní terapie ve formě lokálních antiseptických či indiferentních přípravků a volně prodejných analgetik­‑antipyretik. U komplikovanějších projevů je nezbytná preskripce celkové léčby, a to zejména antivirotiky a imunoglobuliny. Chorobě lze v dnešní době předcházet aktivní imunizací vakcínou (1–5).

Klíčová slova: virus varicella­ zoster, varicela, herpes zoster, latentní formy, reaktivace, exantém, enantém, děti, symptomatická terapie, lokální terapie, antivirotika, vakcinace.

Varicella-recommended treatment in pharmacy

Varicella (chicken pox) is one of the most common acute infectious diseases of childhood. It is caused by primary infection with the herpes varicella zoster virus (VZV) of the subfamily Alphaherpesvirinae. This group of DNA viruses is characterized by rapid reproduction, perineural spread, the ability of latency and subsequent reactivation. After experiencing varicella, the virus persists in the nerve ganglia and manifests itself as herpes zoster (shingles) upon reactivation. Typically, varicella occurs in the form of generalized polymorphic seeding on the skin - exanthema and mucous membranes - enanthema. In childhood the disease usually has a mild course. We can exceptionally see complications even in healthy children, but more often in immunocompromised patients, infants, adults and pregnant women. For a benign course in childhood, external therapy in the form of local antiseptic or indifferent preparations and over-the-counter analgesics - antipyretics is often sufficient. For more complicated manifestations, a prescription for general treatment is necessary, especially antiviral drugs and immunoglobulins. Nowadays, the disease can be prevented by active immunization with a vaccine.

Keywords: varicella­ zoster virus, varicella, herpes zoster, latence form, reactivation, exanthema, enanthema, symptomatic therapy, local therapy, antiviral drugs, vaccination.

Přijato: 21. září 2023; Zveřejněno: 2. říjen 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kopuletá J. Neštovice - co doporučit v lékárně? Farmacie pro praxi . 2023;19(3):188-190.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Dražan D. Varicella. Pediatrie pro praxi. 2007;8(6):374-378.
    2. Kračmarová R. Varicela: nekončící příběh. Pediatrpraxi. 2011;12(5):328-331.
    3. Bartošová D. Infekce vyvolané virem Varicella­‑zoster a jejich t terapie. Intern med. 2008;10(1):31-34.
    4. Green RJ. Viral Infections in Children. II. Springer, 2023. ISBN 978-3-319-54093-1.
    5. Cohen JI. Herpesvirus latency. J Clin Invest. 2020;130(7):3361-3369. doi:10.1172/JCI136225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Rodrigues­‑Santana Y, Sanchez­‑Almeida E, Garcia­‑Vera C, et al. Epidemiological and clinical characteristics and the approach to infant chickenpox in primary care. Eur J Pediatr. 2019;178(5):641-648. doi:10.1007/s00431-019-03332-9 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Růžičková Jarešová L. Varicella, herpes zoster, komplikace a postherpetické neuralgie, prevence. Neurologie pro praxi. 2015;16(5):290-292.
    8. Wilms L, Weßollek K, Peeters TB, Yazdi AS. Infections with Herpes simplex and Varicella zoster virus. J Dtsch Dermatol Ges. 2022;20(10):1327-1351. doi:10.1111/ddg.14917. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Mustafa MB, Arduino PG, Porter SR. Varicella zoster virus: review of its management. Journal of Oral Pathology & Medicine. 2009;38(9):673-688. doi:10.1111/j.1600-0714.2009.00802.x Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Farell MK. 50 Years Ago in TheJournalofPediatrics: Reye Syndrome: What Was It? Where Did It Go? Will It Come Back? The Journal of pediatrics. 2022;244:e10. doi:10.1016/j.jpeds.2022. 02. 029 Přejít k původnímu zdroji...
    11. Glass­‑Godwin LMWS, Benson AK. PD. Reye syndrome. Magill's Medical Guide (Online Edition). 2022. Accessed June 11, 2023.

    Zpět na obsah


    Farmacie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.